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文档简介

1、.常见医疗设备维修和保养汇总一、医用光学类1 、腹腔镜维护和保养(1 )器械宜轻取轻放,不得摩擦、相互碰撞及同时一手拿多样器械,保持轴节灵活尖端合拢良好、锐利器械刃而锋利。(2 )注意镜面的保护。(3 )导线清洁后存放时,不可拆迭,盘旋弯曲度应大于90 度,以防止光纤折损,影响使用效果及缩短使用寿命。( 4 )对各类钳子要经常检查,活动关节,注意钳端的闭合情况,关节处涂上专用润滑剂。( 5 )锐利器械保存应套上橡皮保护套。( 6 )戳卡、转换器、旋切器上的密封圈如有老化、裂口是应及时更换,以免造成术中漏气影响气腹效果。( 7 )冲洗器上的阀门,应定期拆卸进行清洁、上油、以保持阀门的灵活性。(

2、8 )所有器械在使用、清洗、保养过程中,关节不应强扳,尖端不能碰及硬物,器械小部件不能丢失。( 9 )光源和摄像头在分离前应先确定主机电源关闭方可拔出。( 10 )关机后的 15 分钟内不宜重启腔镜系统。( 11 )内窥镜的灭菌优先考虑低温或等离子消毒法,若用高压灭菌法,一定要让镜子自然冷却,禁止用冷水冷却,不然会导致镜头的破裂,目前,不提倡用戊二醛浸泡灭菌,因为浸;.泡后镜面接口处的液体不易擦净,使用过程中会产生雾状的蒸汽影响镜面的清晰度,尽量不要经常变换镜子的灭菌方法,这样对镜子的密封有好处。( 12 )镜子与手术器械要分开清洗,镜面用湿的脱脂棉球沿一个方向擦干净后,以擦镜纸擦干, 镜身可

3、用湿软布擦净,禁止用超声波清洗镜子,尽量不用生理盐水清洗镜子,否则容易产生锈迹。2 、消化内镜维护和保养(1 )检查病人后,应立即进行床侧清洗,洗涤间清洗按漏水测试、手工清洗、消毒液侵洗、无菌水洗净、妥善保管的程序进行。(2 )内镜本身不能进行高温高压灭菌 (通常能高温高压灭菌会在外观上标有 “ AUTOCLAVE ”或“ AUTOCLAVABLE ”或涂有绿色标识)。(3 )确认清洗工具没有脏污,防水盖内侧没有水滴,确认清洗工具没有磨损划痕、裂缝、扭曲、金属与刷毛脱落等,劣质清洗工具不但不能有效清洗内镜,反而能造成内镜破损。(4 )在保存内镜之前,请确认内镜表面和所有管道完全干燥,残留水汽有

4、助于空气中的细菌在内镜内外繁殖增生,造成污染。(5 )干净的内镜应该垂直挂放在干燥、温度适中的地方,手提箱不宜用作保存清洗和消毒后的内镜,只可用作运输往来工具。常见故障及维修(1 )喷嘴堵塞(2 )送水、送气不畅;.( 3 )附件插入的问题( 4 )内镜漏水( 5 )内镜与附件损坏( 6 )吸引的故障( 7 )光亮度调节故障二、医用磁共振类1 、医用磁共振成像设备(MRI )维护和保养( 1 )机前先检查所有设备空间环境温度是否正常。按厂家开机步骤指引进行。( 2 )晚上关机时,关好屏蔽室大门,相关设备要正确逐一下电,尤其是计算机要正常 shut down 完毕,才能关机。( 3 )保持设备间

5、的清洁也很重要,对各不同设备通风风扇要定期清理。可大大减少过热而损坏设备。( 4 )对磁体里、病床线圈上的金属物和金属粉要定期清除,可消除某些伪影,增加图像信噪比。;.( 5 )线圈是磁共振系统最重要的部件之一, 也是最容易损坏的部件, 所以线圈应轻拿轻放,正拿正放,接插件时要小心,并定期檫洗接头。常见故障及维修( 1 )开机找不到频率,系统报幅度太低或给出错误频率。找不到大部分是因为温控系统故障,使系统偏离工作频率而无法成像。( 2 )图像中心有大十字光标,没有正确的影像。主要是梯度系统没有工作,需要检查谱仪和梯度放大器。( 3 )图像整体变短或变宽,主要是某一路梯度未工作。需检查谱仪或梯度

6、放大器。( 4 )图像上部分区域偏暗,表现不均匀。主要检查线圈及射频系统。( 5 )图像严重崎变。主要是 MRI 的匀场故障,首先要检查匀场系统。( 6 )图像严重相位方向伪影,相关原因很多,电源、梯度及计算机等任何波动都会引起相位伪影,需根据具体情况排查故障。三、医用放射类及附属设备1、X 光机维护和保养(1 )操作人员应定期清洁机器外表,保持机器及机房的整洁、干燥,清洁外部尘土时最好用吸尘器, 机器内部的尘土最好用电吹风和细毛刷清理,决不能用湿布擦抹,机房内应尽量少堆放或不堆放杂物。(2 )保持机房温度和适度,室温一般在15 -25 ,湿度在40%-60%。;.( 3 )每日开机前,先检查

