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1、精选学习资料 - - - 欢迎下载学习必备欢迎下载2021/2021 学年其次学期公开教学课程 : 护理学基础课次 : 第 15 次课课型 : 实践课课题 : 血压测量技术授课日期 : 20xx年 4 月 12 日第 7 节课授课班级 : 高护 38 班授课地点: 护理教研组示教室授课老师: 左晶晶精品学习资料精选学习资料 - - - 欢迎下载学习必备欢迎下载课程: 护理学基础课次: 第 15 次课课型: 实践课课题: 血压测量技术授课日期 :20xx年 4 月 12 日第 7 节课授课班级 :高护 38 班授课地点: 护理教研组示教室教学目标:1.娴熟把握测量血压的规范操作;2.把握测量血压
2、的留意事项;教学重点:1.测量血压的规范操作;2.测量血压的留意事项;教学难点:1.测量血压的规范操作;2.影响血压测量的因素;教学资源:1.教材:基础护理技术(人民卫生出版社20xx年 7 月第 1 版李晓松主编)2.教学大纲:附书附录参考教学大纲3.参考书:护理学基础(人民卫生出版社20xx年 1 月第 1 版李晓松主编)4.测量血压操作用物5.多媒体教学内容:精品学习资料精选学习资料 - - - 欢迎下载学习必备欢迎下载第七章生命体征的观看及护理第一节血压的观看及护理四.血压测量技术【评估】1.病人的一般情形年龄.病情.诊断.被测肢体功能情形及测量部位皮肤状况;2.病人的认知反应对测量血
3、压的熟悉.心理状态与合作程度;【方案】1.护士预备衣帽干净,洗手.戴口罩;2.病人预备体位舒服,心情稳固,寂静休息1530min;3.用物预备血压计.听诊器.记录本及笔;如为汞柱式应检查血压计玻璃管有无裂损,水银有无漏出,输气球与橡胶管有无漏气;4.环境预备病室寂静.干净.光线充分;【实施】1.操作步骤(1)携用物至病人床旁,核对并说明(2)测量血压上肢肱动脉测量法: 1)依据病情挑选合适体位,取坐位或仰卧位,被测肢体应和心脏处于同一水平(坐位平第四肋,卧位平腋中线);2)卷袖露臂,手掌向上,肘部伸直,放稳血压计,开启水银槽开关;3)驱尽袖带内空气,平整地缠于上臂中部,袖带下缘距肘窝23cm,
4、松紧 以能放入一指为宜;4)听诊器置于肱动脉搏动的最明显处;5)关闭气门,充气至肱动脉搏动音消逝再上升20 30mmh;g6)缓慢放气(每秒4mmhg速度),留意肱动脉声音和水银柱刻度变化;精品学习资料精选学习资料 - - - 欢迎下载学习必备欢迎下载7)当听到第一声搏动音时水银柱所指刻度为收缩压;当搏动声突然减弱或消逝,此时水银柱所指刻度为舒张压;下肢腘动脉测量法: 1)病人取仰卧位.俯卧位或侧卧位,帮助病人卷裤或脱去一侧裤子,露出测量部位;2)将袖带缠于大腿下部, 其下缘距腘窝 3 5cm,将听诊器置腘动脉搏动处, 其余同上肢血压测量法;(3)测量后,排尽袖带内余气,整理袖带放入盒内,将血
5、压计盒盖右倾45度,使水银全部回流槽内,关闭水银槽开关;(4)整理衣被,帮助病人取舒服体位;(5)记录测量值:以分数式表示,收缩压/舒张压 mmhg,如变音与消逝音 之间有差异时,两个读数都应记录, 记录方法为:收缩压 /变音/消逝音 mmhg;记录时应注明下肢血压;(加下划线部分为操作要点)2.留意事项(1)需长期观看血压的病人应做到四定:定时间.定部位.定体位.定血压计;(2)为偏瘫.肢体外伤或手术的病人测血压时应挑选健侧;(3)发觉血压反常或听不清时,应重新测量;重测时,应先驱尽袖带内空气,水银柱降至“ 0”点,稍待片刻后再测量,必要时可双侧对比;(4)排除影响血压的因素1)袖带过宽测得
6、值偏低;袖带过窄测得值偏高2)袖带过紧测得值偏低;袖带过松测得值偏高3)放气过快测得值偏低;放气过慢测得值偏高4)被测动脉高于心脏水平测得值偏低; 被测动脉低于心脏水平测得值偏高精品学习资料精选学习资料 - - - 欢迎下载学习必备欢迎下载5)视线高于水银平面测得值偏低; 视线低于水银平面测得值偏高【评判】1.病人懂得测量血压的目的,能主动协作测量;2.护士操作方法正确,测量结果精确;3.护士与病人沟通有效,操作过程顺当,病人安全舒服;教学活动:一.组织教学,复习提问,导入新课,说明课程目标;5 二.实施教学目标1.介绍血压测量的方法, 说明把握规范操作的重要性;42.示教上肢肱动脉血压测量的规范操作,强化操作要点,简述下肢腘动脉血压测量的区分;203.观看视频;64.讲解分析血压测量过程中的留意事项.课堂检测;155.回示上肢肱动脉血压测量的方法,
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