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文档简介

1、中药炮制学考试复习题名解1、中药炮制根据中医药理论,依照辨证施治用药的需要和药物自身性质,以及调剂、制剂的不同要求,所采取的一项制药技术2、水飞法某些不溶于水的矿物类药物,利用粗细粉末在水中悬浮性不同,将不溶于水的矿物、贝壳类药物经反复研磨,而分离制备极细腻粉末的方法3、饮片狭义 切制成的片、丝、段、块等形饮片状的中药。广义 中医理论指导下,供中医临床调配处方或生产中成药用的中药.包括霜、油、片、丝、段、块4、相资为制用药性相似的辅料( 或药物 ) 或某种炮制方法来炮制药物,以增强药效。5、看水性:检查药材在水处理过程中的软化程度,即检查药材的吸水量。6、煅淬法将药物按明煅法煅烧至红透后,趁热

2、投入规定的液体辅料( 淬液 ) 中浸淬,使之酥脆7、火候:指药物炮制的时间和程度,是药物受热程度、加热时间、火力大小的综合概念,即指在一定工艺条件下药物炮制的质量要求。8、炒炭存性:炒炭时只能是药物外部碳化,内部人保留其固有的气味,花、叶全草类药物仍可清晰辨别其原型,且勿全部炭化,更不能灰化- 9、净制中药材在切制、炮炙或调配、制剂前,选取规定的药用部分,除去非药用部位、杂质、霉变品、虫蛀品及灰屑等,使药物达到药用纯度标准的处理方法。10、中药炮制学专门研究中药炮制理论、工艺、规格、质量标准、历史沿革及其发展方向的学科。其他:1。我国古代三部炮制专著的成书年代及作者雷公炮炙论 ( 南北朝刘宋时

3、代 雷敩,约五世纪 ) 炮炙大法 ( 明缪希雍, 1622 年) 修事指南 ( 清张仲岩, 1740 年) 2。中药炮制研究的核心内容是什么?探讨炮制原理研究中药减毒、增效、缓和药性及产生新药效的原理等。3。炮制的历代称谓 : 炮制、炮炙、修治、修事、修制、合和、合药、制药、治、制、制造等4。a. 中药炮制对中药药性的影响包括那几方面?对四气五味的影响;对升降沉浮的影响;对归经的影响;对中药毒性的影响 b.炮制对药理化性质产生影响的三个主要因素(加热处理,水处理和辅料处理)5。中药炮制的目的,各举三例说明一、降低或消除药物的毒性或副作用:马钱子 砂烫或油炸,毒性降低。苍耳子 炒后毒性蛋白变性,

4、毒性降低。川乌 生用大毒,多外用二、改变或缓和药物的性能:酒炙黄连 缓和寒凉之性。大黄酒炙 缓和峻泻作用熟地甘温 性温主补:滋阴补血三、增强药物疗效:王不留行、决明子等被有硬壳,不易煎出有效成分,炒后表皮爆裂,有效成分易煎出杜仲盐炙 降压作用增强醋制柴胡、香附 增强疏肝理气作用四、改变或增强药物作用的趋向:大黄酒炙 上行清上焦热毒 ( 目赤齿痛 ) 。莱菔子炒后 以降为主:定喘止咳五、改变药物作用部位或增强对某部位的作用 : 砂仁 盐制 增强温中暖肾、理气安胎作柴胡醋制 疏肝止痛作用增强( 增强对肝经的作用) 。六、便于调剂和制剂:当归片、麻黄段 -切制成片、丝、段、块后,既利于有效成分的溶出

5、,也便于调配处方、分剂量砂烫马钱子、煅石决明-火煅砂烫:矿物类、贝壳类、动物骨甲类药物,经煅制砂烫后,质地酥脆,易于粉碎、调剂、制剂、煎出有效成分。七、洁净药物,利于贮藏保管:桑螵蛸蒸制后可杀死虫卵,防止孵化黄芩、天麻:含苷类中药 加热 可杀酶保苷,以利久储() 。八、矫臭矫味,利于服用:紫河车、乳香、刺猬皮经炙 ( 酒炙、醋炙、蜜炙) 、炒 ( 炒黄、麸炒、米炒、砂炒、蛤粉炒、滑石粉炒) 、制霜、漂洗等处理后,可达到矫臭、矫味,利于服用的目的。九、制备新药:血余炭 ( 人发煅制 ) :止血散瘀。黑豆:滋补肝肾,养血祛风,解毒。黑豆馏油 ( 黑豆干馏品 ) :消炎、抗菌、收敛6。a) 中药常用

