老年科护士绩效考核指标体系的初步构建

1、老年科护士绩效考核指标体系的初步构建（上海交通大学医学院附属新华医院200092）【摘要】目的探讨老年科护士绩效考核指标体系。方法通过半结构访谈、文 献回顾、小组讨论形成函询问卷雏形，运用德尔菲法进行两轮专家函询,初步构 建老年科护士绩效考核指标。结果参考我院普外护士绩效考核指标体系一级指 标包括工龄、职称、岗位职责、技术难度、工作量、工作质量6个关键维度，下 设二级指标10个。结论老年科护上绩效考核指标具有科学性和可靠性，可为老 年科护士绩效考核提供依据。关键词：绩效考核；德尔菲专家函询【中图分类号】r197.61【文献标识码】a护理人员是医院的重要组成部分，他们的工作能力和工作态度在医院的

2、 护理质量和效益，甚至在整个医院的发展中占具非常重要地位。美国护士协 会提倡，护理绩效考核系统应综合护士工作的内容、过程和结局各个指标，例如 护士每日工作时间，护士的满意度和患者住院期间感染发牛率等。我国护士 绩效评价处于起步阶段，各医院根据自己的实际情况建立评价体系。我科于2014 年8月通过德尔菲专家函询法初步构建老年科护丄绩效考核指标，参考了我院外 科临床护士绩效量化考核指标，现报道如下。1对象及方法1.1研究对象 通过目的抽样共选取函询专家共计16人组成专家小组, 其中科主任1人，科室总护士长2人，科室护士长6人，从事护理教育7人。专 家平均年龄为41.48岁（28-49岁），专家工龄

3、、学历、职称、职务等见表1。1.2方法采用德尔菲法进行两轮专家函询。通过半结构访谈、文献回 顾、小组讨论形成函询问卷雏形，包括前言、主体、专家一般情况调查表3个部 分，另附专家熟悉程和判断依据调查表。函询问卷当面发给专家的方式，请专家 填写，期限为3周，每轮间隔4周。请专家对各条目指标的重要程度进行评定, 依照likert 5级评分法进行赋值：5分为很重要，4分为蕈要，3分为一般重要, 2分为不垂要j分为很不垂要3,同吋请专家对指标内容进行修改及填写需增加 的内容。1.3数据处理 采用spss 180软件处理数据，计算各项指标的变异系 数。2结果2.1函询结果 第一轮共发出口份函询问卷，回收份

4、，其中有效问 卷10份，有效冋收率为90.9%。第二轮共发出份函询问卷，冋收口份，其 中有效问卷份，有效回收率为100%。两轮专家的权威系数cr分别为0.83和 0.84。2.2专家建议及处理 第一轮函询有4位专家提出建议。有3位专家认为 一级指标中患者满意度应作为二级指标。有2位专家认为二级指标增加医生评价 指标。第二轮函询未收到函询专家的增删及修改建议。通过两轮专家函询，确立 了老年科护士绩效考核指标，见表2。第二轮专家函询确立了各二级指标的权重、 取值,统计结果见表3。表3各二级指标权垂及取值3 .讨论3.1专家的代表性、积极性和预测结果的可靠性分析本研究遵循代表 性的原则，从职务、职称

5、、学历、护龄、从事护理管理工作年限等方面认真考虑， 选择了具有丰富护理管理经验的专家16位。有研究4显示，专家的积极系数是 指专家对研究的关心和合作程度，由调查的冋收率表示，本研究两轮的冋收率分 别为94.3%和100%,说明专家的积极系数高。有研究表明专家权威系数cr>0.7 即可认为函询结构可靠，且cr越大，权威程度越大。本研究两轮函询专家的权 威系数分别为0.83和0.84,说明具有较高的权威性，为函询结构的可靠性提供了 保障。3.2指标体系建立的结果分析通过文献查询及两轮专家函询，本研究参 考了我院普外护士绩效考核指标体系中的一级指标包括工龄、职称、岗位职责、 技术难度、

6、工作量、工作质量6个关键维度，下设二级指标10个。指标的构建 遵循绩效考核要360度多方位多视角进行评价的考核理念。专家对各条目的 重要性赋值都&gt；4.0, 一级评价指标中工作质量的垂要性评分最高，也反映出专 家认为工作质量在绩效考核中非常重要。结合两轮专家函询结果，总结出绩效考 核计算公式:护士绩效分二工龄系数×职称系数×岗位职责系数× 技术难度系数×工作量分数×工作质量得分率。工资二总体绩效工资 ×x个人绩效分/总体绩效分。4总结制定绩效考核指标体系的目的在于

7、调动护士积极性，提高护理 服务水平。本研究初步构建了老年科护士绩效考核指标体系，考核指标体系的评 价还需在今后的研究中进一步探讨。我国临床护士绩效考核方案起步较晚，管理 不够完善，许多项目不能具体量化，还需要护理同仁共同努力，构建科学、合理、 便捷的绩效考核方案，更好的为临床护士服务，各科室要结合各自特点，制定专 科绩效考核指标，使绩效考核科学化、合理化。参考文献张华，陆暗，孙玉玲，等医院护士长绩效考核指标体系的构建j.中国护理管理， 2013,13(3) :52-54.2 needleman j, hurtzman e, hizer il.performanee measurement of nursing carestateof the science and the current consensusj.medical care research and review,2007(10):10-45.3 孙继红，吴瑛.护理科研.北京：人民军医出版社，2010： 78 79.4 debora