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文昌市民办教育培训机构年检情况登记表培 训 机 构 名 称 主办单位（主办人） 办学许可证书号码： 填 表 日 期 文昌市教育局制填表须知一、本表填写要求字迹端正清楚，所填内容必须真实。二、“年检意见”一栏中，应写明“合格”、“基本合格”、“不合格”。三、应填写表格一式二份，由申报单位、教育局各存档一份。一、概况培训机构名称培训机构地址培训机构电话邮政编码主页网址电子信箱学校性质教育部门办集体办民办其他部门办校舍产权性质国有自有租赁其它主办单位（人）名称校长姓名电话职称建校时间电话目前等级办 校形 式双休日制夜校制审批时间其他总数按培训专业分班级数培训人数建 校以 来受 过何 种奖 励二、校舍、场地及设备校舍面积（M2）总占地面积总建筑面积房屋多功能室专用教室办公室会议室其 它(具体注明)间M2设备电 视（台）电 脑（台）空 调（台）多媒体投影设备（台）三、经费学校经费（万元）月收费标准（元）来源金额举办者投入一年收入一年支出积累专任教师及教职工月收入（人均）及购买“五险一金”情况四、教职员工名册姓 名性别出生年月民族职务职称党派参加工作时间学历专业有无资格证书工资收入(月)注：本表不够可续页。五、考核结果及年检意见培训机构主办单位（主办者）申报意见主办单位（盖章） 校长 （盖章）（主办者） 年 月 日考核组年检意见考核分数：意见：（盖章） 年 月 日市

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