6、炮制辅料,各种炮制辅料的作用及炮制作用,适用于炮制哪些药物液体辅料辅料辅料的作用炮制作用适用药物1。酒活血通络,祛风散寒,行药势,矫味矫臭。缓和药物的苦寒之性,引药上行,增强活血通络的作用,矫臭矫味) ,防腐) 补益药:地黄、女贞子。清热泻火药:大黄、黄连、黄芩、黄柏。活血化瘀药:当归、川芎、牛膝、白芍等。祛风通络药:威灵仙、桑枝、续断。动物药:乌梢蛇、蕲蛇、白花蛇。2醋理气止血, 行水消肿, 解毒,散瘀止痛 , 矫味矫臭。增加溶解度,提高疗效,引药入肝,缓和药性,降低毒性,矫臭矫味,杀菌防腐。活血化瘀止痛药:延胡、莪术、乳香、没药等疏肝行气药:柴胡、青皮、香附等。峻下逐水药:甘遂、大戟、芫花

7、具有特殊气味的药物:乳香、没药、五灵脂。3蜂蜜能补中润燥、解毒、缓急止痛,矫味矫臭。协同作用,增强润肺止咳,补脾益气的功效,解毒,缓和药性 , 矫味矫臭,减轻药物的副作用化痰止咳药:麻黄、紫菀、百部、马兜铃、白前、枇杷叶、款冬花。补中益气药 :甘草、黄芪、党参。4 食 盐水强筋骨、软坚散结、清热凉血、解毒防腐、矫味。改变药物的性能,增强疗效( 增强滋补肝肾,滋阴降火, 疗疝止痛作用) ;引药入肾补肾固精、利尿、疗疝止痛、泻相火的药物知母、巴戟天、杜仲、泽泻、黄柏、砂仁、车前子、菟丝子、补骨脂、荔枝核等。5 生 姜汁发表散寒 , 温中止呕 , 化痰解毒抑制药物的寒性,增强疗效,降低毒性厚朴、竹茹

8、、草果、半夏、天南星、白附子、黄连等。6 甘 草汁补脾益气,清热解毒,去痰止咳,缓急止痛。缓和药性,降低毒性,增溶( 提高有效成分的溶出率甘草具有解毒作用远志、半夏、吴茱萸、巴戟天。7 黑 豆汁活血利水,祛风解毒,滋补肝肾增强补肝肾、益精血、乌须发、强筋骨的功效。何首乌8 米 泔水益气,除烦止渴,解毒,清热凉血,利小便,对油脂有吸附油脂,降低药物辛燥之性,增强补脾和中的作用。苍术、白术等。吸附作用。9胆汁清肝明目,利胆通肠,解毒消肿,润燥。降低毒性、燥性增强疗效天南星、黄连。10 麻油清热,润燥,生肌。使质地酥脆,降低毒性,增强滋补作用马钱子、蛤蚧、三七等11羊脂油补虚助阳 , 润燥 , 祛风

9、解毒 .增强补肾助阳作用。淫羊藿。固体辅料辅料辅料的作用炮制作用适用药物1. 稻米补中益气,健脾和胃,除烦止渴,止泻痢增强补中益气作用降低刺激性和毒性矫正药物的腥臭味作为附加判断指征斑蝥、红娘子、党参等2. 麦麸和中益脾。缓和燥性,去除异味,增强疗效,缓和药性吸附油质,使药物色泽均匀一致。枳壳、僵蚕、苍术、肉豆蔻等3. 白矾解毒防腐,祛痰杀虫,收敛燥湿防腐,降毒增效半夏、天南星、白附子. 4. 豆腐益气和中,生津润燥,清热解毒。较强的沉淀与吸附作用,可降低药物毒性,去除污物藤黄、珍珠 ( 花珠 )、硫磺5. 土温中和胃,止血止呕,涩肠止泻。降低药物刺激性, 增强疗效 ,具有中间传热体作用, 使

