2022年输术前四项的方法学比对

1、输术前四项的方法学比对摘要：目的 对输术前四项方法学进行比对；方法 对当前临床使用率最高的两种输术前四项检测方法对临床诊断确诊hbv， hiv，tp,hcv的阳性标本 10 例和阴性标本 10 例进行检测，对比检测成效； 结果 从检测结果可以发觉， elisa 法和胶体金法在四类样本检测中不存在较大差异，表现出较高一样性，p>0.05 差异具备统计学意义； 结论 两种输术前四项检测方式存在着极高的一样性，两种检测方式联合使用，可进一步确保临床输术前四项检测的精确 性；关键词：输术前四项；检测方式；对比乙肝表面抗原 hbsag抗, 人类免疫缺陷病毒 hiv, 抗梅毒螺旋体 tp,抗丙型肝炎

2、病毒 hcv是输血前和手术前必需检测的血清抗原，随着血清标志物检测方法学的进展1 ；临床对输术前四项检验的快速性，精确性提出了更高的要求，我科作为基层初筛试验室，目前采纳两种方法 作输术前四项，详细如下：1 材料和方法1.1 主要材料：常温低速离心机（ tdz4-ws型），水浴箱（ xmtd204型），临床血清标本，乙肝表面抗原 elisa 检测试剂盒（珠海丽珠批号 2021050912），抗人类免疫缺陷病毒elisa检测试剂盒（珠海丽珠批号 2021040612），抗梅毒螺旋体 elisa检测试剂盒（珠海丽珠批号 2021040612），抗丙型肝炎病毒 elisa检测试剂盒（珠海丽珠批号 2

3、021040512），梅毒甲苯胺红不加热血清试验 trus（t 上海荣盛批号 20210303204）；胶体金法乙肝表面抗原检测试剂（杭州艾博生物批号2021010380 ），抗人类免疫缺陷病毒检测试剂盒（天津中新科炬 202105191），抗梅毒螺旋体检测试剂盒（天津中新科炬202103272 ，厦门英科新创2021050933），抗丙型肝炎病毒检测试剂盒（天津中新科炬202104181）；1.2 方法对酶标仪，洗板机进行保养，仪器正常运转的前提下，严格根据说明书进行操作；方法学比对：临床诊断符合试验要求的血清标本，分别选取临床诊断确诊hbv，hiv，tp,hcv的阳性标本 10 例和阴性标

4、本 10 例，分别使用 elisa 法和胶体金法进行检测，将所得的检测结果进行 kappa一样性检验，按运算出 k 值来判定结果的一样性；1.3 统计学方法 2本次争论中各项数据均以spss19.0进行处理，根据 %对计数数据进行表示，以 x2 检测， p>0.05 就证明数据无较大差异，无统计学意义；2 结果从检测结果可以发觉， elisa法和胶体金法在四类样本检测中不存在较大差异，表现出较高一样性， p>0.05 差异具备统计学意义，详见以下各表；表 1 elisa 法和胶体金法检测 hbsag n=10项目elisa反应性无反应性反应性100胶体金法无反应性010表 2 el

5、isa 法和胶体金法检测 anti-hiv n=10项目elisa反应性无反应性反应性100胶体金法无反应性010表 3 elisa 法和胶体金法检测 anti-tp n=10项目elisa反应性无反应性反应性71胶体金法无反应性39表 4 elisa 法和胶体金法检测 anti-hcv n=10项目elisa反应性无反应性反应性81胶体金法无反应性29elisa法和胶体金法检测 hbsag详细比对结果为阳性符合率 =100%，阴性符合率 =100%，总符合率 100%， k=1，一样程度 95%,可信区间为 96.3%100%；elisa法和胶体金法检测 anti-hiv详细比对结果为阳性符

6、合率 =100%，阴性符合率 =100%，总符合率 100%，k=1，一样程度 95%,可信区间为 96.3%100%；elisa法和胶体金法检测 anti-tp 详细比对结果为阳性符合率 =94%，阴性符合率 =98%， k=1，总符合率 96%，k=0.90，一样程度 95%,可信区间 ,90.16%98.44%；elisa法和胶体金法检测 anti-hcv 详细比对结果为阳性符合率 =96%，阴性符合率 =98%，总符合率 97%，k=0.94，一样程度 95%,可信区间为 91.11%99.41%；3 争论方法学比对一样是试验室治理中实现质量目标的重要依据，应尽量保持检测结果的一样性，

7、亦可降低医疗纠风发生率；本争论分别用elisa法和胶体金法同时检测了 200 例符合试验要求的样本，采纳 kappa检验统计检测，各个项目的结果一样性为优，说明从方法学角度来讲，两者的一样程度高；但个别不一样结果，也着实令人困惑；金标法虽然敏锐性较高，但假阳性率亦较高，酶联免疫法敏锐性较为抱负，且综合精确率高于金标法，故作为基层试验室，为了适应临床要求，快速出结果，在用胶体金法作出了输术前四项初筛检测，随后必需用 elisa 法予以进一步检测 3-4 ；二者联合比对才能更好的服务于临床；参考文献：1 蔡焕荣.9754 例手术或输血前四项检测及其临床意义j.海南医学 ,2021,2217:117- 118.2 李行, 梁宪敏. 化学发光法检测输血术前四项分析及临床意义j.世界最新医学信息文摘（电子版） ,2021,14:250-250.3 陈宇辉. 输血及手术前血