护理综合笔记讲义 (4)

1、专业实践能力-第三章 护理学相关理论一、a1 1、护理程序的理论框架是 a、一般系统论 b、基本需要层次论 c、沟通理论 d、应激理论 e、适应理论 2、根据一般系统论原则，作为护理学的基本概念之一的"人"是一个 a、封闭系统 b、半封闭系统 c、开放系统 d、自然系统 e、社会系统 3、根据一般系统论护理程序输入的信息是 a、病人尚未达到的预定健康目标 b、经过评估后的病人基本健康状况 c、病人的既往史家族史和过敏史 d、病人的社会支持系统资源估计 e、病人对自身所患疾病的认识与评价 4、按爱瑞克森心理社会发展学说解决好勤奋对自卑的危机应在 a、口感期 b、肛-肌期 c、

2、生殖-运动期 d、潜在期 e、青春期 5、按照马斯洛的"人的基本需要层次论"，生理需要满足后，则应满足： a、社交需要 b、安全需要 c、爱的需要 d、自尊需要 e、自我实现的需要 6、女，44岁，因车祸胸部严重外伤入院，病人存在多方面的需要，按照人的基本需要层次论，应首先满足的需要是 a、安全的需要 b、自尊的需要 c、生理的需要 d、爱与归属的需要 e、自我实现的需要 7、按照人类基本需要层次论原则排列护理计划的优先顺序，正确的是 a、水、电解质平衡、感官刺激、发挥自我潜能、受到赞扬、友情 b、氧和循环、活动和锻炼、免受伤害、良好的护患关系、有尊严 c、尊重、活动和锻炼

3、、营养、感官刺激、友谊、与家人关系和睦 d、活动和锻炼、增加生活乐趣、营养、有尊严、友情、被他人认可 e、氧和循环、免受伤害、正常的体温、营养、娱乐、友谊、受尊重 8、在压力理论中疲劳属于： a、生理性压力源 b、心理性压力源 c、社会性压力源 d、物理性压力源 e、文化性压力源 9、下列有关系统论的描述正确的是 a、开放系统一般没有边界 b、反馈是系统对环境进行控制的过程 c、人不是孤立存在的，是自然系统中的次系统 d、系统的整体功能是各不同组成部分功能的总和 e、开放系统与环境的作用是通过输入和输出过程完成的 10、下列有关爱瑞克森心理社会发展理论的陈述，正确的是 a、心理社会发展阶段的顺

4、序并不固定，可以颠倒 b、一个人的人格或情感表现是其每个阶段发展结果的反映 c、人的一生分为8个发展阶段，但并非每个人都要经过这些阶段 d、每个心理社会发展阶段均有几个中心问题或矛盾冲突需要解决 e、在某一发展阶段没有解决的矛盾冲突，可以到下一阶段顺利解决 11、下列有关全身适应综合征（gas）和局部适应综合征（las）内容的描述，正确的是 a、只有gas会出现应激反应的三个阶段，即报警反应期、抵抗期和衰竭期 b、las是指无论何种应激原作用于个体，个体都会产生相同的反应 c、衰竭期时个体抵抗水平下降，会发生疾病或死亡 d、las和gas是同时发生的 e、报警反应期开始，机体抵抗力就上升并高于

5、正常水平 12、李某，女，9岁，现上小学3年级。根据爱瑞克森的心理社会发展学说，此阶段她需解决的一个中心问题是 a、信任对不信任 b、主动对内疚 c、自我认同对角色紊乱 d、尊重对孤独 e、勤奋对自卑 阶段年龄危机正性解决指标负性解决指标婴儿期（口感期）出生18个月相信-不相信学会相信别人不信任、退缩或疏远别人幼儿期（肛-肌期）18个月3岁自主-羞愧学会自控而不失自尊，能与人共处时常出现过度自我约束或依从别人的行为学龄前期（生殖运动期）35岁主动-内疚敢于有目的地去影响和改变环境，并能评价自己的行为缺乏自信，态度消极，怕出错，过于限制自己的活动学龄期（潜在期）612岁勤奋-自卑求得创造与自我发

6、展，并能控制自己的世界对自己失望，并从学校的学习及同学的交往中退缩下来青春期1218岁自我认同-角色紊乱有自我认同感及发展自身潜能的计划角色模糊不清，难以进入角色要求青年期1825岁亲密-孤独与异性建立起亲密关系，对工作与家庭尽职尽责缺乏人际交往，逃避工作或家庭中的责任成年期2565岁繁殖-停滞富有创造性，生活充实，关心他人纵容自己，自私，缺乏责任心与兴趣老年期65以上完善-失望感到一生值得，能乐观对待死亡失望感，鄙视他人二、a2 1、某病人现年53岁，在一次心肌梗死发作后长期卧床不起，病情好转并且稳定后仍拒绝参加任何活动，每次吃饭要妻子喂食，起床要妻子帮助穿衣。他的行为表现属于 a、病人角色

