产后健康恢复治疗

1、产后康复理论培训 第一章第一章 理理 论论 知知 识识第一节第一节 孕妇产后变化与恢复孕妇产后变化与恢复一、生殖系统的一、生殖系统的变化变化 子宫的变化：子宫的变化： 正常大小的子宫正常大小的子宫 约5060克 宫腔容量510毫升怀孕后期怀孕后期子宫重量约子宫重量约10001200克克 宫腔容量约宫腔容量约5000毫升毫升产产 后后 正常情况下每日宫底下降正常情况下每日宫底下降12厘米厘米 产后产后1014天降至骨盆内天降至骨盆内 约约6周恢复正常大小周恢复正常大小 子宫内膜一般子宫内膜一般68周创面恢复周创面恢复 宫颈的变化：宫颈的变化：因分娩子宫内口开放，产因分娩子宫内口开放，产后后23天

2、仍可容两指，产后一周内口关闭天仍可容两指，产后一周内口关闭，4周左右宫颈形态恢复正常，宫颈口已由圆形周左右宫颈形态恢复正常，宫颈口已由圆形变为横裂形。变为横裂形。卵管、卵巢的变化卵管、卵巢的变化 妊娠时卵巢和输卵管位置改变、输卵管变妊娠时卵巢和输卵管位置改变、输卵管变长、充血、卵巢增大。产后输卵管随着子长、充血、卵巢增大。产后输卵管随着子宫收缩渐渐恢复原状。宫收缩渐渐恢复原状。 外阴阴道及盆底组织的变化外阴阴道及盆底组织的变化 分娩后阴道变为松驰的管道，阴道周围分娩后阴道变为松驰的管道，阴道周围组织和阴道壁水肿、淤血，阴道壁肌肉松组织和阴道壁水肿、淤血，阴道壁肌肉松弛，阴道粘膜皱壁因过度伸张而

3、消失。弛，阴道粘膜皱壁因过度伸张而消失。外阴阴道及盆底组织的变化外阴阴道及盆底组织的变化 盆底肌肉及筋膜由于扩张而失去弹性，有盆底肌肉及筋膜由于扩张而失去弹性，有部份肌纤维断裂，产后变松弛，对盆腔内部份肌纤维断裂，产后变松弛，对盆腔内器官的支持力下降。器官的支持力下降。 二、乳房二、乳房-结构图结构图关于乳腺关于乳腺 发育期人为因素发育期人为因素 发育不良发育不良 疾病疾病(手术手术)等等等等 乳房的变化乳房的变化 孕期乳房在雌激素、孕酮持续分泌等作用孕期乳房在雌激素、孕酮持续分泌等作用下腺管增生，腺泡发育（由于大量雌、孕下腺管增生，腺泡发育（由于大量雌、孕激素抑制催乳素的作用、不发生泌乳）。

4、激素抑制催乳素的作用、不发生泌乳）。产后胎盘激素停止分泌，在催乳素作用下产后胎盘激素停止分泌，在催乳素作用下乳房泌乳，乳房泌乳，生乳期约生乳期约24天产后初期排出天产后初期排出黄色的乳汁，称初乳黄色的乳汁，称初乳 乳汁的多少乳汁的多少 乳腺发育乳腺发育 喂奶的方法喂奶的方法 营养、健康、心情营养、健康、心情 小班课教学特点：选择有相同需求和兴趣的人组成，人员限定1620人，每堂课1小时半左右，课堂环境温舒适，座位排列成半圆形，视线接触良好，利于信息与情感的交流。孕妇训练场所配备健身球、垫子等各项训练教具，指导孕妇技能训练，每位学员都有模拟实践操作机会。课程内容主要包括孕妇及家属介绍情况，教师授

