妊娠期高血压疾病习题(精编版)

1、.1、子痫前期孕妇应用硫酸镁治疗时，呼吸每分钟不应少于a14 次分 b 16 次分 c 18 次分 d 20 次分 e22 次分本题答案： b解析：硫酸镁治疗注意事项： 用药前及用药过程中应注意以下事项：定时检查膝反射是否减弱或消失；呼吸不少于16 次分钟；尿量每小时不少于25ml 或每 24 小时不少于 600ml；硫酸镁治疗时需备钙剂，一旦出现中毒反应，立即静脉注射 10葡萄糖酸钙 10ml，因钙离子与镁离子可竞争神经细胞上的受体， 从而阻断镁离子的作用。肾功能不全时应减量或停用；有条件时监测血镁浓度。2、重度子痫前期孕妇应用硫酸镁治疗时，尿量每小时不应少于a20ml b25ml c30m

2、l d 35ml e40ml本题答案： b解析：使用硫酸镁治疗重度子痫时， 尿量每小时不少于25ml 或每 24 小时不少于 600ml。3、重度子痫前期孕妇于孕晚期出现腹痛及阴道流血，最可能的疾病为a度胎盘早剥b. 边缘性前置胎盘c. 宫颈癌d子宫破裂e脐带帆状附着前置血管破裂本题答案： a解析： 妊娠高血压疾病时， 胎盘血流灌注绒毛浅着床及血管痉挛导致胎盘灌流量下降；胎盘螺旋动脉呈急性的粥样硬化，血管内皮细胞脂肪变性， 管壁坏死， 管腔狭窄，易发生不同程度的胎盘梗死；胎盘血管破裂，可导致胎盘早剥。本题依此选 a。4、重度子痫前期患者，血压应高于或等于a140 100mmhgb150 90m

3、mhg c150 100mmhg d160 100mmhg e160 110mmhg 本题答案： e5妊娠期高血压疾病的基本病理变化为：ba. 过度水钠潴留b.全身小动脉痉挛c. 血液浓缩d.凝血功能障碍，慢性dic.'e. 患者对血管紧张素的敏感性增高6.26 岁初孕妇，于妊娠34 周出现头痛、眼花等自觉症状。查血压24 13.3 kpa（ 180100 mmh）g本例诊断应是，尿蛋白（ +），眼底动静脉比为l ：2，视网膜水肿。a. 轻度子痫前期b. 重度子痫前期c.子痫d. 妊娠合并原发性高血压e. 妊娠合并肾性高血压答案：（ b）7. 妊娠期高血压疾病最常见的并发症是：aa.

4、胎盘早剥b.急性肾功能衰竭c. 心脏病d.视网膜剥离e.hellp综合征8. 硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病剂量过大时，最先出现的毒性反应是：da. 头晕、血压过低b.呼吸减慢c. 心率减慢d.膝反射减退e. 尿量过少9. 下列哪项不是妊娠期高血压疾病的并发症：da. 脑溢血b.视网膜剥离c. 肾功能衰竭d.巨大儿e. 胎盘早剥10. 妊娠水肿（）是指下列哪种情况？d a足部及小腿有轻度水肿休息后能消退 b足部及小腿有轻度水肿，休息后不消退 c水肿延至大腿d水肿涉及腹部及外阴e全身水肿，伴有腹水11. 孕 34 周，因间有下肢浮肿来诊，查：血压14090mmh，g 浮肿（），余正常。应诊断为： a

5、a妊娠期高血压疾病b重度子痫前期c正常妊娠d妊娠蛋白尿e馒性肾炎合并妊娠12. 初孕妇，过去体健， 孕 37 周突发头痛， 呕吐，继之抽搐三次（每次约 1 分钟） 入院查：神志清，瞳孔等大，对光反应好，血压150110mmh，g 浮肿（） ,蛋白尿（），何种疾病可能性最大？ca妊娠合并癫痫b妊娠并颅内出血c 产前子痫d妊娠合并癔病性抽搐e妊娠合并珠网膜下腔出血13. 女， 28 岁，初孕，孕32 周因全身浮肿及头痛来诊，妊娠前即有面部及下肢浮肿。查：血压160 110mmh）g ，尿蛋白（ +），经治疗孕 37 周自然分娩，产后 6 周，血压降至12875mm，h 尿蛋白（），浮肿（）。下列诊

6、断以 哪种可能性大？da重度子痫前期b 妊娠合并肾炎c妊娠合并原发性高血压d慢性肾炎基础上并发重度子痫前期e原发性高血压基础上并发重度子痫前期14. 妊娠期高血压疾病患者，解痉首选何种药物？b a安密妥钠b 硫酸镁c. 东莨菪碱d. 654-2 e冬眠 1 号15. 孕 38 周，重度子痫前期，血压150100mmh，g 尿蛋白（），宫底剑突下 2 横指，左枕前位，先露半固定。胎头位置、骨盆正常，胎心144 次/ 分，宫口未开。此时首选下列何项处理恰当？ba剖腹产b硫酸镁解痉治疗c大量利尿药d催产素静滴引产e大量降压药16. 初孕妇， 25 岁，孕 35 周，入院前曾抽搐2 次，现呈昏睡状。血

