心理护理及健康教育对伽玛刀治疗肺癌患者抑郁、焦虑情绪的影响效果分析

1、    心理护理及健康教育对伽玛刀治疗肺癌患者抑郁、焦虑情绪的影响效果分析    杨春香【摘要】目的 分析心理护理及健康教育对伽玛刀治疗肺癌患者抑郁、焦虑情绪的影响效果。方法 选择2016年3月2017年6月我院收治的肺癌患者72例，随机分为观察组36例和对照组36例，对照组给予伽玛刀治疗及常规护理，观察组在对照组基础上再配合心理护理及健康教育。结果 两组患者护理干预后的sds评分、sas评分均较护理前明显改善，差异有统计学意义（p<0.05），且观察组护理干预后sds评分、sas评分的改善情况更为明显（p【关键词】肺癌；伽玛刀；心理护理；健康教育

2、；抑郁情绪；焦虑情绪r473.73 b issn.2095-6681.2017.33.01肺癌属于一种临床中十分常见的恶性肿瘤，具有转移和扩散的特性，其发病率、病死率位居肿瘤类疾病的首位，据有报道显示每年新发肺癌数已超过100万人1，严重威胁着人类的健康和生命。肺癌的治疗方法有多种，如放疗、化疗、手术治疗、生物治疗及中医药治疗等2，可根据患者的具体病情酌情选用。伽玛刀属于一种放射治疗方法，也是目前肺癌治疗的常选方法之一，其可高精度的杀伤癌细胞，故而针对性极强、对人体正常细胞的损伤较低。然而其仍可对患者造成一定的副反应、降低患者的免疫功能，加之肺癌本身的影响，以及对伽玛刀治疗方法的不了解，使得采

3、用伽玛刀治疗肺癌的患者易于出现抑郁情绪和焦虑情绪，影响着治疗效果及生活质量，这就需要在治疗的同时配合护理干预。现将笔者实施的健康教育、心理护理措施及体会报道如下。1 资料和方法1.1 一般资料选择2016年3月2017年6月吉林省长春市人民医院收治的肺癌患者72例，随机分为观察组及对照组2组，每组36例，观察组男16例，女20例，年龄3765岁，平均年龄（44.9±3.2）岁，肺癌类型：腺癌11例，鳞癌12例，小细胞癌10例，大细胞癌3例，体重指数22.227.5 kg/m2，平均（24.9±1.3）kg/m2，文化程度：小学及以下9例，中学学历16例，大专及以上11例；对

4、照组男15例，女21例，年龄3964岁，平均年龄（45.1±3.1）岁，肺癌类型：腺癌10例，鳞癌13例，小细胞癌9例，大细胞癌4例，体重指数22.527.4 kg/m2，平均（24.8±1.5）kg/m2，文化程度：小学及以下8例，中学学历18例，大专及以上10例。两组患者的性别、年龄、肺癌类型、体重指数及文化程度等一般资料比较，差异无统计学意义（p>0.05）。1.2 治疗全部患者再签署知情同意书后，给予伽玛刀放射治疗，同时配合胸腺五肽、氨酚羟考酮等药物治疗。治疗的同时配合护理干预。对照组按照常规方法进行护理，包括术前完善理化检查、做护理评估，治疗前后注意监测患者

5、的生命体征及病情变化，术中做好各项护理配合工作，指导患者合理饮食等。观察组在行伽玛刀放射治疗及对照组常规的基础上，再配合心理护理及健康教育，具体措施如下：心理护理护士主动与患者及家属交流、沟通，及早建立起良好的护患关系，了解患者的性格特点和心理问题，对其存在的疑虑和问题给予耐心解答，多给予鼓励和安慰，给予心理支持和心理疏导，同时告知家属多关心患者，使其感受到来自家庭和医护人员的温暖，同时逐步建立起戰胜疾病的信心。1.3 观察指标观察两组患者护理前后的抑郁情绪、焦虑情绪的变化情况。采用抑郁自评量表（sds）、焦虑自评量表（sas）做为评价工具。1.4 统计学方法选择spss 18.0统计软件，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，计数资料例数（n），百分数（%）表示，采用x2检验，以p<0.05为差异有统计学意义。2 结 果两组患者护理干预前后sds评分、sas评分比较，见表1。3 讨 论综上，针对伽玛刀治疗肺癌患者易出现抑郁、焦虑情绪的特点，在治疗及常规护理同时配合心理护理和健康教育，可有效改善其抑郁、焦虑情绪，效果满意，值得推广。参考文献1 全淑媛，赵跃萍.心理护理对伽玛刀治疗肺癌患者焦虑、抑郁情绪的影响j.武警医学，2014，2