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文档简介
1、20xx年门诊工作方案4篇 ,门诊护理工作将紧密围绕护理部的工作目标,以提高护理质量、提升效劳水平作为第一要务,以人为本,加强护理效劳质量管理,凝聚人心,以新思路、新观念、新举措增强门诊护理效劳工作的生机与活力,加快科室的开展。制定年方案如下: 目标:各项护理质量达标:高危科室护理质量90分、合格率90%;急救药品完好率100%;消毒隔离质量合格率100%。 措施: 1、 加强督导,每周对门诊各区域进行护理质量跟踪,发现问题及时整改。 2、 每月进行对门诊护理质量分析改良,做到持续不间断,从整体上加强和推进护理效劳工作的标准化和标准化。 3、 将护理质量纳入考核方案,使考核尽可能反映工作质量和
2、效率指标。 目标:门诊效劳质量较提高,平均满意度达90%以上 措施: 1、 经过一年的试行,“导医效劳标兵评比”活动对调动导医工作积极性起到了很大的作用,20xx年门诊将继续实行评比活动,并在此根底上拓展思维,增设效劳工程,真正做到“以病人为中心”,方便患者。 2、 针对门诊效劳人员形象问题,制定相应的奖惩措施。从群体形象入手,要求门诊导医、护士着装标准整洁,精神饱满,表情亲切,态度和蔼,言语轻柔,动作轻稳。 3、 提升效劳水准。做到接待病人要有问候声,操作配合要有感谢声,缺乏之处要有抱歉声,对待患者需要温馨、体贴、亲情般的关心,还要对患者进行告知义务,对所患的疾病进行健康宣教等,不断提高护士
3、的文化素质和修养,从而提高病人的满意度。 目标:护理人员标准化培训与考核合格率100%,实际操作能力较大幅度提高 措施: 1、根据门诊特点,制定符合门诊实际的标准化培训方案,采用多种形式对护士进行全面、系统的培训; 2、每月组织科内业务学习一次,内容为效劳理念更新、营销意识、相关检查前准备及考前须知、静脉用药调配与使用操作标准门诊常用技术。 3、每月对科内的护理人员进行三基理论知识及操作考试; 目标:减少护理不良事件发生,护理事故发生率为零 措施: 1、每月集中护士学习,加强护理平安教育,增强法律和自我保护意识。内容包括病情观察、分析,医嘱查对、执行,以及卫生条例、法规的学习。 2、加强质量监
4、控,保证防范到位,每天检查各班工作落实情况, 对发现的各类隐患,及时纠正,并予分析,有针对性地提出有效、可行的防范措施。 3、加强护患及家属之间的沟通,履行告知义务,尽量减少护理纠纷的发生。 目标:中医护理技术操作合格率90% 合格分90分 措施: 1. 全员参加护理部中医药、中西医结合知识和技能系列培训(培训时间为100学时),参训率90%; 2.有方案的学习中医护理常规、中医护理操作规程及中医药特色的康复与健康指导内容,使护士能较熟练的掌握和运用。 一、加强护理平安管理,完善护理风险防范措施,有效地回避护理风险,为患者提供优质、平安有序的护理效劳。 1、将各项落到实处:定期和不定期检查,监
5、督到位,并有监督检查记录。 2、强化平安意识教育:发现工作中的不平安因素时要及时提醒,严格执行“四不放过”。 3、加强重点时段的管理:如夜班、中班、节假日等,实行弹性排班制,合理搭配老、中、青值班人员,同时注意培养护士独立值班时的慎独精神. 4、分层管理:按主管护师护师护士新护士(1年以内)实习护士,对她们进行分层管理,加强新护士的培训学习教育,提高他们的专业能力。 5、完善护理文件记录,减少平安隐患:标准护理文件记录,认真执行护理记录中“十原那么”,即客观、真实、准确、及时、完整。 6、加强护理人员自身职业防护:组织全科护士学习相关知识,制定职业暴露报告制度、职业暴露防范措施及职业暴露后具体