10、药物受热均匀白术、山药、当归、白芍6. 蛤粉清热 , 利湿,化痰,软坚。除去药物腥味及滋腻性,增强 疗 效 , 有 中 间 传 热 体 作用,使药受热均匀.阿胶、鹿角胶。7. 滑石粉利尿,清热,解暑。使药物质地酥脆,降低毒性,矫正不良气味,具有中间传热体作用,使药物受热均匀。刺猬皮、鱼鳔胶、水蛭、黄狗肾、象皮等。8. 河砂中间传热体,使药物受热均匀。使质地坚硬的药物松脆。降低药物毒性。除药物的非药用部位马钱子、穿山甲、骨碎补、狗脊、龟甲、鳖甲等。9. 朱砂镇惊,安神,解毒。增强药物宁心安神作用。麦冬、茯苓 ( 神) 、远志 b) 对含生物碱的中药常用哪些辅料炮制-酒、醋等7。”凡药制造,贵在适

11、中,不及则功效难求,太过则气味反失”一话是谁提出的(陈嘉谟)8。归纳“雷公炮制十七法“的作者明代缪希雍在炮炙大法中归纳总结而成。9。中药炮制的分类方法有几种?具体内容是什么? 6 种: 1. 雷公炮炙十七法 2.三类分类法3. 五类分类法 4.药典分类法5. 药用部位分类法 6.工艺与辅料相结合的分类法10.a) 中药净选的主要内容及适用药物?清除杂质分离药用部位清除非药用部位他加工 ( 碾捣、制绒、揉搓、拌衣) b) 常需搌捣的药物 - 某些质地特殊或形体较小、不便切制,而整体应用又会影响有效成分煎出的药物1矿物类:自然铜、龙骨、龙齿、石膏等。2甲壳类:穿山甲、龟甲、石决明、牡蛎等。3果实种

12、子类:苦杏仁、桃仁、苍耳子等。4根及根茎类:川贝母、制半夏、三七等。5其他类:神曲、雷丸、乳香、五倍子等。11。药物发芽与发酵的条件发酵的条件: 1. 菌种:微生物2. 培养基 ( 营养物质 ) :水、氮、碳、无机盐3. 温度: 30 374. 湿度:7080。 5 . 其他 ph4 7.6 ,有充足的氧或二氧化碳发芽条件1. 种子或果实成熟饱满,发芽率85% 以上。2. 温度: 18 253. 湿度:喷淋清水23次/ 日,湿度 4245。4适当避光。5充足的 o2。12。扣锅煅时,判断药物煅透的方法1. 贴纸法:贴于盖锅上的白纸变深黄色。2. 滴水法:滴水成珠( 水滴于盖锅上即沸,并成珠状不

13、散) 。3. 放米法:放于盖锅上的米变深黄色。4. 留孔观烟法:烟雾由白黄青无烟。13。中药炮制有哪些传统的制药原则及具体制药方法?其含义?各举3 例说明a. 相反为制 ( 反制 ) - 用药性相对立的辅料( 或药物 ) 来炮制药物,以制约中药的偏性或改变药性。 制药方法 :改变药物的性能 ( 性味功效升降浮沉) 。例:酒炙大黄 ( 上行清上焦血分热毒 ) ;酒炙黄连(缓其寒凉之性 ) ;胆汁炙天南星 ( 降低其毒性,改变药性 ) b. 相资为制 ( 从制 ) -用药性相似的辅料( 或药物 ) 或某种炮制方法来炮制药物,以增强药效。 制药方法 :调整药物的五味或矫正劣味。例:盐炙知母 ( 滋阴

14、降火作用 ) ;酒炙仙茅 ( 温肾助阳作用 ) ;蜜炙百合 ( 润肺止咳功效 ) c. 相畏 ( 相杀 ) 为制 - 利用某种辅料 ( 或药物 ) 来炮制药物,以制约药物的毒、副作用. 制药方法 :改变药物外观形态和分开药用部位。例:生姜、白矾制半夏、天南星 d. 相恶为制 -利用某种辅料或某种方法来炮制药物,以减弱药物的烈性.制药方法 :改变药物的性质 ( 药性功用 ) 或质地。 例:麸炒枳实可缓和其破气作用;米泔水制苍术( 米泔水可缓和苍术的燥性 )。14。中药常用的水处理方法及适用药物,药物的干燥湿度常用的水处理方法:淋法、洗法、泡法、漂法、润法、加热软化法适用药物:气味芳香、质地疏松的