7、供电电源条件是否满足,每日开机后,应根据机房的温度和机器的结构特点,给予适当的预热时间。( 4 )定期检查接地是否良好, X 线管套有无漏油,管套温度是否过高,机器运转是否正常等等。(5 )发现异常,应立即切断机器电源,通知维修人员进行处理。2 、数字减影血管造影设备(DSA )维护和保养( 1 )每日工作前,用干布对机器进行一次清洁工作,并形成工作制度。( 2 )机房要保持清洁、安静,严禁吸烟,工作人员、患者、陪同人员进入机房要换穿室内鞋。( 3 )每天开机前后要认真记录机房温度、湿度,系统的指示参数,并与正常值对照,例行检查系统是否运转正常,及时发现并纠正。( 4 )根据 DSA 机特点,

8、严格按照各项操作规程工作。( 5 )按机器的性能要求,每周或每日要做一次校对,测量系统各项参数和性能。( 6 )按照说明书上的技术规范定期保养、维护机器,包括设备的清洁、机械部分润滑、电路的检查及必要的调整、系统的可靠性及稳定性检查。( 7 )做好操作人员岗前培训,严格执行 DSA 机开、关操作规程,并填好各种扫描记录、工作日志。( 8 )建立机器档案,机器发生故障时应立即停机,并报告上级和维修人员,及时记录故障发生时的有关情况及维修情况。3 、 X 射线计算机断层摄影设备(CT )维护和保养;.(1 )温度n在扫描状态下 ,温度保持在20 °28 °(变化范围不超过5 &

9、#176;/小时 )。n 在外界温度小于 0 °或者大于 35 °的情况下,建议晚间不要关闭空调 ,每天开机准备扫描病人之前 ,应首先使室温保持在20 °28 °半小时以上。(2 )湿度n 在扫描状态下 ,相对湿度保持 30% 70%( 无凝露 )。n在外界湿度较大的情况下,建议即便不使用设备,也应将除湿机打开.开机前如果湿度过大,建议先开除湿机,使湿度在允许的范围内半小时以上再开机扫描。n如果相对湿度低于30%, 建议使用室内蓄水池蓄水,湿度达到要求后,再开机扫描。(3 )清洁和消毒n地面清洁应使用真空吸尘器,清洁时不要扬起灰尘。n在需要使用水或液体清

10、洁剂时,不要使水溅入机器内部。n机架下面的地面应定期清理,并注意有无泄漏物。n外罩清洁可使用中性清洁剂,用布擦去污迹 .不可用强酸性或强碱性的清洁剂清洗外罩。n与患者接触的应用部分应每次使用后用90% 的洒精或消毒剂擦洗消毒,每次应最少擦洗三遍 .擦洗时擦洗液不得溅入设备内部。n如果屏幕有污迹,请用干净的软布擦拭屏幕.如果用玻璃清洁液,请不要用含有抗静电溶液或类似添加物的任何类型的清洁剂,因为可能操作损伤屏幕的涂覆层。n不可用圆珠或螺丝刀等尖锐的物体去摩擦、触摸或敲打屏幕表面,因为可能会刮伤显像管。n请用软布蘸温和的洗涤剂溶液擦拭清洁机壳,前面板和控制器.不可使用任何类型的砂纸、研磨粉和酒精、

11、苯等溶剂。n 键盘可用软布清洁,不要将水或其他液体溅入键盘内。;.n 鼠标可定期(每周)打开轨迹球,清理内部的脏物。n铺设在室内的电缆应定期检查,如果是电缆沟,应注意鼠害。 .n在给病人做身体检查时常常会遇到很多特殊的情况,如病人在扫描过程中出现呕吐,流血 ,或小孩撒尿等,遇到这种情况应立即处理,防止进入机器内部,如果已经进入,应及时关闭机架电源 ,打开机架的前罩,进行内部清理,防止机器短路。(4 )CT 球管的日常维护与保养n 外部的三相电源检测,包括三相电源的相位、相辐平衡稳定,及相辐均衡,不移相及地线的阻值与接地良好与否。n 消灭老鼠与蟑螂等动物,由于它们咬断电线,污染线路板,引起火灾现

