超声弹性成像评分标准对乳腺良恶性肿块的诊断价值

1、超声弹性成像评分标准对乳腺良恶性肿块的诊断价值白慧敏(内蒙古乌兰察布市妇幼保健院 内蒙古 乌兰察布012000)【摘要】目的：探讨超声弹性成像评分标准对乳腺良恶性肿块的诊断价值。方法：木次医学研究随机抽取影像科2013年1月至2015年1月之间收治的168 例乳腺肿块患者为观察对象，所有观察对象均接受超声弹性成像和手术病理检查, 回顾分乳腺肿块患者良恶性检查结果。结果：全部168例乳腺肿块观察对象，经 手术切除组织病理检查和穿刺活检诊断的良性肿块96例，恶性肿块72例，超声 弹性成像检查结果准确性为88.1%0特异性为87.5%,敏感性为80.6%。两种检 查结果对比无明显的统计学差异(p&a

2、mp;gt；0.05)o结论：超声弹性成像评分标准是 一种较为准确可靠的乳腺良恶性肿块评定标准，具有较高的临床推广和应用价值。【关键词】超声弹性成像评分标准；乳腺良恶性肿块；临床诊断【中图分类号】r730.4【文献标识码】a【文章编号】2095-1752 (2016) 12-0123-02近年来，乳腺癌发牛率在我国呈现出逐年上升的趋势，且超声检查和诊断技 术在乳腺肿块的临床检查和诊断中得到了广泛的应用，超声他行成像和超声造影 检查技术的应用，最大限度地弥补了传统超声检查技术存在的缺陷和不足。木次 医学研究就对超声弹性成像评分标准对乳腺良恶性肿块的诊断价值进行了分析， 现报道如下。1. 资料和方

3、法1.1 一般资料木次医学研究随机抽取影像科2013年1月至2015年1月之间收治的168例乳腺肿块患者为观察对象，年龄最小者28岁，最大者71岁，平均(47.5±16.6)岁，肿块直径在4mm至104mm之间，平均(72.3±21.4) mm。1.2仪器和设备本次医学研究所用检查设备为philips iu 22彩色多普勒超声诊断仪，设置 l12-5宽频线阵探头频率在1015 mhz之间，患者保持平卧位，感兴趣区设定 为病灶组织及其周围部位，总检查面积为病灶组织面积的1.5倍，自动获取超声 弹性参数。1.3超声特征第一，病灶组织与周围组织时间有无明显

4、的增强差异；第二，肿块周边有无 增强形态或是明显增强；第三，乳腺肿块是否均匀增强，及其增强的强度。恶性 判断标准为病灶组织与周围组织增强不均匀，良性判断标准为病灶组织与周围组 织增强均匀。1.4超声弹性成像评分标准本次医学研究选择罗葆明等研究人员制定的腺弹性成像改良评分法作为超 声弹性成像评分标准，共包括5分，其中，病灶内部合并或是不合并绿色，病灶 及周边呈蓝色为5分，病灶内部少许绿色，或是整体呈蓝色为4分，病灶内部蓝 色与绿色占比相等为3分，病灶周边为绿色，内部呈蓝色为2分，病灶基本或是 完全呈绿色为1分。超声弹性成像评分4分以上为恶性，3分以下为良性，1.5统计学处理本次医学研究通过sps

5、s17.0软件分析和处理所得数据。计数资料通过χ2 检验方法进行统计学处理，计量资料通过(x-±s)方法进行统计学处理和 表示，其他数据资料通过单因素方差分析法进行统计学处理，如果所得分析结果 p<0.05,可以证实两组数据资料对比具有明显的统计学差异。2. 结果全部168例乳腺肿块观察对象，经手术切除组织病理检查和穿刺活检诊断的 良性肿块96例,恶性肿块72例，如表1所示。3. 讨论超声弹性成像技术是一种近年来逐步兴起的影像学检查方法，能够按照不同 的组织弹性系数，以及物体不同吋段表现出的信号判断，对其疾病作出准确的判 断1。乳腺内组织呈现

6、为各不相同的弹性系数，其由小到大的排列顺序为：月旨 肪组织、乳腺、乳腺纤维化、非浸润性导管癌以及浸润性导管癌，组织弹性系数 越高，则其硬度也就越大，因而超声弹性成像检查技术可以作为乳腺肿瘤临床检 查和诊断的依据2。乳腺超声弹性图像具有较强的复杂性和多样性，口不同分值之间缺乏明显的 分界，检查人员只能够按照自身的感觉或是临床经验加以评定。但是，在实际的 临床工作中，恶性病灶组织的蓝色与绿色分解通常较为模糊，超声医师只能按照 主观因素加以判断3。本次医学研究选择了一种全新的评估技术，经过对深度 相同的病灶组织和正常乳腺组织弹性系数加以比较，对其良恶性加以判断，并以 此为依据进行疾病的诊断和治疗，这一判断方法具有更高的客观性，因而也有助 于医师主观映像因素的控制和消除4。【参考文献】1马淑梅，郑云辉，才让卓玛等超声造影联合弹性成像对乳腺良恶性肿块 的诊断价值j中国医学装备,2014,11 (12)： 401-402.李明慧，刘丽莎超声弹性成像评分标准对乳腺良恶性肿块的诊断价值卩 肿瘤，2011,31 (5)： 453-454.黄巧燕，蔡世兰，黄一峰超声弹性成像比值法与评分法对乳腺实性肿块 的诊断价值的比较j广西医学,