15、全草类、叶类、果皮类药;有效成分易随水流失的药物。如:薄荷、荆芥、佩兰、香薷、枇杷叶、陈皮、甘草干燥湿度:合格饮片的含水量控制在713。15。常见的饮片类型及切制原则质地切制类型1致密、坚实者薄片2松泡、粉性大者厚片3为突出鉴别特征,或美观,或方便切制直片、斜片等4形态细长,成分又易煎出的段5皮类、宽大的叶类药材丝6为了方便炮炙 ( 如酒蒸 )块或片16。哪些药物经炮制后可产生治疗作用:血余、棕榈、炉甘石、石膏17。各种炮制方法的含义、操作方法、分类及适用药物i. 净制 =中药材在切制、炮炙或调配、制剂前,选取规定的药用部分,除去非药用部位、杂质、霉变品、虫蛀品及灰屑等,使药物达到药用纯度标准

16、的处理方法。操作方法:挑选、筛选、风选、水选、刷净、刮除、剪切、火燎、压碾、燀、水飞等。ii.切制 =将净制、软化好的药材,利用一定的机械切制成一定规格的片、丝、块、段的炮制工艺操作方法:软化 -切制(手工:切、镑、刨、锉、劈。机械:各种切药机)-干燥 18 。炙法与加辅料炒法的区别炙法加辅料炒法辅料性质液体固体温度较低较高火力火候文火(个别药物用中火),炒干中火或武火,黄色或加深加热时间长短操作方法先拌辅料后炒药或先炒药后加辅料先加热辅料后投药拌炒19。酸枣仁的炮制方法、炮制作用及炮制注意事项炒枣仁 :文火 炒至鼓起 , 色微变深,有爆裂声, 断面浅黄色。用时捣碎。注意:本品不宜久炒,否则油

17、枯失效。炮制作用:炒后种皮开裂, 易于煎出有效成分,并能杀酶保苷. 炒后性偏温,宜入温剂。养心安神生品:阴血不足或心气不足20。药物炮制品种及炮制方法炮制作用及临床应用杜仲盐杜仲:杜仲丝或块盐水拌匀闷润至盐水被吸尽中火炒至颜色加深,有焦斑,丝易断取出晾凉( 盐2%)。盐杜仲:引药入肾, 温而不燥,补肝肾、强筋骨、安胎作用增强 治肾虚腰痛、筋骨无力、胎动不安和高血压症。黄连1. 酒黄连:黄连片加酒拌匀闷润至酒被吸尽文火炒干取出晾凉、去屑(酒 12.5%) 。2. 姜黄连:黄连片加姜汁拌匀闷润至姜汁被吸尽文火炒干取出晾凉、去屑。( 生姜12.5%,或干姜4% )3. 萸黄连:吴茱萸汁与黄连片拌匀闷

18、润至药液被吸尽文火炒干取出晾凉、去屑。( 吴茱萸汁: 10% 吴茱萸加 5 倍量的水煎煮 ) 酒黄连:引药上行,缓和寒性,善清头目之火 用于目赤肿痛、口舌生疮等。姜黄连:缓和苦寒之性,增强止呕作用 用于湿热呕吐、泄泻等。萸黄连:抑制苦寒之性,善清气分热、散肝胆郁火 用于积滞内阻之胁肋胀满、下痢脓血等。阿胶1. 蛤粉炒阿胶:热锅蛤粉中火加热至灵活状态投阿胶丁翻埋炒至鼓起呈圆球形、内无溏心取出筛去蛤粉放凉 ( 蛤粉 3050%)。2.蒲黄炒阿胶:热锅蒲黄中火加热至微变色投阿胶丁翻动炒至鼓起呈圆球形、内无溏心取出筛去蒲黄放凉 (蒲黄 30 50%) 。1. 蛤粉炒阿胶:降低滋腻性,矫臭矫味,善于益肺

19、润燥,用于阴虚咳嗽,久咳少痰或痰中带血。烫后质地酥脆,宜入丸散。2. 蒲黄炒阿胶:善于止血安络,用于阴虚咳血、崩漏、便血。苍耳子炒苍耳子中火 炒至表面焦黄色,刺焦,晾凉,碾去刺,筛净,用时捣碎。降低毒性。长于通鼻窍, 祛风湿止痛:鼻渊头痛,风湿痹痛。去除非药用部分。柴胡1. 醋柴胡:柴胡片加醋拌匀闷润至醋被吸尽文火炒干取出晾凉( 醋 20%)。2. 鳖血柴胡柴胡片与新鲜鳖血及适量冷开水(or黄酒 ) 拌匀闷润至鳖血被吸尽文火炒干取出晾凉。辅料用量:鳖血13% ,黄酒 25% 。醋柴胡:升散之性缓和( 挥发油 ) ,疏肝止痛作用增强( 柴胡皂苷 ) 用于肝郁气滞的胁肋胀痛,腹痛及月经不调等证。鳖

