双氯芬酸钠应用于眼科手术术后抗炎临床疗效探析_第1页
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文档简介

1、双氯芬酸钠应用于眼科手术术后抗炎临床疗效探析【摘要】目的:对双氯芬酸钠滴眼液在眼科术后 抗炎的疗效进行观察和探讨。方法:选用2011年1月至2012 年12月到本院眼科接受白内障手术治疗的患者142例,根 据术后患者采用自愿的原则,随机分成治疗组和对照组,每 组各71例。手术前后1周内给予治疗组患者使用0.1%双氯 芬酸钠滴眼液;而对照组术后则不用药,在术后1周内,观 察两组患者的病眼视力、人工晶状体前表面色素沉着以及前 房水的浑浊情况。结果:治疗组患者术后的视力恢复明显比 对照组好,人工晶状体前表面色素沉着以及前房水的浑浊情 况比对照组少。结论:对眼科术后患者使用双氯芬酸钠滴眼 液,抗炎效果

2、较好,疗效确切。【关键词】双氯芬酸钠;眼科手术;临床疗效【中图分类号】r77【文献标识码】a【文章编号】 1004-7484 (2013) 11-0555-02引言在眼科手术中,因为手术创伤会引发眼内各种的炎性反 应,在以前的临床治疗上,一般使用糖皮质激素类药物来治 疗眼科术后的炎症反应,但这种药物有时会导致患者眼压升 高1。双氯芬酸钠是一种抗炎作用比较强的非笛体类抗炎 药物,主要用在眼科抗炎治疗。双氯芬酸钠的作用机制是对 环氧化酶活性具有抑制作用,它抑制了花生四烯酸转化成前 列腺素,而且还具有对花生四烯酸和甘油三脂结合的促进作 用,让游离在细胞内的花生四烯酸浓度下降,从而抑制了白 三烯的合成

3、2 o此类药物对前列腺素合成的抑制作用比其 他药物强,而双氯芬酸钠滴眼液对一些受到刺激引起的血- 房水屏障崩溃的抑制作用比较强,临床用药不良反应比较 少,双氯芬酸钠和皮质醇发生作用环节不同,但其效果相同。 本院眼科近几年来在临床上应用非辎体抗炎药替换皮质类 固醇治疗眼科术后炎症反应,避免了因使用激素可能引起的 副作用,取得了较好效果3,具体报告如下。1对象和方法1. 1对象选用2011年1月至2012年12月到本院眼科接受白内 障手术治疗的142例患者,这些患者均符合白内障诊断标准, 均排除了糖尿病、先天性、并发性、外伤性白内障4。治 疗前对患者及家属详细阐述使用药物和不使用药物研究的 重要性

4、,取得患者及家属谅解同意,对这些患者采用自愿的 原则,将他们随机分成治疗组和对照组,每组分别为71例。 治疗组中有男33例,女38例,他们的年龄为45至62岁, 平均年龄为48.6土2岁;对照组中有男35例,女36例,他 们的年龄为43岁至65岁,平均年龄为46.7±3岁。两组患 者的主要临床症状为术后眼痛、房水浑浊、视力下降、虹膜 水肿等。这两组患者在体质量、年龄、性别、临床症状等基 础资料均无显著差异,具有可比性。见表1如下:1. 2治疗方法治疗组患者术前1天及术后半月给予0. 1%双氯芬酸钠滴 眼液(沈阳市兴齐制药有限责任公,批准文号:国药准字 h10960176 ),每天4次,每次1滴,并同时使用常规局部 用药和全身治疗5 o对照组患者术前术后均不使用双氯芬 酸钠滴眼液。1. 3观察指标对所有患者分别在术后第1、4、7天观察:视力; 前房渗出情况(用“一”表示无炎性渗出,“ + ”表示有房 水闪光,“+”表示有絮状渗出);人工晶状体前表面色 素沉着情况(“一”为无,“+”为散在,“+”为片状)。1. 4统计学方法统计方法:采用spss

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