基础框架的体系结构与内容体系结构框架特点

1、基础框架的体系结构与内容体系结构框架特点卫生信息基础框架的体系构成及其管理对象分别是什么？国家卫生信息基础框架 管理对象是卫生信息的类别和统计指标，用于卫生信息的分类和定位，包含以下 4 个域:人: 反映人的基本信息。“人”可以是单一个体，也可以是群体（如一个团体，家庭或者社区）。环境 : 反映人在一段时期内所在地点的外部环境信息。包括自然与生态环境、社会与文化环境以及 _ 发展状况。卫生机构 : 反映卫生部门、机构、团体的信息。如国家卫生工作的方针、政策，各级卫生机构的卫生服务以及与卫生服务相关的资源消耗、效果评价等。为了使框架及保持稳定性，又体现动态性，以支持不同信息系统更好地适应不断变化

2、的用户需求， 框架把相对静止的状态信息与随时间、地点变化的过程信息相互分离。人、环境、卫生机构 3 个域是说明状态的静态信息，事件 / 过程域则是导致状态变化的过程信息。当某一事件发生时， 必然触发人、环境或卫生机构 3 个域的状态发生改变，并且是 3 个域之间相互作用的结果。一个事件、某种状态或单纯的时间延续就可以诱发另一个事件。卫生信息标准的描述与归档框架管理对象是卫生信息的任何标准工件。基础框架是描述卫生信息标准工件的通用框架， 为不同领域的卫生信息标准的描述和分类归档提供一个统一的方法， 以最大限度地发现、 鉴别和复用国内外已有的各类卫生信息标准，并便于卫生信息标准制定过程中的相互协调

3、，避免各种标准规范的重叠和重复。工件（ artifact ）指卫生信息管理的任何模型、文档或工作成果。 框架的基本结构是如图所示的二维分类矩阵， 3 行分别表示特异度水平， 6 列分别表示不同的视点，各自从不同的角度对卫生信息标准工件进行鉴别和分类。 两个维度的交叉点构成一个框架单元。 一个工件可以定位于一个或多个框架单元格中。特异度水平指从抽象过渡到确切操作规范的等级，说明卫生信息标准工件定义的详细程度。例如，对于人的描述，可以从普通人群的一般特征框架一直细化到某个人的特殊属性。 特异度的主要类别是概念层、逻辑层和物理层。1 特异度概念层指卫生信息领域内感兴趣事物的类别或范围。概念层不考虑具

4、体问题， 但包括共享的基础认识。 所以在概念层中一定不能包含卫生信息特征的细节。 概念层关注的是策略层次上的卫生信息的管理和驾驭。2 视点（ 1）内容内容视点用于概括描述卫生信息关注内容的模型或其他文档。具有内容视点的工件通常用于规划卫生数据和信息的采集、 利用或发布，并可以作为某项业务和科学的源头。例如 : 术语、词汇定义、数据模型或类、信息模型或类、临床模型等。（2）方法方法视点用于概括卫生信息关注的方法和指导文件。例如 : 工作程序、业务模型、应用架构等。（3）位置位置视点指定义位置的工件。位置元素包含地理信息、气象信息和环境信息。例如 :气象模型、基础设施或蓝图、受控的环境模型、技术架

5、构、网络架构。（4）人员人员视点用于概括管理和操纵卫生信息的人员。例如 : 组织机构图、机构流程或工作流模型（什么人做什么）、人员权限（如安全规范、系统设置、安全类别）等。（5）时间时间视点用于概括定义时间元素的工件。例如 : 进度安排、事件、生命周期、时间框架等。（6）目的目的视点指表述完成某事理由的信息标准工件。已经发现许多模型关注的重点不仅仅是目的。 然而，卫生信息学标准工件的某些方面可以体现出目的。“目的”工件可以与方法工件相互重叠。 例如 : 任务和策略陈述、临床指导、目标模型、成功的影响因素等。国家卫生信息数据模型管理对象是数据元。国家卫生信息数据模型在概念层次上把数据划分为 11

6、 个高级实体（最高层），分别是参与者、参与者角色、卫生服务需求、 卫生服务计划、事件、位置、费用、结局、环境因素、业务因素、支撑条件。其中前8 个是客观存在的实体，后3 个分别为类似实体的集合。 按照层次关系， 一个高级实体可以划分为若干个不同层次、互相有隶属关系的子实体。 实体的层次越低，其内涵越局限、内容越具体。每个层次的实体的属性用相应的数据元对其进行描述。卫生信息元数据描述框架与数据字典管理对象是元数据。按照 GB/T18391制定的一套原则、方法和程序，从分类学（或本体论）的角度阐明了在描述对象类、特性、表示、数据元概念和数据元时， 什么样的基本属性描述是最基本和必需的。在下列主要活

7、动中必然涉及到这些基本属性描述 :1 定义和规范数据元字典的内容 ;2 设计面向应用的数据模型、 数据库和数据的表达、 交换格式 ;3 通信和信息处理系统中数据的实际应用 ;4 不同数据集之间的交换或引用。“基本”意味着它们在阐明数据元时是完全和充分的，且可以确保其适用于许多功能。 如:信息处理系统的设计、 数据库中数据的检索、用于数据交换的EDIFACT或 HL7交换格式的设计、数据字典的维护与管理、 国家卫生信息数据字典的设计、管理与信息系统中的应用。“基本”还意味着它们独立于任何应用环境、数据元的特定功能、数据元的归类方法和元数据注册系统。建立元数据管理框架的目的是:1减少数据字典的冗余

8、，提供可重用的元数据基本属性;2 简化数据字典的表示格式 ;3 便于数据字典的长期维护。表中显示的是一个概念域对应多个特性和表示的“性别”数据元描述的元数据基本属性。对于不同人员的性别，如新生儿性别、患者性别、伤员性别、医生性别等，尽管在不同用途的信息系统中有不同的名称和表示， 但对应的是同一个概念域。 对各个信息系统元数据进行管理和标准化的基本方式是元数据注册。尽管标准化的理想状况是让所有信息系统数据库中，需要共享的数据元都采用统一的概念和表示，但却是不实际的， 因为各个卫生机构实际运行的信息系统存在大量的自定义的数据元，如药品代码、价表、职业分类、麻醉方式，等等。因此，注册数据的质量至少按 “好、中、差”分为三个层次（称作注册状态）:注册状态为“标准”，说明该