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文档简介
1、肌电图临床根底肌电图,其实是肌电图/诱发电位的统称,英文缩写EMG/EP,肌电图用于诊断肌肉/神经源性疾病,而神经传导用于诊断神经源性疾病。临床运用广泛,主要有神经内科、耳鼻喉科、康复科、神经外科、骨外科以及麻醉科等科室。普遍配置于三级以上医院。什么是肌电图?肌电图机为记录肌电图/诱发电位的主要仪器。其主要构成包括: 计算机主机 放大器2、4、8、10 刺激单元 隔离电源、车架 记录电极及相关附件如何记录肌电图?肌电图,英文缩写EMG,普通指肌肉的生物电活动描记波形。用于诊断肌肉/神经源性疾病,又可细分为:肌电图 QEMG定量肌电图 SFEMG单纤维肌电图 IPA干扰相分析 记录特点是有创检查
2、、正常人对比数据库。运动终板三种组织切片A. 沿肌纤维长轴所作 B. 光镜下外表观 C.电镜构造运动单位同心圆针同心圆针采集面积1、有研讨阐明,当分开电位发生源200-300um时,单根肌纤维电位的波幅,可降低一半以上;而分开数毫米远时,那么会降低至1%以下。2、运动单位电位的高电压棘波,是在针尖1mm范围内,缺乏20根肌纤维产生的。3 、定量分析时,大多运用记录面积为0.07mm2常规同心圆肌电图电极。运动单位动作电位和肌电图针运动单位电位和肌电图针来自2-15个肌纤维的EMG电位运动单位的产生运动单位动作电位记录Recorded MUAP MUAP 参数 扫描肌电图Scanning EMG
3、 正常Normal (Left) 运动神经疾病In MND (Right)运动单位动作电位时限MUAP Duration波幅和面积Amplitude & Area 波幅Amplitude ( P-P ) 面积rea ( msmV )相位和转机数Phases & Turns 相位Phases = 与基线相交次数 + 1 转机数 = 某一时间单位范围内,大于100 V的电位倒转数 常转换为转机数/秒。尖波时限Spike Duration 正常 卫星电位肌电图检查界面神经传导速度测试,英文缩写NCS,丈量神经纤维对生物电激动的传导速度。用于诊断神经源性疾病,又可细分为:什么是神经传导
4、? MNC运动神经传导测试 SNC觉得神经传导测试 ANS其他神经传导测试 记录特点是无创检查、正常人对比数据库。有些神经传导速度测试工程,由于其针对性强,操作特殊,临床特别细分出来:特殊的神经传导工程 F-wavesF波 H-wavesH波反射 Blink-Reflex瞬目反射 Rep Stim重频刺激疲劳实验 神经传导例图F波例图H波例图瞬目反射例图重频刺激例图诱发电位测试,英文缩写EP,普通指神经系统接受内、外界刺激所产生的特定电活动。用于诊断神经源性疾病,又可细分为:什么是诱发电位? AEP听觉诱发电位 SEP体感诱发电位 VEP视觉诱发电位 MEP运动诱发电位记录特点是同步定量刺激、正常人对比数据库。记录电极的放置方法: 国际10/20电极放置规范。放置相应的刺激器。如何记录诱发电位?AEP例图SEP例图VEP例图产品 Ten20导电膏 运用:肌电图、脑电图产品 磨砂膏 运用:脑电图、肌电图竞争对手分析 日本光电: 优势:价钱低 优势:油性太大,导电性不好。 无固定代理商,销售混乱。 同品牌WEAVER: 优势:价钱混乱,普通比较高 产品 反复运用同心针产品 一次性同心针竞争对手一次性同心针 一、美国尼高力: 优势:品牌大 优势:供货困难 价钱高: 二、丹麦丹迪: 优势:品牌大,价钱低: 优势:无固定代理商,价钱混乱,差价低。 三、苏州瓦格纳: 优势:国产
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