[临床医学]头部局部解剖ppt课件

1、头头 部部 Head西安交通大学医学院人体解剖与组织胚胎学系 头头 部部 概概 述述一、境界与分区一、境界与分区 1. 1. 头部与颈部的头部与颈部的分界分界 下颌骨下缘、下颌骨下缘、下颌角、乳突、下颌角、乳突、 上项线及枕外上项线及枕外隆凸的连线隆凸的连线 2. 2. 颅与面部的分颅与面部的分界限界限 眶上缘、颧弓上眶上缘、颧弓上缘、外缘、外 耳门上缘及乳耳门上缘及乳突的连线突的连线 体表标志体表标志 标志线；标志线； 下程度线、上程度线、矢状线下程度线、上程度线、矢状线 前垂直线、中垂直线、后垂直线前垂直线、中垂直线、后垂直线 脑膜中动脉脑膜中动脉 中央沟中央沟 中央前、后回中央前、后回

2、外侧沟外侧沟 大脑下缘大脑下缘二体表投影二体表投影头部区分头部区分 1. 头部由颅和面两部分组成。 2. 颅部由颅顶、颅底、颅腔组成。 3. 颅顶又区分为额顶枕区和颞区。 4. 面部分为口、鼻、眶区及面侧区；面侧区又 分为颊区、腮腺咬肌区和面侧深区。 一一 、额顶枕区层次：、额顶枕区层次： 1. 皮皮 肤：厚而致密，多毛囊、汗腺及皮脂腺。肤：厚而致密，多毛囊、汗腺及皮脂腺。血管及淋巴管丰富。血管及淋巴管丰富。 2. 浅筋膜：致密结缔组织及脂肪；浅筋膜：致密结缔组织及脂肪； 纤维隔丰富，纤维隔丰富，连于皮肤和帽状腱膜连于皮肤和帽状腱膜 之间；分成无数小隔感染早期既有剧痛；之间；分成无数小隔感染早

3、期既有剧痛；创伤后出血较多创伤后出血较多, 有丰富的血管和神经。有丰富的血管和神经。 血管、神经：两组 前组：滑车上动、静脉及滑车上神经 眶上动、静脉及眶上神经 后组：枕动、静脉及枕大神经 3. 帽状腱膜及枕额肌帽状腱膜及枕额肌:坚韧致密坚韧致密,头皮裂伤时头皮裂伤时,伤口较大伤口较大,应仔细缝合。应仔细缝合。 4. 腱膜下疏松组织：腱膜下疏松组织： 头皮与颅骨外膜疏松结合，头皮与颅骨外膜疏松结合， 头皮撕脱由此层分别。此间隙头皮撕脱由此层分别。此间隙 范围广范围广,挪动性大挪动性大;腱膜下脓肿腱膜下脓肿 可广泛蔓延至全颅顶可广泛蔓延至全颅顶.此间隙此间隙 感染感染,可经导血管分散至颅内可经导

4、血管分散至颅内 静脉窦。静脉窦。“颅顶部危险区颅顶部危险区 5. 5. 颅骨外膜：颅骨外膜： 易剥离，与骨缝结合易剥离，与骨缝结合 严密，此层感染常局限严密，此层感染常局限 于一块颅骨于一块颅骨 。二二. .颞区：颞区： 境界：境界： 上上颞线；上上颞线； 下颧弓上缘；下颧弓上缘； 前额骨与颧骨前额骨与颧骨 结合部；结合部； 后后上颞线的后上颞线的后下下 段段 v 腮腺的局解：v 位置和形状v 腮腺管v 腮腺淋巴结v 穿经腮腺的构造 腮腺咬肌筋膜腮腺咬肌筋膜 : : 腮腺鞘浅层、腮腺鞘浅层、 深层深层 咬肌筋咬肌筋膜膜 1.2 1.2 腮腺腮腺 位置和形状位置和形状 腮腺管腮腺管 腮腺淋巴结腮

5、腺淋巴结v 腮腺的局解：v 穿经腮腺的构造v 横行构造：v 上颌动、静脉v 面横动、静脉v 面神经丛及其分支v 纵行构造：v 颈外动脉v 下颌后静脉v 颞浅动、静脉v 耳颞神经 腮腺的毗邻： 后：乳突、胸锁乳突肌、二腹肌后腹、茎突及其肌、 颈内动、静脉 、912对脑神经腮腺床 前：咬肌、下颌支、翼内肌 上：外耳道、颞下颌关节后面 外：耳大神经、浅淋巴结四面侧深区四面侧深区 1 1 位置位置 2 2 翼内、外肌翼内、外肌 3 3 翼静脉丛翼静脉丛 4 4 上颌动脉上颌动脉 第一段下颌段第一段下颌段 ： 下牙槽动脉下牙槽动脉 脑膜中脑膜中动脉动脉 第二段翼肌段第二段翼肌段 ： 颊动脉颊动脉 第三段翼腭