碳酸镁联合幽门螺旋杆菌根治法治疗胃溃疡疗效评价

1、碳酸镁联合幽门螺旋杆菌根治法治疗胃溃疡疗效评价【摘要】目的使用碳酸镁联合幽门螺旋杆菌根治法治疗胃溃疡，对其疗效进行分析评价。方法对来就诊 的80例幽门螺旋杆菌阳性胃溃疡患者的临床资料进行回顾 性分析，随机分为治疗组与对照组，对照组使用克拉霉素、 埃索美拉口坐、奥美拉哇三联疗法进行常规治疗，治疗组在常 规治疗基础上每天服用3次铝碳酸镁，以两个月为一个疗程, 然后观察溃疡治愈情况、幽门螺旋杆菌根除率及胃镜检查变 化情况。结果与治疗前相比，所有胃溃疡患者治疗有效率在95%以上，治疗组疗效高于对照组，两组比较无统计学差 异。结论碳酸镁对幽门螺旋杆菌阳性的胃溃疡治疗效果较咼，尤其是在复发率下降、和胃粘膜

2、保护方面具有较好 疗效，值得在临床上大力推广和使用。【关键词】胃溃疡；幽门螺旋杆菌；碳酸镁doi： 10.3969/j. issn. 1004-7484 (s) .2013.09.548 文 章编号：1004-7484 (2013) -09-5235-02在现在生活节奏越加快速的社会中，由于饮食、作息等 不规律，并加上较大精神压力的影响下，胃溃疡已成为我国 常见高发疾病之一。胃酸分泌过多、幽门螺旋杆菌的感染以 及非笛体抗炎药是损伤胃粘膜而导致溃疡症状的主要因素llo胃溃疡具有反复发作、难以根治、易致癌变等症状,临床上通常采用抑制胃酸分泌和根除幽门螺旋杆菌为主要 治疗方式，虽能在一定程度上治疗溃

3、疡症状，但由于原溃疡面的组织学及超微结构的变化会使得患者根治后仍有5-25%的复发几率。因此溃疡的治疗需要从治愈质量和根植程度上 着手，以实现胃溃疡的根治目的。本文通过回顾分析胃溃疡 患者临床资料，讨论研究使用碳酸镁联合幽门螺旋杆菌根治 法治疗胃溃疡的疗效评价，报道如下。1资料与方法1. 1临床资料选取于2010年5月至2011年5月来就诊的80例确诊为幽门螺旋杆菌阳性胃溃疡患者进行观察， 其中男性56例,女性24例,年龄22-73岁,平均（43. 9 + 6.9） 岁，将患者随机分成治疗组（40例）与对照组（40例），两 组病人在年龄、性别、体质量、溃疡面及数量等方面没有统 计学差异。具有可

4、比性。1.2纳入与排除标准1.2.1排除标准凡是有符合性溃疡、卓-艾综合征、严 重心、肝、肾等脏器功能不全、处于哺乳或妊娠期、在治疗 前半个月内使用过h2受体阻滞剂、抗生素等患者均不能入 选。1.2.2纳入标准 所选取的患者均为良性胃溃疡病例,溃疡个数小于4个，溃疡直径小于1. 5厘米。1. 3方法1.3.1对照组40例患者采用常规疗法，在第一个月每天给予患者口服500mg克拉霉素与20mg奥美拉11 坐及500mg 阿莫西林，每日2次，4周后，改为每日口服4次20吨奥美 拉吐。1.3.2治疗组 在对照组的常规治疗基础上外加每天口 服3次lg铝碳酸镁。两组疗程均为两个月2。在疗程结束 后，对患

5、者实行胃镜检查、溃疡面组织学检查及幽门螺旋杆 菌根除率，观察两组及治疗前后变化情况。1.4疗效判定 1.4. 1对患者的溃疡个数、大小、时期、部位及幽门螺旋杆菌感染情况进行观察和检测，使用胃镜观察溃疡面愈合 情况，以出现溃疡疤痕期为愈合标准；使用尿素酶检验以及 病理学检验方法判断幽门螺旋杆菌根除情况，以两项结果都 为阴性为根除标准；对溃疡面的粘膜厚度和腺体形态分布进 行观察，评价其愈合程度。1.4.2首先观察患者治疗后的不良反应症状是否有所 缓解，如腹胀、腹痛等，然后观察溃疡面附近的炎症组织是 否消失，溃疡面是否减少。以炎症组织基本消失为痊愈；以 尚存有少量炎症组织且黏膜有充血症状，但溃疡面愈合为显 效；以溃疡面积减少一半以上为有效，以溃疡面积减少不到 一半为无效。最后在治疗1年后对患者进行复查，检查其是 否有再次发生溃疡的现象，若出现已治愈的溃疡面有扩大趋 势，则诊断为复发