12、象屡见不鲜。n 机房的温湿度要适宜,温度太高或太低,电子电路都不能正常工作,工作环境太干,容易引起静电, 工作环境太湿, 容易因氧化物灰尘等潮湿引起电路短路。通常工作环境温度维持 20 30 ,温度变化率 30 /h ,湿度 75% ,湿度变化率 5%/h 。n CT 球管的各种工作参数的检测,包括CT 球管的 kV 、 Ma 、温度等。n高压电缆与球管的接触良好,接触零部件无杂质,每2 年检查 1 次。n每三个月用高压氧气或者气泵冲净CT 球管冷却器内的灰尘和杂物。n 定期对球管的 mA 、 KV、 S 基准值进行校准。(5 )主旋转轴承的保养n CT 机使用每三个月应加润滑脂一次,每次加润

13、滑脂量根据使用的频度不同而不同。n平均日患者大于20 人次的设备则每次加润滑脂应不超过200 克 ,平均日患者量小于10人次的设备则每次加润滑脂量应不超过100 克。n严禁使用添加二硫化钼的润滑脂。(6 )螺丝紧固;.n根据需要打开机罩,在保证断电的情况下检查端子排上的螺丝是否松动,接插件是否牢靠,线扣及线托是否脱落,如发现则加固之。(7 )主旋转同步带的张紧调整n每三个月应检查机架旋转同步带的松紧度,方法如下:用约5KG 的力度压同步皮带,其弧度应在 14 ±0.5MM的范围内。(8 )扫描床机械系统的保养n为减轻机械系统的磨损,延长其使用寿命,需定期进行保养,添加润滑脂。n 扫描

14、采用的润没脂可与旋转轴承的润滑脂一致。(9 )计算机硬件及软件维护n 在非扫描状态时,要关闭各类窗口,禁止使机器处于待曝光扫描状态。n 及时清理磁盘空间,以保证数据的畅通。n 开机和关机时,要严格按照机器程序及指令提示进行操作。准备停电时要提前关机。(10 )其他n 定期进行水模校准及空气校准,以保证数据的准确性,使图像质量得以保证。n 当机器长时间搁置不用时,要定期开、关机一次,并进行一次预热扫描,以保证软件和硬件正常运行。n 禁止在机房及控制室内使用手机,防止电磁波干扰。n 减少旋转阳极的空转磨损,(不曝光时,禁止旋转阳极空转)。n 认真记录机器每天的运行情况。n 与维修工程师保持密切联系

15、,稍有隐患立即排除。n每三个月检查清洁板箱风扇,顶罩风扇及各应急开关是否灵敏。;.4 、激光相机维护和保养(1 )切勿替换或拆卸集成的安全装置。( 2 )切勿遮盖通风口。( 3 )不要给打印机加润滑油。( 4 )进行任何维护工作前, 务必关闭设备并从插座中拔下电源线 (未关闭电源时, 可以清除胶片卡塞或清洁打印机热敏头 )。( 5 )激光相机表面清洁流程:关闭设备;从插座上拔下电源插头;用干净、柔软的湿布擦拭表面,如果需要, 可使用适量的肥皂水或洗洁剂清洗, 但切勿使用氨基清洁剂, 清洁时要小心谨慎,切勿使任何液体进入电源线端或流人相机内部;插上电源后开启( 6 )激光头的清洁流程:关闭电源;

16、按照相机说明书打开设备;用浸有少量乙醇不起毛的布,沿同一个方向轻轻地擦拭, 不要将布抬起, 切勿对激光头施加任何压力, 以免造成损坏;( 7 )激光相机发生卡片时,一般有故障提示。造成卡片的原因很多。如:胶片输入盘无法送片、传动轴轴问摩擦力不匹配、传感器失灵、突然停电等。因此,需要认真分析,准确判断卡片位置,清除被卡的胶片。五、临床检验类1 、全自动生化分析仪维护保养(1 )保持室温在 1825 之间,湿度控制在 45%60% 之间。(2 )防尘及防腐蚀,因地制宜,尽量减少灰尘污染,化学试剂特别是挥发类试剂如盐酸、硝酸等不能放在仪器工作室。;.( 3 )防震和防电磁干扰,机器应固定在地面,尽可

17、能远离震动源,最好采用专线供电,不得与其他大功率仪器公用电源。( 4 )配备稳压器,必须接地线。( 5 )及时更换光源灯。( 6 )每天清洗流动池。( 7 )定期更换蠕动泵。( 8 )保持单色器和检测器的干燥环境。常见故障和维修(6 )采样针、试剂针运行不到位产生原因: 采样针、 试剂针的水平传感器和垂直传感器故障;传感器与电路板的插头接触不良;采样针、试剂针主轴摩擦力太大。维修方法: 用棉签蘸无水乙醇擦拭传感器,用砂纸打磨插头, 除去其表面氧化层,为采样针、试剂针主轴添加润滑油。( 2 )试剂仓致冷器不致冷产生原因:散热系统散热效果不佳。维修方法:清洗进气口的海绵滤网,清除进气管道的灰尘。(

