剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术临床护理干预观察

1、剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术临床护理干预观察李佳红王红霞崔娟（苏北人民医院 江苏 扬州225001）【摘要】目的：观察分析剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术临床护理干预效果。方法:选择2010年1月到2015年1月期间在我院进行治疗的100例妊娠合并子 宫肌瘤患者为研究对象，随机分为观察组（50例）和对照组（50例），2组患者 均采用剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术治疗，对照组患者进行常规护理，观察组患 者进行综合护理干预，观察分析2组患者术后体温恢复时间，肛门排气时间，产 褥病率等情况。结果：观察组患者的术后体温恢复时间，肛门排气时间，产褥病 率，住院时间等情况均显著优于对照组，差异具有统计学意义（p&am

2、p;t;0.05）o结 论：做好剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术围术期临床护理干预工作，能够有效降低 患者的住院时间和产褥病率，有利于患者术后恢复，具有临床推广的应用价值。【关键词】剖宫产；同时；子宫肌瘤剔除术；临床护理干预；观察【中图分类号】r473.71【文献标识码】b【文章编号】2095-1752 （2016） 13-0270-02妊娠合并子宫肌瘤的发生率大约为0.05%到5.00%左右，随着我国的医疗 科技的发展，剖宫产技术的进一步成熟，临床上采用剖宫产同时行子宫肌瘤剔除 术治疗该病的应用范围越来越广泛，木次研究选择2014年1月到2015年1月期 间在我院进行治疗的100例妊娠合并子宫肌瘤

3、患者为研究对象，观察分析剖宫产 同时行子宫肌瘤剔除术临床护理干预效果，现报道如下。1.资料和方法1.1 一般资料选择2014年1月到2015年1月期间在我院进行治疗的100例妊娠合并子宫 肌瘤患者为研究对象，随机分为观察组（50例）和对照组（50例），观察组：患 者的平均年龄为25.7岁±2.5岁（年龄范围为23岁到30岁不等），经产 产妇5例，初产产妇45例；对照组：患者的平均年龄为26.2岁±2.3岁 (年龄范围为23岁到32岁不等)，经产产妇7例，初产产妇43例，将观察组和 对照组患者的产次，年龄等一般资料采用统计学方法进行分析，结果表明， p

4、&gt；0.05,差异不具有统计学意义，具有可比性。1.2方法2组患者均采用剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术治疗，对照组患者进行常规护 理，包括病情观察，术后用药等2,观察组患者在此基础上进行综合护理干预， 具体包括：术前护理，纠正患者的贫血状态；鉴别患者阴道出血原因，及 吋通知治疗医师进行处理；心理护理，了解患者的心态，做好相应的心理疏导和 健康教育；讲解手术注意事项，缓解患者心理压力；术后护理4,严密监测 患者各项生命体征，观察术后患者的阴道出血量，宫缩情况等，预防产后大出血 发生；确保尿管畅通，观察尿液颜色，尿量等；协助患者术后尽早进行哺乳，以 刺激子宫收缩，降低出血量；通过加强外阴护

5、理和应用抗生素等进行术后感染护 理；重视做好术后饮食护理和运动护理干预。1.3观察指标观察分析2组患者的:术后体温恢复时间;肛门排气吋间;产褥病率； 术后住院时间；恶露干净时间。1.4统计学方法对上述两组患者各项记录数据进行分类和汇总处理，采取统计学软件 spss19.0对上述汇总数据进行分析和处理，计数资料采取率()表示，采用&chi;? 检验，计量资料采取平均值&plusmn;标准差(x-&plusmn;s)表示，采用t检验, p<0.05为差异具有统计学意义。2 结果观察组患者的术后体温恢复时间，肛门排气吋间，产褥病率，住院时间等情 况均显著优于对照组，差异

6、具有统计学意义(p<0.05), 2组患者的术后相关指 标对比情况如表所示。表2组患者的术后相关指标对比情况3 讨论剖宫产同吋行子宫肌瘤剔除的子宫创面较大，会对患者造成一定程度的伤害, 但是随着医疗科技的发展，手术的可行性被大量临床事实所证实。本次研究针对临床护理干预和单纯的常规护理就我院100例妊娠合并子宫 肌瘤患者进行对比护理，临床护理干预包括术前护理和术后护理，其重点护理措 施主要包括：于严密观察患者的生命体征，阴道，尿管情况；术前术后具有 针对性的进行患者心理疏导和护理，术后做好抗感染，预防出血，指导患者进行 合理饮食和运动等；术后指导患者进行体位转换，按照腹部手术原则，术后 2

7、d到3d可改为半卧位，3d4d可辅助患者坐位，以促进恶露排除，鼓励患者 早期下床活动，以降低术后并发症发生率；术后12h内是产后大岀血高发期， 严密观察产妇出血状况；术后id到3d每日采用0.02%的碘伏棉球擦洗会阴， 每日2次，并u告知患者注意个人卫生；病房内每日采用空气喷雾进行消毒， 频次为每日2次，采用2000mg/l的含氯消毒剂进行病房物体表面和地面消毒， 以降低院内感染发生率。根据研究结果，观察组患者的恢复吋间，肛门排气吋间，产褥病率，住院吋 间等情况均显著优于对照组，差异具有统计学意义(pv0.05),结果证实了剖宫 产同吋行子宫肌瘤剔除术围术期临床护理干预的必要性和有效性。综上所述，做好剖宫产同吋行子宫肌瘤剔除术围术期临床护理干预工作，能 够有效的降低患者的住院时间和产褥病率，有利于患者术后恢复，具有临床推广 的应用价值。【参考文献】程玉梅,曾莹霞，剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术78例临床效果观察j吉林 医学,2013,34(5):835-836.2 毕建琴剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术临床效果观察j.基层医学论坛,2012,16(23):305