7、行为异常 b、病人角色行为强化 c、病人角色行为缺如 d、病人角色行为减退 e、病人角色行为冲突 2、林女士，34岁，因患乳腺癌而接受了乳腺癌根治术，患者术后常有自卑感，不愿见人，不与人交流，护士应特别注意满足患者的哪一方面需要 a、生理的需要 b、安全的需要 c、爱与归属的需要 d、尊重的需要 e、自我实现的需要 三、b 1、a.食物、空气、水b.生活稳定、没有焦虑和恐惧c.渴望名誉和声望d.个人能力和潜能充分发挥e.渴望归属于某一群体 <1> 、属于安全需要的是 a、 b、 c、 d、 e、 <2> 、属于自我实现需要的是 a、 b、 c、 d、 e、 <3&

8、gt; 、属于爱和归属需要的是 a、 b、 c、 d、 e、 答案部分 一、a1 1、【正确答案】 a 【答案解析】 系统作为一种科学术语、一种理论，源于美籍奥地利生物学家贝塔朗菲（bertalanffy）。1937年，他第一次提出了“一般系统论”的概念。 【该题针对“专业实践能力-第三章 护理学相关理论”知识点进行考核】 【答疑编号100343174】 2、【正确答案】 c 【答案解析】 开放系统是指与周围环境不断进行着物质、能量和信息交换的系统。如人体系统、医疗系统、教育系统等。 【该题针对“专业实践能力-第三章 护理学相关理论”知识点进行考核】 【答疑编号100343173】 3、【正确

9、答案】 b 【答案解析】 输入的信息是护士经过评估后的病人基本健康状况，经诊断、计划和实施后，输出的信息主要为护理后病人的健康状况。 【该题针对“专业实践能力-第三章 护理学相关理论”知识点进行考核】 【答疑编号100343172】 4、【正确答案】 d 【答案解析】 阶段：学龄期（潜在期）年龄：612岁危机：勤奋-自卑正性解决指标：求得创造与自我发展，并能控制自己的世界。负性解决指标：对自己失望，并从学校的学习及同学的交往中退缩下来。 【该题针对“专业实践能力-第三章 护理学相关理论”知识点进行考核】 【答疑编号100343171】 5、【正确答案】 b 【答案解析】 生理需要一旦得到满足，

10、安全的需要便愈发强烈。安全需要包括生理安全和心理安全。前者指个体需要处于一种生理上的安全状态，以防身体上的伤害或生活受到威胁。如行动不便者以拐杖助行，视力欠佳者配戴眼镜以矫正视力等。后者指个体需要有一种心理上的安全感觉，避免恐惧、害怕、焦虑等的发生。如人们更喜欢在熟悉的环境下生活，希望工作中良好的人际关系，祈求万事如意等。 【该题针对“专业实践能力-第三章 护理学相关理论”知识点进行考核】 【答疑编号100343170】 6、【正确答案】 c 【答案解析】 生理需要是人类与生俱来的最基本的维持人生命与生存的需要，包括空气、水分、食物、排泄、休息、睡眠等。生理需要位于“金字塔”形需要层次的最底部

11、，是需要首先给予满足的需要。 【该题针对“专业实践能力-第三章 护理学相关理论”知识点进行考核】 【答疑编号100343169】 7、【正确答案】 b 【答案解析】 按照基本需要的层次，识别护理问题的轻重缓急，以便在制定护理计划时妥善地排列先后次序。 【该题针对“专业实践能力-第三章 护理学相关理论”知识点进行考核】 【答疑编号100343168】 8、【正确答案】 a 【答案解析】 凡是能够对身体施加影响而促发机体产生压力的因素均称为压力源。生活中常见的压力源有以下几类：1.生理性压力源如饥饿、疲劳、疼痛、生病等；2.心理性压力源如焦虑、恐惧、生气、挫折、不祥的预感等；3.社会性压力源如孤独

12、、人际关系紧张、学习成绩不理想、工作表现欠佳等；4.物理性压力源如温度过冷过热、光线过暗过亮、噪音过大等；5.化学性压力源如空气、水污染，药物毒副作用等；6.文化性压力源如人从一个熟悉的文化环境到另一个陌生的文化环境而出现的紧张、焦虑等不适应反应。 【该题针对“专业实践能力-第三章 护理学相关理论”知识点进行考核】 【答疑编号100343167】 9、【正确答案】 c 【答案解析】 一般系统论是关于次系统与超系统的学说，指出一个系统是由许多相互关联、相互作用的要素组成的整体，每个要素都具有其独特的功能，系统本身具有整体功能，且几个系统可联合成更大系统，系统是按复杂程度的层次排列组织的。较简单、