18、 3 )供水系统压力增大产生原因:更换新管道后,新、旧管道阻力差异,使供水系统压力出现较大变化。维修方法:重新调节供水系统的总阀门压力与各管道电磁阀的压力调节旋钮。( 4 )传感器故障;.产生原因:传感器沾上灰尘和水;传感器接头表面被氧化。维修方法:用蘸有无水乙醇的棉签擦拭传感器,用砂纸打磨插头表面的氧化层。(7 )采样针与比色盘转动不同步产生原因:采样针主轴缺乏润滑;比色盘传感器沾有水或灰尘传感器插头松动。维修方法: 为采样针主轴添加润滑油,用蘸有无水乙醇的棉签擦拭传感器,紧固传感器插头。(8 )搅拌器不到位(搅拌器不转动或发生摩擦音)产生原因: 搅拌器紧固螺丝松动;搅拌器传感器故障;搅拌器

19、马达与搅拌棒连接处形成试剂结晶与其他污物,导致马达不旋转或旋转不畅。维修方法: 上紧搅拌器紧固螺丝,用无水乙醇擦拭传感器,打磨传感器插头,清洗马达并用轻质润滑油润滑马达转轴。( 9 )采样针加样故障(不到位及堵塞)产生原因:采样针液面传感器敏感度下降。维修方法: 用清洗剂清洗采样针,重新调节液面传感器敏感度调节旋钮,用注射器加水冲洗采样针,如仍不能疏通则用特制金属丝进行疏通。(10 )供水、排水系统漏水产生原因:针头部分或完全堵塞;管道内长霉。维修方法:用针灸针拔出管路针头上的污物,用注射器吸蒸馏水冲洗管道,用2% 次录酸钠浸泡管道 1 小时,再用大量蒸馏水冲洗。2 、全自动血细胞分析仪维护和

20、保养(1 )电插座必须有良好的接地,保证电压稳定,一般采用ups 或质量更好的稳压电源,仪器应远离大功率设备以防电磁干扰。;.(2 )仪器不能放在通风口,防止避免阳光直射,并保持室内温度维持在10 35 ,最大湿度 85 。( 3 )每日开机必须执行循环冲洗,关机必须执行关机程序。( 4 )检查各个稀释 / 计数池是否正常,有无结晶、血凝块,各条管路是否通畅,加样针运行位置是否准确。(5 )每日标本量 >100个时,需用浓缩清洗剂浸泡各个稀释/ 计数池,标本量不足100 时,两三天做 1 次。常见故障和维修( 11 )仪器连接电源后,不能正常的启动产生原因:电压不符合要求;电源插头松脱;

21、仪器未通电;保险丝损坏;开关机间隔时间太短。维修方法: 首先检查电压是否符合要求。 其次检查电源插头连接情况, 防止松脱。 然后检查仪器通电状况,打开电源开关。如果电源开关打开后,仍无供电,则需要关闭电源开关,打开安装在仪器后面的保险丝盒, 检查仪器的保险丝是否正常, 若损坏必须更换相同规格的保险丝,合上保险丝盒盖后,重新开机。如果仪器关闭后要重新开机,要注意关机后等待30s以上再重新开机。( 2 )仪器能正常启动,但主机自检过程中,滤光片轮无复位信号产生原因:滤光片轮故障;控制线连接不好;光纤头固定不牢。维修方法: 首先打开机盖,转动一下滤光片轮,查看滤光片轮的位置是否正确。检查电机驱动板上

22、的信号控制线是否连接完好。检查光纤头是否松动。故障排除后,再重新开机自检,系统检测正常后,才能继续使用仪器。;.(3 )主机工作正常,但打印机不能正常打印结果产生原因: 打印纸未安装;内置打印机按柄未按下;打印机类型设置不正确;打印机电缆线连接不好。维修方法: 首先应检查打印机内打印纸的有无,若缺失,要安装相应规格的打印纸。如果打印过程仍不能进行,要进一步检查内置打印机按柄是否按下。查看系统设置中打印机类型是否设置为内置打印机。此外,还要特别检查打印机电缆线是否连接完好。4 、全自动血气分析仪维护和保养(1 )每天工作前维护保养检查电源电压是否符合要求,供气瓶压力通常在46个大气压。观察增湿器

23、的水位是否到位,大气压是否与当天外界大气压相同,检查有关定标液是否使用过长时间(不超过20 天)。检查缓冲液、参比电极液、冲洗水、打印纸是否足够。(2 )每周工作后或检测300 个样本后电极的保养pH 电极清洁: 用浸有无水乙醇或75% 异丙醇的纱布包,轻轻的以圆周动作擦拭pH 电极顶端,以除去淤积在电极上的脂类及蛋白质,直至使其顶端明亮发光为止,然后用蒸馏水除去异丙醇。PCO2 电极清洁:小心卸下电极罩, 将电极浸泡在盛有1MKOH溶液、底部垫有纱布的50ml烧杯里,注意不能使KOH 溶液流入电极内部,否则会毁坏电极内部基准电线。浸泡5min之后取出,用蒸馏水冲去电极上的KOH ,更换电极液

