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文档简介

1、处置室医院感染管理制度一、人员管理1、专人管理，相对固定.2、医务人员入室内应衣、帽整洁，不留长指甲，不戴手饰.3、严格执行医务人员手卫生管理制度,接触特殊感染病人时戴手套，处置后应认真清洁消毒双手.4、为病人处置时必须戴口罩、帽子，严格执行无菌技术操作规程.5、非本室工作人员、非操作时间严禁入内。二、环境管理1、室内布局合理，无菌区、有菌区标志清楚,相距不应少于1米。室内设有流动水洗手设施。2、室内环境整洁，定时开窗、通风换气。3、室内各物体表面及地面，每日应用含氯消毒液（“84”消毒液）擦拭2次，拖扫要湿式,拖布专室专用。如有血液、呕吐物、分泌物等污染时应及时用含氯消毒液消毒处理。三、消毒

2、隔离制度1、无菌物品按灭菌日期依次放入专柜,过期重新灭菌，无菌柜、有菌柜标志清楚，物品严格区分，准确存放。2、无特殊污染时进行物体表面消毒所用含氯消毒液浓度为500mg/L（1：100的“84"消毒液),对传染病人或疑似传染病人的诊治过程中，所用浓度应为2000mg/L （1：25的“84"消毒液)。要求每日更换，浓度随时用试纸自行监测,以保证消毒效果.3、处置车物品应排放有序，上层为清洁区,下层为污染区，给病人处置时要做到一人一带一次手消毒,处置车须配快速手消毒剂。4、止血带、体温计、湿化瓶、螺蚊管、雾化罐、氧气面罩等物品尽量使用一次性的，如重复使用，应清洁后用含氯消毒液

3、消毒浸泡30min，清水冲净、沥干、清洁干燥封闭保存备用，一人一用一日一换一消毒。凡感染病人使用过的物品必须实行双消毒,即消毒、清洁、再消毒、灭菌.5、处置室的静脉输入液体及药物,要用含氯消毒液擦拭底部后方可上架。6、抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明时间，超过2h后不得使用,启封抽吸的各种溶媒超过24h不得使用，最好使用小包装。7、用于注射的皮肤消毒剂瓶封开启后.连续使用时间最长不超过72h,瓶上应标明开启时间。9、特殊感染的病人应使用一次性的物品、器具，污染的物品应焚烧处理.10、每天下午20：00-21：00分进行紫外线照射消毒,要求有记录，每半年对紫外线灯管的辐射强度检测一次，紫外线灯管的辐射强度70VW。11、每周四下午2：004：00，要求对室内彻底清洁消毒，要用含氯消毒液,消毒拖擦室内各物体表面及无菌柜内外，紫外线灯管要用95%的酒精擦拭，消毒要彻底到位。擦拭消毒后进行乳酸熏蒸空气消毒,乳酸的用量依房间的面积而定,即33ml乳酸/100m3房间，在乳酸中加等量的水。熏蒸时要将抽屉及无菌柜门打开，门窗关闭，熏蒸的烟雾以看不清室内的物品为宜，并做好消毒记录.12、每月按要求认真进行空气、物体表面、医务人员手、无菌物品等的细菌检测工作,检测要真实，有检验报告单，有记录。检测结果超标时,要及时上报医院感染管理科，并查找原因，重

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