5、课、答疑及讨论，应对技能示范，操作练习和孕妇的反馈示范等学习过程。课堂气氛轻松愉快，老师与孕妇及家属之间开展多角度交流，共同参与经验分享 喂奶方法喂奶方法 早开奶 学会护理乳房(按摩清洗-热敷-挤奶) 早准备(洗手-清洗乳房按摩乳房) 正确的喂奶姿势 正确判断宝宝吃饱了?(声音尿6次以上大便2-4次睡眠1-3小时-体重增加500-1000克)三、腹壁的变化三、腹壁的变化 腹围大约增加腹围大约增加4050厘米厘米 出现妊娠纹出现妊娠纹 产后腹壁变得十分松弛，一般在产后产后腹壁变得十分松弛，一般在产后68周渐渐恢复周渐渐恢复 四、循环系统的变化四、循环系统的变化 为什么产后汗腺分泌增加？为什么产后

6、汗腺分泌增加？ 产后血容量增加产后血容量增加15-25% 循环血量在循环血量在26周才逐渐恢复周才逐渐恢复正常。正常。皮肤皮肤 呼吸呼吸 尿尿 多余的多余的水分水分 五、泌尿系统的变化五、泌尿系统的变化 尿量增多尿量增多 产妇对尿胀不敏感产妇对尿胀不敏感 可造成排尿困难，导致尿潴留可造成排尿困难，导致尿潴留 易发生膀胱炎易发生膀胱炎 产后出血产后出血 六、消化系统的变化六、消化系统的变化 产后产后12周消化功能才能逐渐恢复周消化功能才能逐渐恢复 分娩后最初分娩后最初23天产妇食欲仍欠佳，同时天产妇食欲仍欠佳，同时由于大量液体排出，常感口渴由于大量液体排出，常感口渴 。 产后因腹肌松弛和盆腔内压

7、力骤产后因腹肌松弛和盆腔内压力骤减，直肠松弛可容粪便贮留，并减，直肠松弛可容粪便贮留，并因卧床少动，肠蠕动减少，进食因卧床少动，肠蠕动减少，进食纤维素少等原因，易发生纤维素少等原因，易发生便秘便秘。七、内分泌的变化七、内分泌的变化 产后胎盘、胎儿产生的激素急剧消退，维产后胎盘、胎儿产生的激素急剧消退，维持妊娠的各种激素减少，有关泌乳和排乳持妊娠的各种激素减少，有关泌乳和排乳的激素急剧增加。即血中雌激素、孕激素的激素急剧增加。即血中雌激素、孕激素水平迅速下降和催乳素急剧升高。水平迅速下降和催乳素急剧升高。 产后产后46周才逐渐恢复，月经复潮，排卵周才逐渐恢复，月经复潮，排卵的早晚与是否哺乳有关的

8、早晚与是否哺乳有关 第二节第二节 产后康复治疗产后康复治疗 子宫从子宫从5050克增至了克增至了10001000克，从一个克，从一个小鸡蛋变成了一个大排球；腹围从小鸡蛋变成了一个大排球；腹围从2 2尺左右变成了三尺多尺左右变成了三尺多 复旧的快慢、好、差复旧的快慢、好、差 影响着产妇的健康。影响着产妇的健康。 产后恢复治疗的可行性分析 而目前国内虽然对产前妇女有一整套而目前国内虽然对产前妇女有一整套检查及保健方法，但对产后妇女却一检查及保健方法，但对产后妇女却一直没有一套有效的恢复方法。只能靠直没有一套有效的恢复方法。只能靠妇女在家按传统坐月子大吃静养或做妇女在家按传统坐月子大吃静养或做简单的

9、健身操。简单的健身操。 对产妇及家属来说在生产后对产妇及家属来说在生产后3 37 7天出天出院后也失去了正确健康指导机会院后也失去了正确健康指导机会.产后产妇面临许多问题急待解决产后产妇面临许多问题急待解决 内分泌失调内分泌失调 生殖器官的复原生殖器官的复原 乳汁分泌产生的哺乳问题乳汁分泌产生的哺乳问题 对新生儿护理知识贫乏和缺少经验对新生儿护理知识贫乏和缺少经验 形体改变形体改变 社会交往活动和心理适应社会交往活动和心理适应 产后面临的问题产后面临的问题身体发胖身体发胖怎么带宝宝怎么带宝宝夫妻生活改变夫妻生活改变角色改变角色改变没有没有奶水奶水产后形体的改变产后形体的改变 妇女是个精神负担妇