24、后换上电极膜即可。PO2 电极清洁:小心卸去电极罩,在一块不起毛的薄绢或纱布上涂有PO2 电极清洁膏,滴上数滴蒸馏水,是PO2 电极顶端垂直后与电极膏、磨砂纸接触并作转动摩擦,使之除去电;.极噪声的银沉淀物。接着用蒸馏水冲洗电极以除去电极膏,再用PO2 电极液冲洗电极。最后换上电极膜套及电极膜。参比电极的保养:参比漂移或不稳定常是由于电极液KCL 不饱和或未达到4mol浓度,其盐桥作用发生变化。对该电极的保养必须观察电极内有无KCL 结晶,如不足则及时补充,再加入去离子水,装回电极罩旋紧,擦去电极罩外的水分,同时擦除电极腔内的KCL 和水分,最后装回参比电极。( 3 )每一个月工作后的定期保养

25、对电极保养按每周清洁保养方法进行。对整个分析箱的清洁:从分析箱中卸去pH 、PCO2 、PO2 、 Ref 四个电极,装上四个相应的模拟电极, 然后把冲洗液瓶上的塑胶管脱开,将冲洗液管放入盛有2MNaOH溶液的烧杯中。按下仪器冲洗键,令其直接冲洗,直到使分析箱样品室及管道透明为止,最好用放大镜观察。然后换上2M 的 HCL 液,重复上一步方法对管道进行冲洗。冲洗完成后,换上蒸馏水,反复冲洗以除去分析箱管道上的NaOH 溶液和 HCL 溶液。最后取出四个模拟电极,用蒸馏水擦洗四个电极箱,装回电极。常见故障和维修(12 )测量室不能被冲洗产生原因:血块/ 纤维蛋白凝块等异物阻塞测量室或样品通道。维

26、修方法:真空清洁,手动清洁,反向冲洗。(2 )pH 标定错误产生原因:缓冲液已污染;pH 参比电极套内饱和;KCL 不足; pH 电缆未连接好。维修方法:更换缓冲液,更换pH 参比电极套,补充KCL,检查 pH 电缆连接状态。;.(3 )气体标定失败产生原因:电极故障(PCO2 、 PO2 );气瓶输出压力不稳或二氧化碳不纯。维修方法: 检查 CO2 气瓶压力是否正常,电极内电极液是否足够,电极头部膜处有无气泡,电极膜是否完好,清洁电极内芯。( 4 )真空度下降产生原因:废液瓶密封不严、损坏;真空泵到废液瓶管路堵塞;、破裂;废液瓶到湿化器管路堵塞、破裂;真空泵本身损坏。维修方法: 分段检查各管

27、路是否漏气、堵塞和破裂,如管路正常则真空泵损坏,检查泵内皮碗是否破裂。七、急救及手术设备1 、呼吸机维护和保养(1 )清洗与消毒与病人接触的呼吸管、 呼吸活瓣和面罩等都可采用擦洗、 浸泡的方式消毒。 主机应采用消毒气体(室温)进行消毒。呼吸机空气过滤片应经常更换、清洗。每使用1000 小时或最少半年要进行一次大的清洗保养。( 2 )注意事项当高频电刀在附近使用时,呼吸机可以承受短时间的干扰。常见故障和维修( 9 )触发压力指示灯闪烁产生原因:病人触发自主呼吸。维修方法:重新设置每分钟通气量。;.(2 )气道压力上限报警产生原因: 气道阻塞;粘液聚集于气道;支气管痉挛或支气管炎;气管造口或插管滑

28、出气管或扭曲,造成气道口阻塞,套束伸出道口管或插管口,已固或凝固的粘液堵住气道;呼吸气管弹性降低;病人肌肉紧张咳嗽;肺不张、肺炎或肺水肿;主支气管堵塞;气胸。(3 )每分钟呼气量下限报警产生原因: 气管壁和造口管或插管之间漏气;肺容量暂时性增加致使每分钟呼吸量变低;通气阻塞,导致限压保护,呼气中断;病人呼吸不足使每分钟呼气量变低。( 4 )每分钟呼气量上限报警产生原因:肺容量暂时性降低致使每分钟呼气量增高;呼吸频率增加。2 、麻醉机维护和保养(1 )清理将布用标准洗涤剂浸湿, 清除麻醉机外表灰尘, 然后用干布擦干麻醉机, 不得用水和其他液体倒在麻醉机上。(2 )清洗对于接触病人的部件,如呼吸管

