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文档简介
1、中医执业医师考试速记本帖按中医药出版社出版的复习指南编写(只编写了主穴配穴未在其 中)内科病症一、中风中经络:关中三尺泉水 (内关委中三阴交尺泽极泉水沟)中脏腑:闭证,十二井水冲河内(十二井穴 水沟 太冲 合谷 内关) 脱证,水内缺元气(水沟 内关神阙关元气海)二、眩晕 实证:晕在太白池内(太冲 百会 风池 内关)虚症:三里峰会干甚?(足三里 风池 百会 肝俞 肾俞)三、面瘫 谷地煮四车昆仑泉白鱼(合谷 地仓 攒竹 四白颊车昆仑 额醪 阳白鱼腰)四、痿证 上肢:奸雄夹击池谷(肩聽 颈胸部夹脊穴 曲池 合谷)下肢:狡兔要夹击三里泉关(三阴交 伏兔 腰部夹脊穴 足三里 阳陵泉脾关)五、痫病 发作期
2、:泉水汇溪内(涌泉 水沟 百会 后溪 内关) 间歇期:冲印石龙尾(太冲 印堂 间使丰隆 鸠尾) 六、不寐 海神买糖安四神(照海 神门 申脉 印堂 安眠 四神聪)七、郁证 水神冲关(水沟神门太冲内关)八、心悸神拒绝关门(神门巨阙厥阴俞内关郗门)九、感冒呵斥雀追太阳(合谷 风池 列缺 大椎 太阳)十、咳嗽外感咳嗽:飞雀谷(肺腧 列缺 合谷)内伤咳嗽:娇太妃(三阴交太渊肺腧)十一、哮喘实证:飞雀穿池中(肺腧 列缺 定喘尺泽膻中)虚症:喜神高飞穿三里渊(太溪 肾俞膏肓肺腧定喘足三里太渊)十二、呕吐十三、胃痛胃痛呕吐在关中三里处(内关中脘足三里)十四、泄泻急性泄泻:天上落泉水(天枢 上巨虚 阴陵泉 水分
3、)慢性泄泻:天公闪身(天枢 公孙 足三里 神阙)十五、痢疾古猿居天下(合谷 关元 上巨虚 天枢 下脘)十六、便秘水沟添龙龟(水道 支沟天枢丰隆归来)十七、阳痿三英交元神(三阴交 关元 肾俞) 十八、癃闭 实证:三英泉边望极光(三阴交 阴陵泉 秩边 中极 膀胱俞) 虚证:审批边关三教(肾俞 脾俞 秩边 关元 三焦俞)十九、消渴太医审批缴费(太溪 胰俞 肾俞 脾俞 三阴交 肺俞) 转自:正保远程教育 - 医学教育网 - 医学教育网论坛 - 中医 /中 西医医师“一句话”医疗经验总结1. 急、慢性胃炎 =饮食不洁或刺激物上腹痛、腹胀、恶心呕吐2. 胃食管反流病 =反酸 +胸骨后烧灼感 +胃镜检查食管
4、下段红色条样糜 烂带(烧心、反酸、返食)3. 消化性溃疡病胃溃疡 =慢性规律性上腹痛(饱餐后痛)呕血黑便十二指肠溃疡 =饥饿时痛(餐后 4 小时以上)或夜间痛呕血黑便 消化性溃疡穿孔 =突发剧烈腹痛(腹膜炎体征) X 线膈下有游离气 体4. 食管胃底静脉曲张 =上消化道大出血既往肝病史5. 细菌性痢疾 =不洁饮食腹痛粘液脓血便里急后重6. 溃疡性结肠炎 =左下腹痛粘液脓血便(便意、便后缓解)抗 生素无效7. 急性胰腺炎(水肿型) =暴饮暴食 /慢性胆道病史持续上腹疼痛 弯腰疼痛减轻淀粉酶检测急性胰腺炎(出血坏死型) =水肿型症状腰腹部或脐周紫斑腹穿 洗肉水样液体血糖高血钙低8. 幽门梗阻 =呕
5、吐宿食振水音9. 肝硬化 =肝炎病史门脉高压(脾大腹水蜘蛛痣)超声(肝 脏缩小)10. 胆囊炎 =阵发性右上腹绞痛莫非征阳性恶心呕吐11. 胆石症 =阵发性右上腹绞痛莫非征阳性 B 超强回声光团、声影12. 急性梗阻性化脓性胆管炎 =下柯三联征(腹痛寒颤高热黄疸) 休克表现精神症状(如神情淡漠、昏迷)五联征13. 急腹症(1)阑尾炎 =转移性右下腹痛麦氏点压痛(胀痛、闷痛) WBC 升高(2)肠梗阻:腹痛吐胀闭 X 线(香蕉 /液平)( 3)消化道穿孔 =溃疡病史突发上腹部剧痛腹膜刺激征膈下游 离气体(4)异位妊娠 =阴道出血停经史下腹剧痛 (宫颈举痛) 绒毛膜 促性腺激素(5)卵巢囊肿蒂扭转
6、 =体位变化突发腹痛囊性肿物(6)急性盆腔炎 =刮宫手术史白带异常下腹痛下腹剧痛 (宫颈 举痛)脓性分泌物14. 消化系统肿瘤 ( 1)胃癌=老年人黑便龛影慢性溃疡疼痛规律改变上腹痛 腹部包块消瘦左锁骨上淋巴结肿大(2)食管癌=进行性吞咽困难 (中晚期)胸骨后烧灼样疼痛 (早期)进食哽咽感(早期)(3)肝癌:肝炎病史肝区疼痛 AFP 升高肝大质硬腹水黄疸 B 超占位( 4)直肠癌 =直肠刺激症状指诊带血脓血便消瘦大便变形( 5)胰腺癌(胰头癌、壶腹周围癌) =老年人无痛进行性加重黄疸 陶土色大便皮肤瘙痒( 6)结肠癌:老年人消瘦排便习惯改变 CEA 腹部肿块15. 肛门、直肠良性病变(1)内痔 =无痛性血便便带鲜血静脉样团块(2)外痔 =肛门疼痛便鲜血肛门口触痛肿物(3)肛裂=便时便后肛门剧痛肛门裂口16. 腹部闭合性损伤肾损伤 =腰部损伤血尿肝破裂 =右腹部外伤腹膜刺激
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