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文档简介
1、中医妇科学试题一. 名词解释(每题 3 分,共 15 分)1. 天癸: 天癸是肾中产生的一种促进人体生长、发育和生殖的物质。2. 妊娠恶阻: 妊娠早期,反复出现恶心、呕吐、头晕厌食,甚则食入即吐者,称为妊娠恶阻。3. 脏躁: 脏躁是妇人精神忧郁,情志烦乱,无故悲伤,苦笑无常,呵欠频做,不能自 控者称为脏躁。4. 崩漏: 妇女不在行经期间,阴道大量出血,或持续下血,淋漓不断者,称为崩漏。5. 胎动不安: 妊娠期间,出现腰酸腹痛,小腹下坠,伴阴道少量出血者,称为胎动不安。二. 填空每空( 0.5 分,共 10 分)是女子青春期发育成熟的主要标志。2. 达生篇中提出的六字真言是、 。3. 冲任为病往
2、往是通过来体现调理冲任的。4. 月经先期伴月经过多,若未能及时治疗,可进一步发展为。5. 月经先后无定期的病机主要是、6. 月经过多是指、。7. 崩漏的病机是、8. 女子年逾18岁,月经尚未来潮者,称为。9月经不调主要是指、的改变。10. 痛经的治疗原则是。11妊娠病的治疗原则是与并举。12.缺乳的病机为、。三. 简答(每题 5分,共 10分) 简述产后病的诊断除运用四诊八纲外还要注意哪三审? 崩漏的治疗原则及治疗崩漏常用的方法。四. 病例分析(共 15 分)仲某, 女, 20 岁,学生。 行经腹痛 5年。患者 4岁月经初潮, 周期正常, 但每于经前、 经期小腹胀痛拒按,平素性情抑郁,经前 1
3、 周即出现胸胁乳房胀痛。刻诊正值行经第一天, 量不多,色紫暗有块,块下痛减,伴急躁易怒乳房胀痛,舌紫暗,脉弦。(要求:写出:诊断、证型、辨证分析、病位、病机、治法、方药)五. 单选题(每题 1 分,共 40分)1妇科第一首方剂是:A 启宫丸 B 寿胎丸 C 四乌贼骨芦茹丸 D 固冲汤 E 大补元煎2我国现存最早的妇产科专著是:A黄帝内经B千金要方C胎产书D傅青主女科E经效产宝我国从哪个朝代开始将妇产科独立分科的:A唐代B宋代C 明代D 元代E 清代4“一源三歧”,同起于胞宫的奇脉是:A 冲任带B 督冲任C 督冲带D 任督带E 任冲带5. 妊娠期间,机体表现为的生理特点A肾阴不足,心火上炎B 肾
4、阴不足,肝阳偏亢C 阴衰阳盛,阴阳失调D 血感不足,气易偏盛E 以上都不是6.月经产生的机理中起主导和决定作用的是:A肾气盛B天癸至C任脉通D冲脉盛E 血溢胞宫7. 新产后机体的生理特点是:A阴血不足,气易偏盛B 肾阴不足,肝阳偏亢C 肝失调达,气机逆乱D 阴血骤虚,阳气易浮E 肾阴不足,心火上炎8. 正常恶露干净的时间为;A产后2周内B 产后 3 周C 产后 6 周内D产后1周内E 产后 1 月内9. 下列哪项不是血瘀所致的月经病:A月经过少B月经先期C 痛经D 崩漏E 经间期出血10. 经行先期,量少,色红,质稠,伴口干咽燥,手足心热,舌红少苔,脉细数。代表方剂是:A补中益气汤B固阴煎 C
5、两地汤 D清经散E丹栀逍遥散11. 下列哪种情况属于月经先期:A月经周期提前3天B月经周期提前4天C 偶尔一次月经提前 7 天D 月经周期提前 10天E 以上都不是12. 下列哪项不属于月经病的临床表现;A月经周期提前10天B月经周期正常,经量明显增多C经期少于2天或超过8天D月经每2个月来潮一次而机体无其他不适E 以上都不是13月经后期,量少,色暗有块,小腹冷痛,得热痛减,畏寒肢冷。证属:A气滞B虚寒C实寒D气虚E血虚14治疗气滞血瘀型痛经,方药可选:A桃红四物汤B逍遥散 C少腹逐瘀汤D膈下逐瘀汤E血府逐瘀汤15经后小腹隐隐作痛,月经量少,色淡,腰膝酸楚,头晕耳鸣,舌淡,苔薄,脉沉细。治宜:
6、A补肾养血,调经止痛B 补气养血,调经止痛C 温经养血, 调经止痛D 行气活血, 调经止痛E 温经扶阳, 养血调A肾虚月经后期C 血寒月经后期17痛经的治疗原则是根据“通则不痛”的原理,以为主A 温经散寒,通经止痛B 补气通络止痛C 补血调经止痛D 通调气血E 化瘀通络18月经先期, 量少, 色淡, 质清稀,伴腰膝酸软,头晕耳鸣, 小便频数, 舌淡暗, 苔薄白。16大补元煎用于:B 血虚月经后期D 气滞月经后期E 痰湿月经后期治疗方药宜选:A 补中益气汤B 小建中汤C 保阴煎D 固阴煎E 两地汤19下列不属于肝郁化热所致的月经先期的临床表现:B 量或多或少A 月经周期提前C 经色紫红,质稠有块
7、心胸憋闷,面赤身热E 烦躁易怒,口苦咽干20 月经初潮的年龄是:A10 岁左右D 20 岁左右B 14 岁左右C 18 岁左右E 22 岁左右21下列哪项不属于生理性带下:A 带下无色,质粘,无臭C 月经前后白带增多E 带下量多,质稠,味臭22止带方用于何种带下病:A 带下量多,色黄质稠,有臭味C带下赤白相兼,如脓样E带下粘稠,色黄无臭23妊娠病的治疗原则是:A 益肾固本C 治病与安胎并举E 先安胎后治病24妊娠期间慎用或禁用的药物是:A 白术、黄芩C 茯苓、山药E 贮麻根、艾叶25妊娠恶阻的发病机理主要是:A 冲气上逆,胃失和降C重伤津液,胃阴不足旺B 青春发育期白带增多D 妊娠初期白带量多
8、B 带下量多,绵绵不断,色白质稠D 带下赤白相兼,质粘无臭B 健脾养血安胎D 治病为主B 续断、寄生D 附子、肉桂B 痰湿内停,阻滞胃脘D 脾胃素虚,肝气偏E 饮食停滞,胃失和降26妊娠期间,出现以小腹疼痛为主要临床表现的病证,诊断为:A息胞B胎动不安C胞阻27胎漏、胎动不安的主要机理是:A 带脉亏虚,不能系胎固C 冲任气血失调,胎元不固E 肾气亏虚,胎元不固28滑胎是指:A 第一胎就出现流产者D 胎漏E 流产B 脾虚化源不足,胎元不D 肝瘀气滞,胎元不固C第三胎出现流产者者B 第二胎出现流产者D 自然流产连续发生 2 次E 自然流产连续发生 3 次以上者29气虚胎漏的治疗方药宜选:A 寿胎丸
9、 B 胎元饮 C 固冲汤 30妊娠肿胀是指:A 妊娠期间出现肢体肿胀者C 妊娠期间出现体重增加者者E 以上都不是31脾虚妊娠肿胀的治疗宜选:A 五苓散B 白术散C 鲤鱼汤32寿胎丸的药物组成是:A菟丝子、续断、寄生、阿胶草C 党参、菟丝子、杜仲、枸杞子、阿胶E 以上都不是33产后的病理特点是:A 多虚多瘀B 虚中夹瘀 C 虚寒夹瘀34生化汤不适用于下列哪项病证:A 瘀阻胞中,胞衣不下D 保阴煎 E 泰山磐石散B 妊娠期间出现下肢浮肿者D 妊娠中晚期,肢体、面目发生肿胀D 真武汤 E 实脾饮B 熟地、白芍、山药 、续断、甘D 党参、熟地、当归、白术、陈皮D 肝脾失调 E 亡血伤津B 瘀血内停,产
10、后腹痛C 瘀血阻滞,恶露不绝 D 寒凝经脉,产后腹痛E 瘀阻冲任,产后发热35产后恶露不尽,月余未净,量多,色紫红,质粘稠,盗汗,口干咽燥,舌红,少苔,脉细数,方剂宜选:A生化汤B清经散汤E 左归丸36产后腹痛又称:A胞阻B子病胞E 以上都不是37气血虚弱所致缺乳的最佳方剂是:A 通乳丹B 补中益气汤C 保阴煎D 两地C 儿枕痛D息C 下乳涌泉散D 丹栀逍遥散E 以上都不38桂枝茯苓丸用于治疗型徵瘕:A 气滞热八、B 血瘀E 以上都不是C 痰湿39启宫丸是治疗哪一种不孕的首选方:A 血瘀不孕 B 痰湿不孕C 肝郁不孕D 肾虚不孕E 以上都不是40某患者子宫脱垂伴小腹下坠,四肢乏力,精神疲倦,气