29、、呼吸囊等,可拆下放入水中清洗,消毒浸泡,然后晾干待用。拆开吸气和呼气活瓣装置,擦干水迹,然后复原。流量传感器应将光电转换部分脱开后清洗消毒,并立即吹干。电器部分不可清洗。(3 )消毒整机消毒应在室温下采用气体消毒,如环氧乙烷等。常见故障和维修;.(10 )通气系统泄漏超过0.2L/minn 工作方式开关是否在全紧闭。n 二氧化碳吸收罐未擦清,插入不严密。n自动转换开关装配时未放O 型密封圈。n 自动转换开关失灵或未拧紧。n 螺丝管损坏或接头松动。n 蒸发罐未装上或插入配合不严密。n 蒸发罐支架上的圆柱接头松动。n 蒸发罐加药口止紧螺丝未拧紧。(2 )工作方式开关转不动n 因碰撞引起内部咬死,

30、轻轻用起子向外撬一下。n 时间过长,内部失油,可拆下加一些凡士林。(3 )工作方式开关松动严重漏气n 阀芯从里面弹出,依次拆下旋钮、屏帽重新装配,对称的卡子应同时按下推进阀体内。(4 )呼吸机无潮气量输出或潮气量不足n 呼吸机气源工作压力设置不正确。n 减压器性能下降,更换新减压器。n 呼吸机内部高压气路堵塞。(5 )潮气量、通气量不显示或潮气量显示不正常n 流量传感器插头松动造成无信号输入流量传感器。n 胸腔手术时牵引肺部而产生复呼气。n 传感器失灵,更换新传感器。;.(11 )蒸发罐注药困难n 未旋至 0 位,或旋至 0 位后立即加药。n 加药口旋钮未松开。(12 )蒸发罐无浓度输出n 流

31、量计未打开,无流量输出。n 无药液加。n 蒸发罐故障。(13 )呼吸机、监护仪各种指示灯不亮n 电源故障。n 保险丝烧坏,排除电路故障后更换保险丝。(14 )管道工作压力不正确n 减压器故障,更换新减压器。n 减压器输出压力不足或过高,用螺丝刀调节输出压力。(15 )流量控制阀工作压力不正确n 打开麻醉机后盖,调节减压阀。n 减压器输出性能下降,更换新减压器。3 、电动吸引器维护和保养(1 )应经常检查橡胶连接管、储气、储液瓶塞的气密性。发现老化、破损及时更换。(2 )如开机负压达不到要求,排除其它原因后,应考虑更换气泵膜片。(3 )使用时,应注意不要使缓冲瓶的液面超过吸液管。如果因疏忽而使液

32、体流入了防倒流阀,吸引力将消失。此时需要停机排倒液体,将各部分冲净重新装好后方可使用。;.( 4 )如无特殊需要,不要将“负压调节”手钮旋紧。这样,一来避免使机器负载启动。二来可以免吸力过大造成事故。( 5 )当机器停止使用时,请拔下电源插头。即切断电源。常见故障和维修(1 )负压泵电机不运转在电源电压 198V 以上时,电机应能正常启动。如打开运转开关或脚踏开关,指示灯“亮”而电机不转,可能是“负载启动”。可将“负压调节”旋钮向逆时针旋转,使负压值降至0位后,再试机。如仍然不能启动,可能是中间继电器失灵或电机插头脱落。(2 )负压值上不去“负压调节”旋钮顺时针旋转,负压值应升高。如负压值升不

33、上去,可能是储液瓶胶塞没有放好。应检查胶塞和玻璃瓶口,是否有损坏或松动。同时检查胶管各连接部位是否漏气。( 3 )开机无反应有可能熔断器损坏,打开箱门找到熔断器后,能够看到其规格型号,更换后可继续使用。4 、电动综合手术台常见故障和维修(1 )电动手术台无动作如果只是前倾动作没有, 其它动作都有, 那就说明压缩泵工作是正常的, 只是相对应的触膜开关故障或者是相对应的电磁阀故障, 判断电磁阀好坏一般有二个办法, 一个是用万用表量测电阻, 另一个用金属放上去看有没有吸力,如果电磁阀吸合动作是正常的,油路阻塞也会发生上述问题, 如果不只是没有前倾动作,其它动作也没有,那就是压缩泵故障了,首先检查压缩

34、泵上电压有没有,用万用表量压缩泵电阻是否正常,如果前述都正常一般是换向电容失效。;.(2 )电动手术台一个方向有动作,另一个方向都没有动作单边无动作故障一般是电磁换向阀引起的,电磁换向阀故障有可能是控制电路坏引起,也可能换向阀机械性卡死,具体检查方法是先量换向阀有没有电压,如有电压就把换向阀拆开清洗,由于长期使用, 换问阀活动轴上万一有一点小杂质会把轴拉毛造成卡死,造成手术台只有一个方向有动作。(3 )手术台使用当中发现会自动降下去,但是速度非常慢主要是升降泵故障,手术台使用若干年以后可能会发生很微小的杂质滞留在进油阀门口,造成微小的内漏, 解决的办法是把升降泵拆开用汽油清洗,特别要检查进油阀

