风险管理在ICU病房护理中应用实施

1、风险管理在icu病房护理中应用实施【摘要】目的：研究探讨风险管理在icu病房护理 中的应用实施效果，在提高护理质量以期提高患者及其家属 对icu病房护理的满意度。方法：将风险管理模式应用性的 根植与icu病房护理中，选择我院2012年7月到2013年12 月收住在实施风险管理的icu病房中的132例患者，随机分 成观察组和对照组，比较分析两组在个人理论水平、个人操 作护理水平、团队协作护理水平、文书书写规范性等7项指 标。结果：与实施风险管理之前相比，实施风险管理之后个 人理论水平，个人操作护理水平、团队协作护理水平、文书 书写规范性、应急能力水平、患者及其家属满意度6个指标 均显著提高，护理

2、风险发生率显著降低，实施管理前后比较, p0. 05),具有可比性。1. 2方法1. 2. 1建立科学的风险分析系统针对入住icu的每一例 患者，采用失效模式分析英文全称为fa订ure modes analysis,简称fma,用来分析当前和以往过程的失效模式 数据或操作行为，以防止这些失效模式将来再发生的正式的 结构化的程序。根据过往无数病例或数据，给每一例患者有 可能出现的问题制定可行性预案，并制定相应制度，规范相 对应的责任，保证预案的有效实施，把风险抑制在萌芽状态。1. 2. 2规范培训与自我培训制度定期培训专业的知识， 提高护理人员的护理水平；加强对相关法律知识的的学习， 提高其自觉

3、落实护理措施主动性；提髙其风险意识，时时谨 记在工作过程中可能出现的风险，及应对风险应该采取的措 施，对可能发生的风险有提前预判的能力。积极参与模拟应 急演习，熟练各项在应急处理中需配备的技能操作、设备操 作、药物使用等；降低风险事件发生的概率。1.2.3加强医护目视化管理icu患者病情重，变化快， 结合实际情况，预判性的对每一例患者的制定医疗及护理流 程，并将其目视化，使责任人或相关人员在巡视能快速了解 患者所处的状态，同时在应急事件发生时，医护人员能一目 了然的了解相关信息，明确在该事件中应准备什么，做什么, 怎么做；加快应急事件的解决速度，提高应急事件的处理能 力，降低处理应急事件时出错

4、的概率。1.2.4规范护理文书的书写护理记录是重要的法律文 书，要求具有规范的书写方式。护理文书要坚持客观、真实、准确、及时、完整、简明 扼要、清晰动态、不重复记录的原则护理文书应当体现“实 时性”，即在完成护理观察、评估或措施后立即书写，明确 权限和职责、谁执行谁签字谁负责4。提高文书书写质量, 减少医疗纠纷。1.3效果评价对比实时风险管理前后icu病房的护理情况，内容包括 个人理论水平、个人操作护理水平、团队协作护理水平、文 书书写规范性、应急能力水平、护理风险发生率及患者及其 家属的满意度7项指标，每项指标100分，其中患者及其家 属满意度中，大于等于90分为满意，小于90分为不满意1. 4统计学方法本文中使用spss12. 0统计学软件对所得实验数据均进 行t检验，把全部患者的性别、年龄等普通性指标进行检验, 区别细微，无统计学意义（p0.05）。2结果2.1实施风险管理前后个人及团队护理水平情况比较 （表1）从表1可