内科试题1(答案)

1、专业： 年级及班级： 学号： 姓名： 湖南外国语职业学院2014-2015学年度第一学期考试试卷A闭卷考试科目： 考试时间： 分钟 使用班级： 制卷人： 题 号一二三四五六七总 分得 分评阅人得分一、单选题（共40小题，每小题2分，共80分）1、咯血患者出现烦躁不安、张口瞪目、两手乱抓等窒息表现，护士应采取的措施是EA.使用镇静剂 B.行人工呼吸C.给予高流量吸氧 D.输血、输液E.立即置患者头低足高位2、患者，女，63岁，反复发作呼气性呼吸困难5年，引起呼气性呼吸困难最常见的病因是EA.支气管异物 B.肺栓塞C.肺动脉高压 D.气胸E.小支气管痉挛3、正常情况下，血液中可刺激呼吸中枢发出呼吸

2、冲动的主要物质是CA.缺氧 B.氧浓度升高C.二氧化碳 D.碳酸氢根E.酸碱度4、肺炎球菌肺炎剧烈胸痛者宜取DA.平卧位 B.半卧位C.坐位 D.患侧卧位E.健侧卧位5、慢性肺源性心脏病患者发病的关键环节是DA.气管阻塞 B.肺泡膨大C.右室肥大 D.肺动脉高压E.右房肥大6、能反映ARDS的典型症状是DA.脉搏浅快 B.血压下降C.心律失常 D.进行性呼吸困难E.出现神经精神症状7、患者，女性，66岁，慢性肺源性心脏病，喘憋明显，略有烦躁。治疗方案中，应慎用吗啡，主要是为了防止DA.加重水钠潴留 B.感染C.脱水、低血钾 D.诱发肺性脑病E.全心衰竭8、肺炎链球菌肺炎的诊断主要是依靠DA.起

3、病急，病情重 B.血白细胞总数高，核左移C.双肺底湿罗音密集 D.高热、咳铁锈色痰E.胸痛9、慢性呼吸衰竭的患者，医嘱给予可拉明静脉滴注，提示患者可能存在EA.心功能衰竭 B.洋地黄中毒C.外周循环衰竭 D.肺性脑病E.呼吸中枢抑制10、发生呼吸衰竭时，因缺氧最早发生损害的组织器官是CA.小脑 B.心脏C.大脑 D.脾E.肺11、男性，42岁，突然发作喘息，原因不清，紧急处理时应首选哪种药物EA.毒毛花苷K0.25mg静脉注射 B.吗啡10mg肌内注射C.氨茶碱0.25g静脉注射 D.0.1%肾上腺素0.5ml皮下注射E.吸入沙汀胺醇气雾剂12、为了防止哮喘病人痰液粘稠不易咳出，应采取CA.体

4、位引流 B.低盐饮食C.多饮水 D.持续吸氧E.翻身拍背13、某哮喘病人，呼吸极度困难，一口气不能说完一句话，伴发绀，大汗淋漓。对该病人首选必须AA.专人护理，准备抢救药品 B.加强巡视，防止情绪激动C.帮助口服平喘药物 D.避免进食可能诱发哮喘的食物E.采血做血气分析14、诊断慢性支气管炎的主要依据是DA.肺功能测定 B.痰细菌检测C.肺部体征 D.临床症状E.胸片检查15、关于张力性气胸，哪项错误EA.常继发于慢性阻塞性肺疾病或肺结核 B.胸腔压力大于大气压C.可使纵膈严重移位，影响心脏血液回流 D.必须紧急抽气减压E.一般抽气减压后，胸腔内压力不再上升16、阻塞性肺气肿病人做腹式呼吸锻炼

5、，哪项不正确CA.吸气时挺腹，呼气时收 B.用鼻吸气，用口呼气C.吸气时间长，呼气时间短 D.呼吸78次/分E.每次进行1020分钟17、肺结核患者痰结核菌阳性转阴，提示BA.不需要高热量、高蛋白饮食 B.不需隔离C.可增加体力活动 D.需接种卡介苗E.抗结核药物可减量18、肺心病病人长期氧疗，一昼夜持续吸氧时间应超过EA.7小时 B.9小时C.11小时 D.13小时E.15小时19、女性，65岁，因肺源性心脏病收住院治疗。护士收集资料时了解到：病人口唇发绀，呼吸困难，食欲不振，口腔溃疡，焦虑。应首先执行的护理措施是EA.与其交谈，解除焦虑 B.调节食谱，促进食欲C.通知家属来医院探望 D.行

6、口腔护理，促进溃疡愈合E.吸氧、缓解缺氧20、下列哪项不是呼吸衰竭时应用呼吸机的目的EA. 增加通气量B. 减少呼吸功消耗C. 改善通气/血流比值失调D. 降低耗氧量E. 纠正休克21、改善ARDS病人缺氧的最佳措施是CA.持续高流量吸氧 B.按时使用有效抗生素C.呼气末正压通气 D.避免输液过量过快E.鼓励深呼吸和排痰22、呼吸衰竭的治疗主要在于DA. 治疗原发病 B.祛除诱因C.支持治疗 D.纠正缺氧和CO2潴留E.纠正酸碱平衡紊乱23、呼吸系统疾病最常见的病因AA.感染B.变态反应C.粉尘和有害气体吸入D.肿瘤E.其他全身疾病24、链霉素的不良反应不包括下列哪项DA. 听力障碍B. 过敏