35、门,洗完后要重新加上干净的油。( 4 )手术台使用当中发现会自动降下去,速度较快且有振动声这种故障是升降油管内壁发生问题了, 长期的上下动作, 如果皮碗上有细小的一点杂质, 有时会把油管内壁拉出划痕来, 时间久了, 划痕越来越深就产生上述故障, 解决的办法就是更换升降油管。( 5 )手术中背板会自动降下来,但是速度很慢这种故障主要是因为电磁阀内漏造成的,长期的使用有时杂质会聚集在电磁阀口处,解决的办法是把电磁阀拆开用汽油清洗,需要注意是由于背板压力大,一般电动手术台设计有二个电磁阀串联,清洗时要二个一起清洗。5 、手术无影灯维护和保养(1 )定期检查无影灯各连接部位的连接状况,防止无影灯各部件

36、松动而发生意外。(2 )手术完毕后, 必须切断网电源 (通过用户在墙上安装的电源双路切断开关切断网电源)。;.( 3 )手术无影灯灯泡报警后,需及时更换新的灯泡,更换灯泡时,必须先切断电源,待灯泡冷却后才能更换。( 4 )只有当旋转体、平衡器、灯头安装完毕后,才能拧下安装限位块的螺钉,卸下限位块,此时灯头能够上下移动。要卸灯头时, 应及时用螺钉正确紧定安装限位块后,才能卸下灯头以保证安全。( 5 )当滤光玻璃损坏,应及时通知维修人员修复。否则可能引起肌体组织烧伤。( 6 )灯头上灯面板应用玻璃清洁剂擦净,拉手、消毒手柄、灯面板不得用有机溶剂擦洗。( 7 )平衡力的调整:先卸下平衡器近灯头端的塑

37、料罩,找到平衡器管子内的圆螺母,用专用调节杆调节灯头上下移动力,使灯头上下移动力基本一致。( 8 )阻尼的调整:灯体绕主轴的转动阻尼的调整,应用一字螺丝刀调整,顺时针旋加力。6 、电动洗胃机维护和保养(1 )洗胃机应水平平稳放置,保持清洁干燥,放置于通风良好,无高温、高压及腐蚀性气体的环境。(2 )如果洗胃机长时间不使用,在使用前应用清水连续冲洗管路3 5 次,因为放置时间过久,管路内容易滋生病原微生物。( 3 )洗胃机不用期间,应定期开机运转2 3 分钟,以保证机器随时处于良好状态。( 4 )洗胃机应定期检查进出胃压力,液量和控制状态等是否正常,以免影响急诊抢救。常见故障和维修( 1 )吸液

38、量小于冲液量先检查控制吸液量的电位器有无移位,重新调整吸液电位器,若吸液泵使用时间长,内体磨损,造成吸力减小,应及时更换泵。;.(2 )吸液量很少,几乎为零,从污管流出的是气体先检查电路部分无问题,依次检查电磁阀亦正常,检查吸液回路中的吸引软管和胃管有无堵塞,清洗回路中的各个管道。( 3 )机器冲液量小于吸液量逐步检查与清洗,清洗供水管道,清除污垢后,保持通畅。( 4 )开机后,机器不工作先检查保险丝是否完好,然后检查继电器是否完好,更换故障的保险丝和继电器。八、医用电子类1 、肌电图机维护和保养(1 )存放与日常保养n 仪器应放在通风干燥处,室内必须有空调。仪器勿置于窗下、暖气旁,以免淋浴、

39、受热、受潮。停用仪器十天以上时,应每隔一周通电一次,每次一小时,以防腐烂及损坏。n 最好使用专用供电系统,如使用稳压装置,需待稳压器达到仪器所要求的电压后,方可打开电源开关,以免电压过高或过低而损坏仪器。n 使用完毕后,先将各旋钮、开关恢复到原位,并将连接到前置放大器和刺激器上的电极拔出,然后关闭电源开关。(2 )清洁与消毒n 在清洁或消毒仪器表面之前,请断开仪器电源线。n 外表面(生理放大器、主控盒、电流刺激器、音视频刺激盒、显示器、打印机、电脑主机等)应定期清洁,用不脱毛的湿布进行清洁。n 始终按照制造商的建议稀释溶液。;.n 始终在清洁后用干布抹去所有清洁溶液。n 决不使用含蜡的清洁物质

