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文档简介

1、手术室绩效考核方案【试行】2011 年 9 月为促进科室的制度化、标准化、规范化管理,规范科内医护人员医疗行为,树立严谨的工作作风,培养良好的工作习惯,修成良好的职业素养,提高科内医护人员整体素质,进而进一步提高医护质量,保障手术安全, 以优质的服务获得大众的满意。特制定本科绩效考核方案。目前手术室工作量未达饱和,每日工作量次不一,差异较大,加之医护比例失衡,手术安排又因麻醉师及临床手术医生的工作需要,多集中在上午,加班手术较多,夜诊手术较少,排班采用的是值班听班制,弹性排班。计量计时计分考核目前还不成熟, 暂试行缺陷考核。具体考核办法:评分基数为 100 分,90 分合格。不合格者,当月效益

2、工资系数下调0.1。见习护士不合格者,当月无效益奖金。个别项目实行单项奖惩。凡纯属个人原因造成科室在院内绩效考核时处罚罚金的,当事人承担罚金的 50%。当月考评,进入个人平时成绩。每季度总评一次,第一名奖励100元,第二名奖励 50 元,第三名奖励 30 元。但平均成绩必须在95分以上。考评成绩作为年终评优评先的参照之一。评分细则:【质控缺陷】1、劳动纪律:迟到一次扣当事人0.5分;并按 1.00元/每分钟扣除奖金。旷工半天扣当事人2 分;并扣除奖金 50 元。无故溜岗、串岗、脱岗,一次扣当事人0.5分。未经护士长同意不得私自换班,否则视为旷工。2、交接班、值班制度:未经护士长同意不得术中交接

3、,发现一次扣当事人1 分。值班未按规定完成班内工作,一项扣当事人0.5分。每台手术术毕,未按规定终末消毒及补充物资、检查仪器性能、关闭电源,一项扣当事人0.5分。3、消毒隔离制度:护士长每周一定期检查,手术间不整洁,分管责任人一处扣0.5分。消毒隔离相关规定落实不到位,发现一处扣相应责任人0.5 分。灭菌包未按常规处置,一处扣责任人0.5分。过期失效扣相应责任人一处 1 分;质控护士 0.5分。4、病历:术前访视、术后访视、麻醉同意书等未在规定时间内完成,一次扣 1 分;相关病历书写一处缺陷扣当事人0.5分。5、急救药品、器材用后未及时补充、定位放置并登记,发现一次扣当事人 2 分。6、仪表:

4、未按规范要求,发现一次扣当事人0.5 分。包括着装、入出室三关规范。【医疗护理缺陷】1、一般医疗护理缺陷,一次扣当事人0.5 分。2、一般医疗护理差错,未造成后果及影响者,一次扣当事人2分;造成后果及影响者,一次扣当事人5 分。3、严重医疗护理差错,性质严重但未造成后果及影响者,一次扣当事人 5 分;造成后果及影响者,一次扣当事人10 分。4、医疗护理事故单项否决,总分为零。当月无效益奖金,并承担医院处罚的 50%罚金。医患、护患争执,一次扣当事人1 分。医疗护理投诉,属技术问题的一次扣当事人0.5 分;属服务态度的一次扣当事人3 分。院内科内三基集中培训、 继续医学教育不假不到者, 一次扣当事人 1 分;三基考核不合格者,一次扣当事人2 分。单项奖励:1、中午加班手术超时40 分钟以上,在班者补助误餐费10 元。2、夜诊手术、白班时间段外的急诊手术,除值班者外,补助加班费 15 元。3、凡参加院级以上活动比赛获奖者,科内予以同等奖金。单项处罚:1、护士仪表不符合规范要求者,发现一次扣当事人5 元。2、上班时间超过 5 分钟,按超过每分钟1 元处罚。3、三基考核每个项目连续两次不合格者,扣除当事人效益工资50 元。希望科内各级各类人员加强自律,充分调动自身能动性, 培养自身良好的工作习惯,严

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