10、女是个精神负担 一些产妇产生抑郁症一些产妇产生抑郁症 产后康复非常重要 产后的恢复需要较长的一段时间，且形产后的恢复需要较长的一段时间，且形体不易恢复。产后恢复不好会出现许多体不易恢复。产后恢复不好会出现许多病症还会留下后遗症。病症还会留下后遗症。产后康复治疗产后康复治疗 是主动的恢复治疗是主动的恢复治疗 主动的恢复治疗要比被动的、主动的恢复治疗要比被动的、 等待式的恢复更好等待式的恢复更好 体形恢复体形恢复, ,这是现代爱美这是现代爱美的女性最为关注的问题的女性最为关注的问题 不能用节食的方法来恢复体形不能用节食的方法来恢复体形 也不能过早用运动锻炼来恢复体形也不能过早用运动锻炼来恢复体形

11、主动的产后恢复就是用现代主动的产后恢复就是用现代科技手段，针对妇女产后身体主科技手段，针对妇女产后身体主要的变化进行治疗，帮助产妇进要的变化进行治疗，帮助产妇进行产后恢复。行产后恢复。 目前使用的产后康复设备采目前使用的产后康复设备采用国外先进的伊生贝尔技术，用国外先进的伊生贝尔技术，帮助产妇进行产后恢复帮助产妇进行产后恢复 。仪器作用原理仪器作用原理 利用一种数码治疗仪将电极片放在产利用一种数码治疗仪将电极片放在产妇的腹部妇的腹部.胸等部位胸等部位,通过电脑自动调通过电脑自动调整整,电极片产生的磁波模拟滚动电极片产生的磁波模拟滚动.旋转旋转.拧紧等按摩方式对产妇的子宫拧紧等按摩方式对产妇的子

12、宫.腹壁腹壁肌肉和衰竭的结缔组织进行系列运动肌肉和衰竭的结缔组织进行系列运动,以促进体内脂肪分解以促进体内脂肪分解,控制吸收和堆控制吸收和堆积积,还能修复损伤的机体还能修复损伤的机体在促进生殖器官恢复的同时，恢复腹部、盆底、阴道等部位的紧张度和弹性。 项目包括：项目包括： 生殖系统恢复生殖系统恢复 形体恢复形体恢复乳腺疏通治疗乳腺疏通治疗疏通乳腺管，解疏通乳腺管，解除乳汁淤积，预防乳腺炎。除乳汁淤积，预防乳腺炎。 项项目目子宫复旧治疗子宫复旧治疗促进子宫收缩，促进子宫收缩， 减少产后出血。减少产后出血。卵巢复旧治疗调整内分泌，促进功能恢复，减少色素沉着。 腹部、臀部、大小腿形体恢复腹部、臀部、

13、大小腿形体恢复使松驰使松驰的肌肉、结缔组织恢复弹性，恢复紧张度，的肌肉、结缔组织恢复弹性，恢复紧张度，减少脂肪囤积，从而缩小腹围臀围。减少脂肪囤积，从而缩小腹围臀围。阴道壁恢复阴道壁恢复恢复阴道壁弹性、恢复阴道壁弹性、 恢复紧张度。恢复紧张度。 产后疲劳产后疲劳通过仪器和手法，使通过仪器和手法，使腰骶部及全身肌肉放松，促进血循环，腰骶部及全身肌肉放松，促进血循环，缓解肌肉紧张度，减轻疲劳和疼痛。缓解肌肉紧张度，减轻疲劳和疼痛。 针对性的全面恢复治疗针对性的全面恢复治疗让产妇生殖器官及身体都得到恢复让产妇生殖器官及身体都得到恢复 关于产后发汗 通过发射红外线电磁波，作用于组织细胞，产生热效应，加速血液循环，并通过大量出汗