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文档简介

1、工伤 X 亡赔偿协议书工伤死亡赔偿协议书工伤死亡赔偿协议书,工伤死亡一般指劳动者在从事本职活动或者与职业相关的事所遇到遭受的伤害导致死亡,一般是职业伤害,工作伤害,工业伤害等。这个赔偿协议该怎么写呢?一起看看这篇工伤死亡赔偿的协议书范文。本篇由资料站为您提供的文章。工伤死亡赔偿协议书甲方××xxx 公司法定代表人××,职务××乙方1 、××,××之妻。3 、××,××之父。4 、××,××之母。乙方×

2、15;之夫××系甲方工人, 因工作原因于 xxxx 年 x 月 x 日发生工伤事故,因医治无效于 xxxx 年 x 月 xx 日死亡。xx ,性别,岁,身份证号码 xxxxxxxxxxxxxxx ,供养亲属及直系亲属身份情况父亲 xx,年龄 xx 岁,出生日期 xxx 年 xx 月 xx 日,家庭住址;母亲 xx,年龄 xx 岁,出生日期 xxx 年 xx 月 xx 日,家庭住址;配偶年龄 xx 岁,出生日期 xxx 年 xx 月 xx 日,家庭住址;子女年龄 xx 岁,出生日期 xxx 年 xx 月 xx 日,家庭住址;为妥善解决× ×死亡善后事宜,甲

3、、乙双方依据中华人民共和国劳动法、工伤保险条例等有关法律法规,本着平等协商、互谅互让的原则,经自愿协商达成如下协议一、赔偿金额甲方向乙方支付各项赔偿金共计万元,该费用包含依照工伤保险条例甲方应依法支付的全部费用,包括但不限于丧葬补助金、供养亲属抚恤金、一次性工亡补助金等,双方对该数据依法进行了核算。经乙方确认,乙方已明确知悉相关法律或政策规定的各项权利,除上述费用外,乙方不得再向甲方主张任何赔偿或补偿费用。乙方及其近亲属自愿放弃基于 xxx 工伤死亡所产生的各项权利及所享有仲裁、诉讼的权利, 不得再就工伤赔偿事宜向甲方提出任何形式的赔偿要求; 不得向有关政府部门投诉本事件或有任何异议, 否则乙

4、方应无条件返还甲方支付的全部款项。二、付款方式和期限甲方于 xxxx 年 x 月 xx 日前支付乙方全部赔偿金,支付方式为现金支付,乙方开具收款收条。该款项在乙方的分配方式为 xxx 人民币元, xxx 人民币元, xxx 人民币元, xxx 人民币元,乙方各位成员不持异议。如由此引发争议,概由乙方自行负责,与甲方无关。三、违约责任1 、甲方迟延付款的,乙方有权要求甲方一次性支付余款。乙方违约的,需支向甲方支付人民币元作为违约金。2 、因任何一方违约而导致诉讼、仲裁或申请强制执行的,应当向对方支付实现债权的费用,包括但不限于调查取证费、交通费、通讯费、律师费等。3 、乙方保证在签署本协议时,确

5、认其为 xxx 的全部直系亲属,并已得到所有近亲属的授权及认可, 已清楚了解自己在协议中的权利义务,已就协议中所涉及的法律问题及其他问题咨询相关专业人士, 并清楚明白,甲、乙双方在自愿的基础上签订本协议。四、其他1 、甲、乙双方如发生争议,应当友好协商解决。如协商不成,任何一方均有权将争议提交甲方所在地人民法院诉讼解决。2 、协议签订后,双方再无其他争议,任何一方不得反悔。3 、本协议一式份,甲乙双方各执份,自双方签章之日起生效。甲方 ( 签章 ) 乙方签字年月日年月日附件 1. 户口簿复印件; 2. 父母配偶身份证复印件。以上这篇工伤死亡赔偿协议书为您介绍到这里,希望它对您有帮助。如果您喜欢这篇文章,请分享给您的好友。更多赔偿协议尽在赔偿

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