6、的处理措施和程序。 7、完善护理紧急风险预案:平时工作中注意培养护士的应急能力,对每项应急工作都要做回忆性评价,从中吸取经验教训,提高护士对突发事件的反响能力。二、以病人为中心,提倡文明优质效劳,加强护患沟通,提高病人满意度,防止护理纠纷。 1、确保、完善便民措施,管理责任到人,发现问题及时处理。 2、加强效劳意识教育,提高人性化主动效劳的理念。继续落实护士行为标准,在日常工作中落实护士文明用语,提高健康教育质量。 3、认真执行临床处置前后的告知程序,尊重患者的知情权,解除患者的顾虑。 4、每月召开工休座谈会,发放病人满意度调查表,对效劳质量高的护士给予表扬鼓励,对效劳质量差的护士给予批评教育
7、。 三、 定期与不定期护理质量检查,保持护理质量持续改良。 1、充分发挥护理质量控制小组的作用,每周进行质量检查,以便及时发现问题,及时纠正、处理。 2、不断修改完善各种护理质量标准,并组织学习,按标准实施各项护理工作。 3、护士长定期与不定期进行质量检查,缺乏之处进行原因分析并及时整改,强化护理人员的效劳意识、质量意识。 4、定期对质控小组、护士长质量检查、护理部质量检查反响信息进行综合分析,查找原因,制定切实可行的整改措施,并检查整改落实情况。 四、加强院内感染管理 1、严格执行院内感染管理领导小组制定的消毒隔离制度。 2、标准一次性用品及后及时毁形、浸泡集中处理,并定期检查催促,对各消毒
8、液浓度定期测试检查并登记。 第2/4页 3、增加“总务班”,专门负责本科室各类物品、仪器等的清洁、清毒、保养等。 五、严格落实三基三严培训方案,加强教学、进修、继续教育工作,提高护理人员业务素质。 1、对各级护理人员按三基三严培训方案进行培训,每月组织理论考试和技术操作考核。按主管护师(或年龄45岁以上)护师(或年龄35岁以上)护士新护士(1年以内)实习护士,对她们进行分层培训学习管理, 2、护理查房时提问护士,内容为根底理论知识、专科理论知识、院内感染知识等。 3、经常复习护理紧急风险预案知识,每季度进行急救技术演练,熟练掌握急救器材及仪器的使用,提高护士应急能力。 4、通过科室推荐、护理部
9、考核进行综合评价,选拔护理骨干人员,定期培训学习,安排护理讲课任务,建立以护理部护士长护理骨干新护士的分级护理教学管理网络。 六、提高护士个人素质,积极开展活动 1、成立护理文化管理组织,定期开展丰富的护理文化活动。如: “各类节目或聚会”、 “护士节”技能操作比赛、 “护士坐谈会”等等,旨在增强团队凝聚力。 2、积极参与精神文明创立活动。 3、加强内涵建设,积极创立护理文化品牌营造和谐的护理团队。 七、完成年护理管理目标 1、护理文件书写 90% 2、消毒隔离合格率 100% 第3/4页 3、急救物品、器械完好率 100% 4、过失事故发生数 “0” 5、三基理论、护理操作合格率 90% 6
10、、一人一针一管执行率 100% 7、护理平安管理 95分 一 、院感监控实行标准化管理 1 各种消毒剂的实用,以及各种污染物物品的处理必须严格按消毒技术标准及医疗废物管理条例等法规进行操作。 二 、坚持做好院感检测 1 、发热门诊,肠道门诊,妇科检查室,手术室,及门诊治疗室,每月进行空气培养。 2、发热门诊,肠道门诊,妇科检查室,手术室,及门诊治疗室,每季度由感控科进行物表,手,消毒剂采样做细菌培养。 3 、对各诊室及治疗室的紫外线灯管每半年进行强度检测。 三 加强消毒隔离环节质量管理 1 、每月由科内院感监控小组对各种消毒液有效浓度,无菌操作,消毒隔离制度执行情况进行监控,检查。 2 、对一
11、次性医疗用品进行专人专管,定期检查。 四、 配合各诊室医生进行合理使用抗菌药物 五、 开展院感在职教育 1、科内对新上岗医务人员及清洁工进行岗前培训 2、每月进行院感知识培训一次 3 、组织科内医护人员参加全院院感知识培训及考试。 六、 医院感染监控指标 1、一次性注射器,输液,输血器用后毁形率100%。 (一)按护士标准化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作 1、重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核,强化她们的学习意识,护理部方案上半年以强化根底护理知识为主,增加考核次数,直至达标。 2、加强专科技能的培训:各科制定出周期内专科理论与技能的培训
