雷贝拉唑分别联用伊托必利和多潘立酮治疗老年食管炎药理研究

1、雷贝拉坐分别联用伊托必利和多潘立酮治疗老年食管炎药理研究【摘要】目的分析雷贝拉吐分别联用伊托必利与 多潘立酮治疗老年食管炎的临床疗效和药理作用。方法采 用随机数字表法将136例食管炎老年患者分为两组，对照组 （68例）予雷贝拉吐联多潘立酮治疗，观察组（68例）予 雷贝拉哇联用伊托必利治疗，对比两组治疗6周后的临床症 状改善情况及内镜下食管炎愈合情况。结果两组治疗6周 后的临床症状及食管炎愈合情况均有改善，观察组的症状缓 解总有效率94.11%,优于对照组73. 52% （p0. 05）,具有可 比性。1. 2治疗方法 对照组每次予多潘立酮10mg和雷贝拉哇 10mg 口服治疗，其中多潘立酮三餐

2、前半小时服用，雷贝拉哇 早晚餐前半小时服用。观察组每次予伊托必利50mg和雷贝 拉哇10mg 口服治疗，其中伊托必利三餐半小时服用，雷贝 拉吐早晚餐前半小时服用2。两组均治疗6周。治疗期间 戒烟酒、禁油腻辛辣食物3。每周记录烧心、反酸、胸痛 等症状恢复情况，治疗结束时内镜复查。1.3疗效评价标准 参考单秀山研究制定的食管炎疗效 评价标准2：依据烧心、反酸及胸痛等发生频率及严重程 度进行症状记分。症状发生频率及程度不同分为0-5级的积 分，分别是0, 1, 2, 3, 4分，将症状积分和各级症状所占 的百分比相乘，为症状总积分。临床症状改善评定标准： 显效（临床症状积分降低280%）。有效（临床

3、症状积分降 低在50%-80%以上）。无效（临床症状积分降低w50%）。显 效和有效率总计为总有效率。胃镜下疗效。判定：显效。 食管炎改善或愈合ii级或以上。有效。食管炎愈合i级 或以上。无效。食管炎无改善或加重。1.4统计学方法应用spss15. 0软件分析，计量数据采 用均数土标准差（x±s）表示，组间比较采用t检验；计 数资料采用百分比表示，数据对比采取x2校验，p>0. 05, 差异无统计学意义，p多潘立酮是一种合成的苯并咪吐类衍生物，具有抗呕吐作用的强效促动力药13,其作用 机制是通过该与胃肠道的多巴胺受体da2结合，阻断多巴胺 对胃肠道平滑肌的抑制，增强食管蠕动能力

4、，促进胃排空 14,因此，与质子泵抑制剂雷贝拉哇合用，一方面解决雷贝拉哇使胃内ph值降低而影响消化导致胃内物滞留时间延 长的难题，另一方面增强食管下端括约肌压力，减少胃十二 指肠内容物的反流情况15。本文对比雷贝拉口坐分别合用伊托必利与多潘立酮治疗老年食管炎的临床效果，发现均能改善老年食管炎的临床症 状及愈合情况，且雷贝拉哇联用伊托必利效果更佳，疗效确 切,值得临床继续探讨。参考文献1 高夕英，鞠远凤反流性食管炎的临床治疗研究j. 黑龙江医药，2012, 25 (05)： 744-745.2 单秀山.雷贝拉瞠分别联用伊托必利与多潘立酮治 疗老年反流性食管炎的疗效比较j.海峡药学，2012, 2

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