20、血柴胡:填阴滋血,增强清肝退热功效 用于热入血室,骨蒸劳热。地黄3. 熟地 : 生地黄片置于蒸制容器隔水蒸或炖( 清蒸或酒蒸 ) 。蒸12h,闷 12h,如此蒸闷3 次以上;常压蒸24h,或加压蒸 4h 到乌黑发亮味甜,晾至外皮黏液稍干,切厚片,干燥4. 生地炭:武火炒至焦黑色、发泡、鼓起。5. 熟地炭:武火炒至外皮焦褐色取出放凉。或用闷煅法煅炭。熟地:滋阴补血,益精填髓,用于肝肾阴虚,目昏耳鸣,腰膝酸软,消渴,遗精,崩漏,须发早白。蒸制 性味甘温,滋腻碍脾。酒制 能行药势、通血脉,滋而不腻。生地蒸制为熟地 药性由寒转温,味由苦转甜,功能由清转补。干姜1.炮姜:武火河砂呈灵活状态投干姜片炒至鼓

21、起、表面棕褐色。2.姜炭:武火 炒至外焦黑色,内棕褐色。炮姜:苦辛温,温中散寒,温经止血,辛温之性和温里弱于干姜。长于温中止痛,止血,止痛。姜炭:苦涩温,长于温经止血,其欣慰消失,温经作用弱于炮姜,但止血之力强之。当归1. 全当归;当归头;当归身;当归尾2. 酒当归:当归片加酒拌匀闷润至酒被吸尽文火炒至深黄色取出晾凉。( 酒 10%) 3. 土炒当归:灶心土炒至灵活状态投入当归片中火炒至当归片挂土取出筛去土摊凉。(土 30%) 4. 当归炭:当归片中火炒至微黑色取出晾凉。归头 - 止血;归身 - 补血;归尾:破血全当归:补血活血2. 酒当归:增强活血通经、祛瘀止痛作用。用于经闭痛经,风湿痹痛,

22、瘀血疼痛。3. 土炒当归:增强入脾补血作用,缓和油润而不致滑肠( 补血不致泻 )。用于血虚便溏,腹中时痛。4. 当归炭:止血和血。用于崩漏、月经过多。莱菔子炒 莱菔子:文火炒至微膨胀鼓起,爆鸣声减弱,手拈炒 莱菔子:性降,药性缓和,有香气,可避免生品服用易碎,断面浅黄色,有萝卜香气透出。后恶心的副作用,利于粉碎和煎出有效成分。消食除胀作用:炒 生品苍术1.麸炒苍术:热锅撒麸冒烟投药中火炒至深黄色取出去麸放凉(麸10% )。2.焦苍术:热锅中火炒至焦褐色时喷少许清水再用文火炒干取出放凉筛去碎屑。麸炒苍术:缓和辛燥之性,增强健脾和胃作用,用于脾胃不和,痰饮停滞,青盲雀目。焦苍术:辛燥之性大减,以固

23、肠止泻为主, 用于脾虚泄泻、久泻。白术1.土炒白术:土粉中火加热至灵活状态投药炒至表面均匀挂土粉 ( 土 25% )。2.麸炒白术:中火热锅撒麸冒烟投药炒至焦黄色,有焦香气(麸10% )。土炒白术:补脾止泻力胜,用于脾虚食少、便溏便溏( 理中丸 ) ,胎动不安。麸炒白术:缓和燥性,增强健脾消胀作用( 补中益气汤) ,用于脾虚食少,倦怠乏力,表虚自汗黄柏2. 盐黄柏:黄柏丝或块加盐水拌匀闷润至盐水被吸尽文火炒干取出晾凉( 盐 2%) 3. 酒黄柏:黄柏丝或块加黄酒拌匀闷润至酒被吸尽文火炒干 ( 酒 10%)。4. 黄柏炭:黄柏丝或块武火炒至表面焦黑色,内部深褐色喷淋少许清水灭尽火星。盐黄柏:引药