12、与考核方案,每年组织考试、考核2-3次,理论考试要有试卷并由护士长组织进行闭卷考试,要求讲究实效,不流于形式,为培养专科护士打下扎实的根底。 3、根本技能考核:属于标准化培训对象的护士,在年内16项根本技能必须全部达标,考核要求在实际工作中抽考。其他层次的护士方案安排操作考试一次,理论考试二次。 4、强化相关知识的学习掌握,组织进行一次规章制度的实际考核,理论考试与临床应用相结合,检查遵章守规的执行情况。 (二)加强人文知识的学习,提高护士的整体素养 1、组织学习医院效劳礼仪文化,强化护士的现代护理文化意识,先在护医-学教育-网搜集-士长层次内进行讨论,达成共识后在全院范围内开展提升素养活动,
13、制定训练方案及具体的实施方案。 安排全院性的讲座和争取派出去、请进来的方式学习护士社交礼仪及职业效劳礼仪。开展护士礼仪竞赛活动,利用“5.12”护士节期间掀起学礼仪、讲素养的活动月,组织寓教寓乐的节日晚会。 (三)更新专业理论知识,提高专科护理技术水平。随着护理水平与医疗技术开展不平衡的现状,各科室护士长组织学习专科知识,如遇开展新技术工程及特殊疑难病种,可通过请医生授课、检索文献资料、护理部组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。同时,有方案的选送局部护士外出进修、学习,提高学术水平。 (一)年初举办一期院内护士长管理学习班,主要是更新管理理念、管理技巧及护理效劳中人文精神的培养,当
14、今社会人群对护理的效劳需求,新的一年护理工作展望以及护士长感情沟通交流等。 (二)加强护士长目标管理考核,月考评与年终考评相结合,科室护理质量与护士长考评挂钩等管理指标。 (三)促进护士长间及科室间的学习交流,每季组织护理质量交叉大检查,并召开护士长工作经验交流会,借鉴提高护理管理水平。 (一)继续实行护理质量二级管理体系,尤其是需开发提高护士长发现问题,解决问题的能力,同时又要发挥科室质控小组的质管作用,明确各自的质控点,增强全员参与质量管理的意识,提高护理质量。 (二)建立检查、考评、反响制度,设立可追溯机制,护理部人员经常深入各科室检查、催促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看
15、记录、听取医生意见,发现护理工作中的问题,提出整改措施。 (三)进一步标准护理文书书写,从细节上抓起,加强对每份护理文书采取质控员护士长护理部的三级考评制度,定期进行护理记录缺陷分析与改良,增加出院病历的缺陷扣分权重,强调不合格的护理文书不归档。年终护理文书评比评出集体第一、二、三名。 (四)加强护理过程中的平安管理: 1、继续加强护理平安三级监控管理,科室和护理部每月进行护理平安隐患医学教育网搜集查摆及做好护理过失缺陷、护理投诉的归因分析,多从自身及科室的角度进行分析,分析发生的原因,应吸取的教训,提出防范与改良措施。对同样问题反复出现的科室及个人,追究护士长管理及个人的有关责任。 2、严格
16、执行查对制度,强调二次核对的执行到位,加强对护生的管理,明确带教老师的平安管理责任,杜绝严重过失及事故的发生。 3、强化护士长对科室硬件设施的常规检查意识,平时加强对性能及平安性的检查,及时发现问题及时维修,保持设备的完好。 (一)在培养护士日常礼仪的根底上,进一步标准护理操作用语,护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。 (二)注重收集护理效劳需求信息,护理部通过了解回访卡意见、与门诊和住院病人的交谈,发放满意度调查表等,获取病人的需求及反响信息,及时的提出改良措施,同时对护士工作给予鼓励,调动她们的工作积极性。 (一)指定具有护师以上职称的护士负责实习生的带教工作,定期召开评学评教会,听取带教教师及实习生的意见。 (二)各科护士长为总带教老师,重视带教工作,经常
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