颈动脉狭窄支架置入患者低血压诱发因素研究和临床护理

1、颈动脉狭窄支架置入患者低血压诱发因素研究和临床护理【摘要】目的：分析颈动脉狭窄支架置入患者低血 压诱发因素，并总结护理方法。方法：回顾性分析本院2011 年11月-2013年11月收治的70例颈动脉狭窄患者的临床资 料，按照随机数字表法将其分为观察组和对照组各35例， 其中对照组实施常规护理，观察组在常规护理的基础上实施 全程针对性护理，比较两组的低血压发生率和低血压持续时 间。结果：观察组的低血压发生率明显低于对照组，低血压 持续时间0.05）,具有可比性。1.2方法两组患者均行颈动脉支架置入术。其中，对 照组实施常规护理，观察组实施全程针对性护理。具体包括：（1）术前：分析可能的低血压危险

2、因素，并做好对患者的 指导工作，告知患者相关注意事项，并指导患者合理饮食等；（2）术中：密切观察患者的各项体征，尤其是血压变化， 准备好各种急救药品和器械等。一旦出现异常情况，要及时 地进行处理。（3）术后：指导患者少食多餐，并监测血压变 化，尤其要注意做好拔鞘护理。1.3观察指标（1）低血压情况：如果患者血压小于 90/60 mm hg,或者收缩压下降大于40 mm hg,即视为低血 压；（2）低血压持续时间：分为30 min以内、4 h、24 h和7 do1.4统计学处理采用spss 15.0软件对所得数据进行 统计分析，计数资料采用字2检验，以p 本研究结果 显示，观察组的低血压发生率2

3、5. 7%明显低于对照组的 80. 0%,而且患者术后出现低血压大多为短暂性低血压。其 中，观察组9例低血压中有7例持续时间在30 min以内， 对照组的28例有19例在30 min以内。综上所述，多种原 因会诱发颈动脉狭窄支架置入低血压。因此，临床要注意做 好对患者的全程针对性护理，可有效减少低血压的发生率， 提高治疗效果。参考文献1 刘高飞，李达文，朱敏，等颈动脉支架置入术颈动 脉窦反应的危险因素：回顾病例系列研究j.国际脑血管病 杂志，2013, 21 (4)： 266-270.2 刘娟，周华东，姚国恩，等法舒地尔与尼莫地平在 颈动脉支架置入术中预防脑血管痉挛的作用中国脑血 管病杂志，2

4、013, 10 (2)： 66-69.3 周露露，徐格林，孙文，等.阿加曲班对颅内外支架 置入术后再狭窄的影响：前瞻性随机对照研究j.国际脑血 管病杂志，2013, 21 (4)： 260-265.4 徐娟娟.血管内支架置入术治疗颈动脉狭窄的护理 j.中国医学创新,2013, 10 (10)： 63-64.5 陈渊，陈志，钟维章，等.75岁以上症状性脑动脉狭 窄患者血管内支架治疗的临床观察j.中华老年心脑血管 病杂志，2013, 15 (4)： 386-389.6 李壮丽，孙文，张仁良.经颅多普勒在颈动脉血管成 形支架置入术血流动力学监测中的应用j.国际脑血管病 杂志，2012, 20 (11

5、)： 858-861.7 刘高飞，李达文，朱敏，等.颈动脉支架置入术中颈 动脉窦反应的原因分析及对策j.中华老年心脑血管病杂 志，2013, 15 (3)： 328-330.8 吴雪影，陈淑良，任晓棠.颈动脉狭窄支架置入术后 并发症分析及护理对策j.护理与康复，2013, 11 (12)： 1142-1143.9 宜昕颈动脉狭窄支架置入术患者生活习惯与术后 并发症相关性分析及护理对策j中国医药导报，2012, 9(21)： 133-134.10 罗旺胜，朱静.颈动脉狭窄患者发生缺血性脑卒中 的危险因素及预防j.中国医学创新,2013, 10(29):46-48.11 张青颈动脉狭窄支架置入患者发生低血压的危险 因素分析及护理对策j.国际护理学杂志，2012, 31 (2)： 59-60.12 颜水祥，王玉松，姜佳星