24、入肾,缓和苦燥之性,增强滋阴泻虚火、退虚热作用 , 用于阴虚发热 ,盗汗 , 咳嗽咯血酒黄柏:缓和苦寒之性,引药上行。用于热壅上焦之目赤咽肿、口舌生疮及血分热证。黄柏炭:清湿热之中兼具涩性,用于便血,崩漏。白矾枯矾:敞锅煅。净白矾敲成小块,置煅锅内武火加热至熔化继续煅至膨胀松泡呈白色蜂窝状固体,完全干燥停火放凉取出研成细粉。枯矾:酸寒之性降低,减少刺激性,涌吐作用减弱,增强收涩敛疮、止血化腐作用 用于湿疮湿疹,阴痒带下,久泻,便血,崩漏,鼻衄齿衄,鼻息肉等。香附1醋香附(1) 净香附颗粒或片 +米醋 拌匀,闷润,文火炒干(2) 净香附药材 + 米醋 + 水( 与米醋等量 ) 共煮至醋液基本吸尽

25、,再蒸5 小时,闷片刻,取出切薄片;或取出干燥后碾成绿豆大粒块(米醋 20%)。2四制香附:净香附颗粒或片 + 生姜汁、米醋、黄酒、盐水拌匀,闷润至汁液吸尽,文火炒干。每100kg 香附,用生姜5kg(取 汁 ), 米 醋 、 黄 酒 各 10kg ,食盐2kg ( 清水溶化)。3酒香附:净香附颗粒或片 + 黄酒拌匀,闷润至酒被吸尽,文火炒干(黄酒 20%)。4香附炭:净香附药材,大小分档,中火炒至表面焦黑色,内部焦褐色,喷淋清水少许,灭尽火星醋炙后专入肝经,疏肝止痛作用增强,并能消积化滞酒炙后能通经脉,散结滞,多用于治寒疝腹痛,瘰疬流注肿块。四制香附以行气解郁,调经散结为主,用于胁痛、痛经、

26、月经不调等证。香附炭苦涩温,多用治崩漏等证。石膏煅石膏:炉膛煅或平炉煅。净石膏块置无烟炉火或耐热容器中武火加热,煅至红透取出放凉碾碎。煅石膏:煅后产生新疗效,能收湿、生肌、敛疮、止血。多外用,用于溃疡不敛,湿疹瘙痒,水火烫伤,外伤出血。自然铜煅自然铜 l:武火煅红后醋淬至外皮脆裂,质地酥脆,黑褐色、光泽消失,干燥碾碎。( 醋 30%) 注意:煅制时会产生有毒气体二氧化硫和升华硫,应做好防护。煅自然铜:质地酥脆,便于粉碎,易煎出有效成分,增强散瘀止痛作用。多以煅制品入药。鳖甲醋鳖甲:砂用武火炒至灵活状态投药炒至表面深黄色、质酥脆筛去砂趁热投入醋液中略浸,捞出干燥。 ( 醋 20%) 醋鳖甲:酥脆

27、,易于煎出有效成分。矫臭矫味。增强消积软坚作用:积聚症瘕党参1. 米炒党参:热锅撒米中火炒至米冒烟投党参片、拌炒至老黄色( 米 20%) 2. 蜜炙党参:炼蜜用适量开水稀释与党参拌匀、闷透置热锅文火炒至黄棕色,不粘手( 蜜 20% )。米炒党参:气变清香,增强和胃、健脾止泻作用,用于脾胃虚弱,食少便溏泄泻。蜜党参:增强补中益气、润燥养阴作用,用于气血两虚证。黄芪1. 蜜黄芪:黄芪片与稀释炼蜜拌匀,闷润文火炒至深黄色、不粘手取出晾凉( 蜜25%)。蜜黄芪:甘温偏润,长于益气补中。用于脾肺气虚,气短乏力,食少便溏,或兼中气下陷之久泻脱肛,子宫下垂以及气虚不能摄血的等出血证。甘草蜜甘草:净甘草片与炼

28、蜜拌匀、闷润文火炒至老黄色、不粘手取出晾凉(蜜25%)。蜜甘草:补脾和胃,益气复脉,用于脾胃虚弱,脘腹疼痛。山楂1.炒山楂 : 中炒至颜色加深2. 焦山楂:中炒至表面焦褐色,内部焦黄色2. 炒山楂:减弱酸味, 缓和对胃的刺激 , 善于消食化积,用于脾虚食滞或食积停滞,食欲不振. 3. 山楂炭: 武火炒至表面焦黑色,内部焦褐色3. 焦山楂:减弱酸味,增加苦味,长于消食止泻食积泄泻、痢疾。4. 山楂炭:收涩力强,能止血、止泻,用于胃肠出血、脾虚腹泻兼食滞,或小儿乳积泄泻。麦芽1. 炒麦芽:按炒黄法,文火炒至表面棕黄色,鼓起,有香气取出晾凉。2. 焦麦芽:按炒焦法,中火炒至表面焦褐色,鼓起,有焦香气