7、压180/120 hg，全身皮肤水肿。胎方位loa，胎心率 140 次/ 分，估计胎儿体重2700 克， 有稀弱宫缩。以下哪项治疗是错误的？ea. 静滴硫酸镁和静推安定b. 吸引器吸出喉咙头粘液或呕吐物c. 减少声光刺激d. 置开口器，以防抽搐时咬破唇舌e. 立即行剖宫产术，终止妊娠17. 子痫前期的处理，下列哪项是正确的ca. 妊娠 34 周，经治疗病情好转且稳定者可继续妊娠b. 妊娠 34 周，经积极治疗24-48 小时症状改善，估计胎儿可成活者应考虑终止妊娠c. 妊娠 34 周，经积极治疗24-48 小时病情继续恶化，应该继续治疗d. 引产失败应剖宫产e. 子痫患者控制后 2 小时可考虑

8、终止妊娠18. 引起子痫抽搐的主要原因是：ba. 血内尿素氮 . 肌酐升高 b. 脑小动脉痉挛，脑水肿c. 颅内出血 d. 内毒素e. 代谢性酸中毒19. 妊娠期高血压疾病患者24 小时尿蛋白定量达到下列哪项标准为重度子痫前期： ca. 1g b. 3g c.2g d. 10g e. 0.5g20. 硫酸镁中毒时血清镁离子浓度为：ca.0.75 1mmol/l b.1.7 2mmol/lc.3.1 3.5mmol/l d.2 3mmol/le.1.7 3mmol/l 21以下哪项不是重度子痫前期的生化改变：ea. 尿酸增高 b. 尿素氮增高c. 二氧化碳结合力降低d. 血浆蛋白降低e. 低 血

9、 钾22妊娠高血压疾病患者肾小球滤过率及肾血流量较正常孕妇b a略有增加 b降低和减少c无明显差别 d差别很大e差别难以预测23. 重度子痫前期需扩容治疗查：脉搏80 次分，血红蛋白100gl血清总蛋白 56g/l ，白蛋白 29gl，血钾. 钠. 氯值正常。 选用下列何项扩容剂较好？ ba低分子右旋糖酐b 白蛋白c全血 d平衡渡e5葡萄糖液a3 型初孕妇，25 岁，孕 35 周，入院前曾抽搐 2 次，现呈昏睡状。 血压 180/120 hg， 全身皮肤水肿。胎方位loa，胎心率 140 次/ 分，估计胎儿体重2700 克，有稀弱宫缩。24. 为明确诊断，首选的简单检查方法是ca. 脑电图 b

10、. 心电图c. 眼底检查 d.ct 检查e. 胸 部 x 线 检 查25以下哪项治疗是错误的？ea. 静滴硫酸镁和静推安定b. 吸引器吸出喉咙头粘液或呕吐物c. 减少声光刺激 d. 置开口器，以防抽搐时咬破唇舌e. 立即行剖宫产术，终止妊娠26为降低颅内压，首选下列哪种药物治疗？aa. 甘露醇溶液 b. 低分子右旋糖苷c.50%的葡萄糖液 d. 平衡液e. 输血某初产妇， 36 岁，孕 37周，因头昏 . 头痛及下肢浮肿3天，突起持续性腹部剧痛 3小时人院。查；贫血貌，血压20.0 13.3kpa（ 150 100mmh）g ，脉搏 112 次分宫高 38cm，腹围 100cm子宫不放松，压痛

11、可疑，胎位不清，未听到胎心音。肛查：阴道少量流血，宫颈未消. 宫 口 未 开 。27其诊断下列哪项是错误的？ea. 宫内孕 37 周，死胎 b 重度子痫前期c 高 龄 初 产 d 胎 盘 早 剥e高张性宫缩乏力 28其处理首选下列哪项？d a25硫酸镁肌注 b 静滴催产素引产c静滴安定促宫颈口扩张d剖宫产终止妊娠e等待自然分娩b 型 题 a.hellp综合征b. 胎儿窘迫c.dicd. 视网膜剥离e. 死 胎 29妊娠期高血压疾病肝酶升高，血小板下降，溶血时，应诊断为a 30妊娠期高血压疾病合并胎盘早剥时可出现c 31妊娠期高血压疾病患者头晕. 头痛，视力障碍时可出现da0.5 0.75mmo

12、llb. 0.75 lmmollc. 2 3mmolld. 45mmolle 7.5 11moll 32治疗剂量的镁离子浓度c33. 可导致心脏停搏的镁离子浓度e34. 正常孕妇的血镁浓度b35. 膝反射消失时的血镁浓度dx型题33对妊娠高血压疾病的诊断的描述，下列哪项是不正确的？abce a妊娠后期一次血压在17.3 12k pa（ 13090mmh）g 以上 b需要具备高血压 . 水肿. 蛋白尿三种情况，称子痫前期轻度c重度子痫前期血压必须在24.0 14.0kpa （180l10mm hg）以上d子痫一般有前驱症状e. 妊娠期高血压疾病一般有后遗症34、与子痫前期发生有关的项目为a前置胎盘b胎盘早剥c羊水过多d双胎妊娠e胎儿窘迫本题答案： bcde解析：高危因素流行病学调查发现如下高危因素：初产妇、孕妇年龄小于18 岁或大于 40 岁、多胎妊娠、妊娠期高血压病史及家族史、慢性高血压、慢性肾炎、抗磷脂综合征、糖尿病、血管紧张素基因t235 阳性、营养不良及低社会经济状况均与子痫前期 - 子痫发病风险增加密切相关。依上，本题选a。35、属于子痫前期发病因素的项目包括a有慢性高血压史 b营养不良，低蛋白血症 c子宫张