11、短懒言,舌淡,苔白,脉缓弱。方剂宜选:A 六君子汤 B 补中益气汤C 大补元煎 D 左归丸上都不是六. 多选题(每题 1分,共 10分)1/ 在月经病的论治过程中要注意:A辨他病与经病的关B 辨标本缓急的不C辨月经周期各阶段的不同,经前勿任补,经后勿滥攻D临证用药以平和为宜E 以上都不是2、月经后期是指:A月经周期延后3、5日B 月经周期延后 7 日以上D 连续 2 个周期以上C 月经后期D 月经过少 E 月经C 甚至 40 50 日一行E 以上都不是3、闭经可有发展而来。A月经过多B月经先期先后无定期4、举元煎可用于治疗:A气虚月经过多 B气虚经期延长C气虚月经先期D脾虚崩漏E气血虚弱的闭经
12、治疗崩漏的三法是:A塞流B收涩止血C澄源D复旧E 益气固摄带下病的治疗原则以哪几项为主:A健脾B升阳C除湿D清热E 补肾胎漏的症状特点是:A腹痛,阴道出血B 妊娠后,阴道不时少量出血C 无腹痛,腰酸D头晕,腰痛腹痛E以上均不是脾虚妊娠肿胀的主症有:A妊娠数月,面目四肢浮肿ID食欲不振,大便溏薄妊娠痫证的临床表现有:A忽然昏仆,不醒人事紧闭D少时自醒,醒后复发胎动不安的临床表现有:A阴道少量出血D小腹胀痛,恶心呕吐,头晕厌食标准答案B 皮厚色不变,按之随起E 舌淡胖嫩,边有齿痕B 多发生在妊娠早期E 面浮肢肿,小便短少B 腰酸腹痛,胎动下坠C 气短懒言,口淡无味C 四肢抽搐,牙关C 胸胁胀满E
13、以上均不是一. 名词解释1. 天癸: 天癸是肾中产生的一种促进人体生长、发育和生殖的物质。2. 妊娠恶阻: 妊娠早期,反复出现恶心、呕吐、头晕厌食,甚则食入即吐者,称为妊娠恶阻。3. 脏躁: 脏躁是妇人精神忧郁,情志烦乱,无故悲伤,苦笑无常,呵欠频做,不能自 控者称为脏躁。4. 崩漏: 妇女不在行经期间,阴道大量出血,或持续下血,淋漓不断者,称为崩漏。5. 胎动不安: 妊娠期间,出现腰酸腹痛,小腹下坠,伴阴道少量出血者,称为胎动不安。 二填空:1 月经2 睡忍痛、慢临盆3 调补肝肾 4 崩漏5气血不调冲任功能紊乱血海蓄溢失常6 月经量明显增多 、经期持续超过7 天,总量亦增多者7 冲任损伤,
14、不能固摄经血8 原发性闭经9 周期、经量 10通调气血11 治病安胎12 化源不足 乳汁运行受阻三. 简答1. 答:诊断产后病除运用四诊八纲外还要注意三审。 先审下腹痛与不痛, 以验恶露有无停滞; 次审大便通与不通, 以验津液之盛衰;三审乳汁行与不行,以及饮食的多少,以察胃气的盛 衰。2. 答:崩漏的治疗原则是:急则治其标,缓则治其本。常用的治疗方法有:塞流、澄源,复 旧。塞流,即是止血,是止崩的首要方法,以防发生虚脱。但止血方法,还须视其寒、热、 虚、实,分别施治,不可专用固涩。澄源,就是求因,即正本清源的意思,一般用于止血后或出血较缓时,以巩固疗效,这是治 疗崩漏的重要一环。塞流、澄源两法
15、常同时应用。 复旧,即调理善后。用于血止之后,以巩固疗效,重建月经周期。对于青春期的患者,宜补 肾气益冲任为主; 对于育龄期的患者, 重在疏肝和脾以调理冲任;对更年期的患者, 则主要补 脾滋肾以调固冲任。总之,对于崩漏三法灵活运用,崩时塞流为主,兼以澄源;漏时澄源为主,佐以塞流;血止 后复旧为主,不忘澄源。四. 病例分析 本病为痛经、证属气滞血瘀,因患者平素性情抑郁,肝气郁结,肝失疏泄,气机郁 滞,肝经不利,故胸胁乳房胀痛,冲、任及胞脉郁滞不通,故经前经期小腹胀痛拒按。经行 不畅,故量不多,气滞血瘀,故经色紫暗有血块,气郁而化热,故急躁易怒,舌紫暗,脉弦为冲任不畅,胞脉阻滞,气血运行不畅,不通则川 芎 10g 三棱 10g乌 药 10g香附 12g益母草 15g血竭 2g均为气滞血瘀之象。病位:在胞宫,病机: 痛。诊断:痛经辨证:气滞血瘀 治法:行气活血,理气止痛。 方药:膈下逐瘀汤加减桃仁 10g当 归 10g莪术 10
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