29、,爆裂声取出晾凉。炒麦芽增强开胃消食作用,并能回乳。用于脘腹胀慢,食积不化以及回乳。小儿消化不良多用焦麦芽消食化积作用更强。用于食积泄泻。成人食积多用。知母盐知母:知母片文火炒至变色喷淋盐水炒干取出晾凉去屑(盐 2%)。盐知母:引药下行,专于入肾,增强滋阴降火作用,善清虚热。用于肝肾阴虚,虚火上炎之潮热盗汗,腰脊酸痛。 ( 虚热证 ) 巴戟天1. 盐巴戟:净巴戟段加盐水拌匀润透,文火炒干。或净巴戟加盐水拌匀蒸软去木心去,切段,干燥。2. 制巴戟:甘草汤 + 净巴戟文火煮透,趁热抽去木心,切段,干燥。( 甘草6%)。甘草汁:甘草加水煎煮两次,去渣,取汁液约50kg 盐巴戟:引药入肾,温而不燥,补

30、肾助阳作用缓和,多服久服无伤阴之弊 肾虚阳痿、尿频,月经不调。制巴戟:缓和药性,增强补益作用,偏于补肾助阳,强筋骨 用于肾气虚损,腰脚疼痛,筋骨无力。杏仁1. 燀杏仁:净杏仁投于10 倍量沸水中 煮 5min种皮膨胀,捞出,凉水稍浸取出 分离种皮与种仁 干燥 筛去种皮。用时捣碎。2. 炒杏仁:燀杏仁文火炒至微黄色,略带焦斑,有香气取出放凉,用时捣碎。燀杏仁:降低毒性, 易煎出有效成分 , 提高疗效。分离种皮、种仁,去除非药用部位。杀酶保苷。炒杏仁:降低毒性,性温,长于温肺散寒, 多用于肺寒喘咳, 久患喘疾。天南星1. 制南星净南星清水浸漂微有麻舌感与生姜、白矾水共煮至内无干心取出凉至46 成干

31、切薄片干燥、去屑。天:姜:矾100:12.5 :12.5 2. 胆南星(1) 制天南星细粉净胆汁( 或胆膏粉与清水) 拌匀蒸60min 至透(2) 生南星细粉净胆汁拌匀,放阴凉处发酵蒸或炖( 搅拌 1 次/2h ,以除去腥气 ) 呈黑色浸膏状、口尝无麻味取出晾干再蒸软趁热切成小块。制南星细粉胆汁 ( 胆膏粉 ) 100400。制南星:毒性降低, 燥湿化痰作用增强 用于顽痰咳嗽。胆南星:毒性降低,燥烈之性缓和,清化热痰、息风定惊力强 用于痰热喘咳、惊风、癫痫。白附子制白附子:同制天南星。制白附子:毒性降低,麻辣味消除,可供内服。祛风痰作用增强 用于偏头痛,痰湿头痛黄芩1. 黄芩 : a.除杂洗净

32、蒸制容器中隔水加热圆气后半小时,质地变软,可弯曲,趁热切薄片 b.或净黄芩置沸水中煮10 分钟( 吃水约1/3 ,中间有硬心 ) ,闷 812h,至内外湿度一致2. 酒黄芩:黄芩片加酒拌匀文火炒至微干、色深黄、香气溢出3. 黄芩炭:黄芩片置热锅内武火炒至外黑褐,内深黄色 ( 黑中带黄 ) 。生品 ( 蒸制 / 煮制品 ) :长于清热泻火解毒 用于热病、泻痢、黄疸、痈疮。酒黄芩:缓和苦寒之性,入血分,性升提 用于肺热黄芩炭:以清热止血为主 用于崩漏、吐衄、血痢。21。大黄川乌何首乌肉豆蔻麻黄炉甘石的炮制方法,炮制原理,炮制作用与临床用药物炮制方法炮制作用与临床用炮制原理大黄1. 酒( 炙) 大黄