40、。n 决不将水或任何清洁溶液泼洒或喷射到设备上,或者允许液体流入开关后面,连接头中或设备内的任何通风口中。n 决不使用下列清洁剂:任何种类的擦洗剂或溶剂、丙酮、甲酮、含酒精的清洁剂。n 若要清洁显示屏,请使用干净的软布,用清洁剂将其打湿。决不要将清洁剂直接喷射到显示屏上,也不要使用酒精或医用消毒剂。n 连接电极的导联线清洁注意事项:不要使用丙酮或甲酮溶液进行清洁;不要使用高压灭菌锅或蒸汽清洗剂; 不要浸泡病人导线联; 病人导线联可以用温暖、 潮湿的布和温和的肥皂水进行清洁,或用异丙醇拭擦。n 耳机清洁注意事项:不要使用丙酮或甲酮溶液进行清洁;不要使用高压灭菌锅或蒸汽清洗剂;不要浸泡耳机;每次使

41、用耳机前和使用后,必须使用75% 的医用酒精擦洗干净耳机与人耳接触的部分;耳机的其他部分可以用温暖的,潮湿的布和温和的肥皂水进行清洁,或用异丙醇拭擦。n 信号采集电极清洁注意事项:盘状银电极使用完毕,将导电膏从电极片的表面除去,用一个吸水的浸有酒精的棉布擦洗电极片, 然后使之干燥; 如采用一次性电极, 使用完毕后需按国家相关标准进行销毁处理。n电流刺激电极清洁注意事项:每次使用前和使用后,必须使用75% 的医用酒精擦拭干净与人体接触的银电极部分;其他部分可以用温暖的,潮湿的布和温和的肥皂水进行清洁,或用异丙醇拭擦; 不要用任何研磨物清洗电极,电极片表面任何擦痕均可造成图形记录的不精确。;.2

42、、除颤仪维护和保养(1 )电极板的清洁与擦拭电极板是除颤仪的重要组成部分:平时应置于电极板卡槽之中( 仪器立放 ),每次使用结束之后都要及时对其进行清洁与擦拭。清洁与擦拭通过以下三个步骤来完成,首先检查仪器是否关闭,如未关闭则须关闭;然后沿逆时针方向旋下金属电极板,用湿润的抹布擦净电极板;最后干燥后,重新旋紧电极板,可靠地置于卡槽中。在对电极板进行清洁与擦拭时,应注意不要损伤电极板。 既不能用锐利的金属工具刮除附着的污垢,特别是不能对电极板的金属表面造成划损,也不可使用对电极板有腐蚀作用的酸、碱溶液。(2 )电池的充电与更换电池需要日常或定期的维护与保养。维护与保养有助于延长电池的使用寿命。将

43、电源线插头插入交流电源插座,即为除颤仪电池充电。电量耗尽的电池,约3.5h即可充满。充电时应注意除颤仪对环境温度的要求(一般为 040 )。尤其是温度过低将影响电池充电。可通过观察绿色 LED 电池充电指示灯判断电池的充电情,绿色LED 电池充电指示灯闪烁,表示电池处于接受充电状态;持续亮起,表示电池已经充满,除颤仪随时可供使用;该灯不亮,则表示外部条件(环境温度和充电电压)超过除颤仪技术参数所规定的临界值, 电池不能接受充电。(3 )电容维护除颤仪的电路结构包括充电电路、放电电路及其控制电路, 电容是电路的重要组成部分。在按下仪器的除颤充电键后,大量的电能在数秒内即可储存于电容,放电时向人体

44、心脏释放强大的电脉冲。在使用频次较低的情况下,电容需要定期的维护,即每3 个月对除颤仪进行电容维护 1 次。电容维护的方法是,由低到高选择24 个能量值进行充电和放电试验。;.常见故障和维修(1 )开机后主要功能无响应(例如:监视器黑屏,不能除颤,不能记录)上述现象多为低压电源问题。若使用电池还可以工作,一般是AC/DC电路问题。若可以使用交流电而使用电池不行,则可能是电池充电不足或失效。有的除颤监护仪只能使用电池,且这种电池具有容量指示器,操作者可很容易判断电池容量。低压电源本身问题,医护人员无法排除,只能由工程技术人员维修。(2 )监视器只显示一条直线,无ECG 显示这种情况原因较多,一是

45、电极与人体接触不良或脱落;二是ECG 门限设置不当;三是导联线有断点;四是监视器本身电路故障等等。如果既无ECG 显示,又无法记录 ECG 波形,故障多出在信号运算电路之前或人为操作引起,或记录器本身也可能有故障;若无ECG 显示但能记录 ECG 波形,则多为显示器电路故障,且是非人为操作故障,则需检查显示器。(3 )监护功能、记录功能正常,但无法进行除颤,或充电电击循环速度很慢这种现象一般不是人为操作引起,而是高压充放电电路故障或储能元件本身问题。若电击正常,只是充电速度慢, 多为充电电路故障; 若可充上电但不能施行电击,则放电回路有问题。储能元件(高压电容)损坏的机会很少见到。( 4 )在使用过程中,遇到功能紊乱,按键不起作用,参数无法设置和改变等现象这种情况多为中央控制单元 ( 又称主板或母板 )故障,且多为硬故障。 对于医护人员来讲是束手无策

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