13、低层次的系统称为次系统，较复杂、高层次的系统称为超系统。 【该题针对“专业实践能力-第三章 护理学相关理论”知识点进行考核】 【答疑编号100343165】 10、【正确答案】 b 【答案解析】 本题正确的是b。爱瑞克森（erikson）的心理社会发展学说：爱瑞克森的学说强调文化及社会环境对人格和情感发展的重要影响。他认为个体的心理社会发展可分为八个阶段，每一个体均需顺序通过所有这些阶段以发展为完整整体。每一阶段个体均需解决一个中心问题或矛盾冲突，即解决心理社会和人格发展中必须面临的危机，从而形成人格的一部分。个体成功解决每一阶段的危机，可促使形成健康的人格，进入下一发展阶段。反之可致心理社会

14、的负性发展结果。可见错误的选项应改正为：a.心理社会发展阶段的顺序固定，不能颠倒c.人的一生分为8个发展阶段，每个人都要经过这些阶段d.每个心理社会发展阶段均有一个中心问题或矛盾冲突需要解决e.在某一发展阶段没有解决的矛盾冲突，不能留到下一阶段解决 【该题针对“专业实践能力-第三章 护理学相关理论”知识点进行考核】 【答疑编号100343164】 11、【正确答案】 c 【答案解析】 gas是指机体面临长期不断的压力而产生的一些共同的症状和体征，如全身不适、体重下降、疲乏、倦怠、疼痛、失眠、肠胃功能紊乱等。这些症状是通过神经内分泌途径产生的。las是机体应对局部压力源而产生的局部反应，如身体局

15、部炎症而出现的红肿热痛与功能障碍。塞利认为gas和las的反应过程分为三个阶段：即警告期、抵抗期和衰竭期。1.警告期：机体在压力源的刺激下，出现一系列以交感神经兴奋为主的改变，如血糖、血压升高、心跳加快、肌肉紧张度增加。这种复杂的生理反应的目的就是动用机体足够的能量以克服压力。2.抵抗期：若压力源持续存在，机体进入抵抗期。此期，所有警告期反应的特征已消失，但机体的抵抗力处于高于正常水平的状态，使机体与压力源形成对峙。对峙的结果有两种：一是机体成功抵御了压力，内环境重建稳定；二是压力持续存在，进入衰竭期。3.衰竭期：由于压力源过强或过长时间侵袭机体，使机体的适应性资源被耗尽，故个体已没有能量来抵

16、御压力源，这样，不良的生理反应就会出现，最终导致个体抵抗力下降、衰竭、死亡。【该题针对“专业实践能力-第三章 护理学相关理论”知识点进行考核】 【答疑编号100343163】 12、【正确答案】 e 【答案解析】 艾瑞克森的心理社会发展过程阶段年龄危机正性解决指标负性解决指标婴儿期（口感期）出生18个月相信-不相信学会相信别人不信任、退缩或疏远别人幼儿期（肛-肌期）18个月3岁自主-羞愧学会自控而不失自尊，能与人共处时常出现过度自我约束或依从别人的行为学龄前期（生殖运动期）35岁主动-内疚敢于有目的地去影响和改变环境，并能评价自己的行为缺乏自信，态度消极，怕出错，过于限制自己的活动学龄期（潜在

17、期）612岁勤奋-自卑求得创造与自我发展，并能控制自己的世界对自己失望，并从学校的学习及同学的交往中退缩下来青春期1218岁自我认同-角色紊乱有自我认同感及发展自身潜能的计划角色模糊不清，难以进入角色要求青年期1825岁亲密-孤独与异性建立起亲密关系，对工作与家庭尽职尽责缺乏人际交往，逃避工作或家庭中的责任成年期2565岁繁殖-停滞富有创造性，生活充实，关心他人纵容自己，自私，缺乏责任心与兴趣老年期65以上完善-失望感到一生值得，能乐观对待死亡失望感，鄙视他人【该题针对“专业实践能力-第三章 护理学相关理论”知识点进行考核】 【答疑编号100343161】 二、a2 1、【正确答案】 b 【答

18、案解析】 角色行为强化：指病人安于病人角色，对自我能力表示怀疑，产生退缩和依赖心理；另外，患病也使病人免除了其原来的社会责任，常发生于由病人角色转向社会角色时，病人常表现为依赖性增强，对承担其他角色感到恐惧不安，或借生病而逃避某些责任、获得某些权利等。 【该题针对“专业实践能力-第三章 护理学相关理论”知识点进行考核】 【答疑编号100343166】 2、【正确答案】 d 【答案解析】 自尊的需要处于需要的第四层次。自尊有双重含义，即自尊和受他人尊敬。自尊视自己为一个有价值的人；被他人尊敬是得到他人的认同与重视。尊重需求既包括对成就或自我价值的个人感觉，也包括他人对自己的认可与尊重。有尊重需求的人希望别人按照他们的实际形象来接受他们，并认为他们有能力，能胜任工作。他们关心的是成就、名声、地位和晋升机会。这是由于别人认识到他们的才能而得到的。当他们得到这些时，不仅赢得了人们的尊重，同时就其内心因对自己价值的满足而充满自信。不能满足这类需求，就会使他们感到沮丧。如果别人给予的荣誉不是根据其真才实学，而是徒有虚名，也会对他们的心理构成威胁。在激励员工时应特别注意有尊重需