33、:与黄酒拌匀闷润至酒被吸尽文火炒干, 色泽加深取出晾凉 (酒 10% )。2. 熟大黄(1) 蒸熟大黄:大黄片或块置蒸制容器内隔水蒸至大黄内外均呈黑色取出(2) 酒熟大黄:大黄片或块黄酒拌匀酒炙大黄:泻下作用稍缓,引药上行,善清上焦血分热毒,治目赤咽肿,齿龈肿痛。酒熟大黄:泻下缓和,腹痛之副作用减轻, 增强活血化瘀。用于瘀血内停之腹部肿块、经闭、跌打损伤。大黄炭:泻下作用极微,有凉血化瘀止血作用。用于血热出血症。泻下作用减弱的原理: 酒炙后 结合性蒽醌熟大黄、清宁片 结合性蒽醌显著大黄炭 结合性蒽醌被大量破坏( 无泻下作用 ) 炒炭后止血作用增强的原理:闷至酒被吸尽密闭隔水炖约至内外均呈黑色取

34、出干燥( 酒 30%)。4. 大黄炭:大黄片或块武火外表呈黑色取出晾凉。5. 醋大黄:与米醋拌匀闷润至醋被吸尽文火炒干 ( 醋 15%)。6. 清宁片 大 黄 片 或 块 水 ( 超 过 药面) 武火煮烂30黄酒搅拌煮成泥状取出晒干粉碎细粉、黄酒、炼蜜混合成团蒸透取出揉匀搓成14mm的圆条烘至七成干容器内闷至内外湿度一致、有挺劲切厚片。大: 酒: 蜜=100:75:40 醋大黄:泻下作用减弱,以消积化瘀为主,用于食积痞满,产后瘀停,癥瘕痞积。清宁片:泻下作用缓和,具泻下逐瘀不伤正之功。如用于饮食停滞,口燥舌干,大便秘结之年老、体弱、久病患者。可单用。大黄酚、大黄素-6- 甲醚能缩短凝血时间。炒

35、炭后其含量 止血作用。川乌制川 ( 草) 乌:生川乌,大小分开清水浸泡至内无干心后,煮沸4-6h 或蒸 6-8h 至内无白心、口尝微有麻舌,晾至6 成干 , 切厚片干燥制川乌毒性降低,可内服。用于风寒湿痹,心腹冷痛,疝痛,跌扑剧痛。乌头炮制减毒原理:毒性较强的遇水、加热后分解生成毒性较小的乌头原碱,二是炮制过程中生成了脂碱,从而使川乌毒性降低何首乌制何首乌:首乌 +黑豆汁拌匀润透,用非铁质蒸制容器( 防蒽醌衍生物与铁反应) 密闭隔水蒸制,汁液吸尽药物棕褐色(蒸32h)取出干燥。何首乌:黑豆100:10 制首乌 : 增强了补肝肾,益精血,乌须发,强筋骨的作用。同时消除了滑肠致泻的副作用。长期服用

36、不能造成腹泻。用于血虚萎黄,眩晕耳鸣,头发早白,腰膝酸软致泻作用减弱:总蒽醌、结合蒽醌( 有泻下作用 ) 含量下降滋补作用增强:磷脂类、还原糖、游离蒽醌 ( 有补益作用 )增加,滋补作用增强。肉豆蔻1. 麦麸煨肉豆蔻 +麦麸用文火翻埋至麸焦黄色、肉豆蔻深棕色- 出锅,筛去麸,用时捣碎2. 滑石粉煨滑石粉 (50%)中火炒至灵活状态,投药- 文火翻埋至肉豆蔻深棕色有香气逸出3. 面裹煨肉豆蔻面片包裹或水泛丸法包裹面粉,文火炒热滑石粉中至面皮焦黄色煨肉豆蔻:除去部分油质,刺激性减弱,增强固肠止泻作用 虚寒泄泻、脘腹胀痛、呕吐等。降毒增效,消除副作用制后止泻作用增强,刺激性减弱,毒性降低。麻黄1. 蜜麻黄:麻黄段与炼蜜拌匀闷润文火炒至不粘手取出晾凉( 蜜20%)。2. 麻黄绒:麻黄段碾绒筛去粉末。3. 蜜麻黄绒:净麻黄绒与炼蜜拌匀闷润文火炒至深黄色、不粘手取出 晾凉 ( 蜜 25%)。蜜麻黄:辛散发汗作用缓和,宣肺平喘力强 用于表证较轻而肺气壅闭,咳嗽气喘较重者。麻黄绒:作用缓和 用于老人、幼儿及虚人感冒。蜜麻黄绒:作用更缓和 用于表症

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