7、反应C. 肾功能障碍D. 高碳酸血症E. 眩晕、口周麻木25、下列哪种表现最有利于鉴别支气管哮喘和心源性哮喘 C A 肺部干啰音为主兼有少量的湿啰音 B呼气性呼吸困难为主 C心脏增大伴心尖部S3 D心率快偶有期前收缩E氨茶碱有效26、肺炎球菌肺炎炎症消散后常见的是 C A 肺部遗留纤维化 B 造成胸膜粘连增厚 C 肺组织完全恢复正常 D 肺泡受损产生局部肺气肿、肺大泡 E 肺间质性改变27、支气管扩张患者大咯血时,最关键的抢救措施在于 E A. 止血 B. 输血 C. 吸氧 D. 输液 E保持呼吸道通畅.防止窒息28、慢性肺心病出现右心衰竭时，以下哪项可能不是心衰的表现 AA 双肺底湿啰音 B

8、肝肿大和压痛 C双下肢水肿 D胸腔积液 E肝颈静脉回流征阳性29、肺结核大咯血时，应采取体位是 BA 健侧卧位 B患侧卧位 C平卧位 D俯卧位 E坐位 30、支气管哮喘患者，持续发作24小时，大汗淋漓，发绀，端坐呼吸，双肺散在哮鸣音。首选的治疗是 EA654-2静脉注射 B补液氨茶碱2受体激动剂 C沙丁胺醇雾化吸入异丙托溴铵雾化吸入 D色甘酸钠吸入糖皮质激素 E补液糖皮质激素静脉滴注氨茶碱静脉滴注31、PPD试验结果阴性的解释哪项是错误的 CA 阳性表示曾有结核感染 B强阳性可以支持结核感染 C阴性可以排除结核病 D弱阳性可为卡介苗交叉反应 E免疫抑制者常为阴性男性，65岁，因慢性支气管炎，肺

9、部感染，呼吸衰竭入院，护理体检：气促，不能平卧，痰粘呈黄色，不易咳出。测血气分析氧分压5.3kPa，血二氧化碳分压10.8kPa。32、给其氧疗时，氧浓度和氧流量应为AA.29%，2L/minB.33%，3L/minC.37%，4L/minD.41%，5L/minE.45%，6L/min33、体位引流不宜AA.在饭前进行B.根据病变部位采取合适体位C.引流过程鼓励咳嗽D.每次1530分钟E.引流完毕后给予漱口男性，25岁，呼吸困难3天就诊，发作前有鼻痒、喷嚏。既往有类似病史。呼吸25次/分，呼气末闻及哮鸣音，心率96次/分，律齐。34、最可能的诊断是DA.上呼吸道感染B.心源性哮喘C.大叶性肺

10、炎D.支气管哮喘E.喘息性支气管炎35、为评估病情的严重程度，应做的检查是BA.血嗜酸性粒细胞B.肺功能C.血清IgED.血气分析E.胸部X线36、控制急性发作的首选治疗药物是CA.酮替芬B.色甘酸二钠C.沙汀胺醇D.泼尼松E.异丙托溴铵37、患者男性，48岁。患有哮喘20年，昨天凌晨因误吸花粉再次发作，气急明显，口唇发绀，鼻翼扇动，不能平卧，经口服氨茶碱、支气管扩张剂仍不能控制，下午来医院急诊。预防此类哮喘最有效的药为EA.沙汀胺醇B.氨茶碱C.异丙托嗅胺D.泼尼松E.色甘酸钠患者，男性，70岁。患慢性呼吸衰竭入院，近2天患者烦躁不安，呼吸浅快，球结膜水肿，夜间失眠，心率加快。38、考虑患者

11、出现了什么情况BA.一型呼吸衰竭B.二氧化碳潴留C.电解质紊乱D.呼吸兴奋剂过量E.并发心力衰竭39、此患者下列哪项处理不利于呼吸道通畅DA.糖皮质激素B.采用快速利尿剂C.口服或雾化祛痰剂D.痰液粘稠者补液E.无力排痰者翻身拍背40、肺心病急性加重期的治疗关键是CA.低流量吸氧            B. 利用呼吸机改善呼吸功能        C.强心、利尿    D.积极控制感染、解

12、除支气管痉挛、改善通气功能             E.纠正电解质紊乱得分二、分析题（共1小题，每小题20分，共20分）丁某，男，28岁，技师。因“低热伴咳嗽1月余”就诊。病人于1个月前受凉后出现地热，下午明显，偶有夜间出汗，提问最高不超过38。咳嗽，咳少量白色粘痰，无咯血及胸痛，自认为“感冒”服用各种治疗感冒药物和止咳药，症状未见明显好转。自觉乏力感逐渐加重，工作力不从心，遂来医院就诊。患病后进食和睡眠稍差，体重稍有下降，二便正常。病人既往体健，无结核和支气管、肺疾病史，无药物过敏史、平时不抽烟，又肺结核接触史。身体评估：体温37.8，脉搏86次/分，呼吸20次/分，血压120/80mmHg.一般状况无明显异常，无皮疹，浅表淋巴结无肿大，巩膜无黄染，咽无充血、红肿，气管居中。右上肺叩诊音稍浊，语颤稍增强，可闻及支气管肺泡呼吸音和少量湿罗音。实