慢性阻塞性肺疾病患者采用氨茶碱联合呼吸功能训练的临床疗效

1、慢性阻塞性肺疾病患者采用氨茶碱联合呼吸功能训练的临床疗效任尚雄(沈阳市沈北新区财落屮心卫生院 辽宁沈阳110131)【中图分类号】r563 文献标识码】a【文章编号】1672-5085 (2012) 16-0159-02【摘要】r的研究氨茶碱联合呼吸功能训练治疗慢性阻塞性肺疾病的临床效果。 方法选择采用氨茶碱联合呼吸功能训练治疗的慢性阻塞性肺疾病的患者38例, 随机分为两组，即研究组和对照组。研究组慢性阻塞性肺疾病患者采用氨茶碱联 合呼吸功能训练治疗方案，对照组慢性阻塞性肺疾病患者采用氨茶碱治疗方案。 对两组患者的治疗前、治疗后1个月、治疗后3个月肺功能、日常生活能力、呼 吸困难程度等进行对比

2、研究。结果研究组和对照组慢性阻塞性肺疾病患者治疗 前和治疗后1个月、治疗后3个月的肺功能、口常生活能力、呼吸困难程度等对 比均有明显改善，且有统计学意义(p<0.05)o研究组患者治疗前和治疗后1 个月、治疗后3个月的肺功能、口常生活能力、呼吸困难程度等均比对照组改善 明显,且有统计学意义(p<0.05)o1材料与方法1.1 一般资料：2010年1月至2010年12月我院共收治38例慢性阻塞 性肺疾病患者。年龄为43-76岁；病程为5j3年。所有患者随机分为两组，即 研究组和对照组。两组患者间年龄和病程对比均无统计学意义(p>0.05),具 有可比性。

3、1.2治疗方法：研究组患者采用氨茶碱联合呼吸功能训练治疗。其屮氨 茶碱用法为：loomg/次，1次/日；呼吸功能训练方法为gosselink介绍的缩唇呼 吸和腹式呼吸，缩唇呼吸具体方法为通过鼻吸气、嘴呼气、呼气过程保持缓慢、 匀速，呼气时嘴唇收缩呈吹口哨状，吸气与呼气时间比为1:1-1:23,避免深吸 气；腹式呼吸时则为吸气时腹部膨隆，呼气时腹部塌陷，避免胸廓运动。对照组 患者采用氨茶碱治疗，氨茶碱用法同研究组。1.3治疗效果评定：肺功能：测定第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second , fev1 )占预计值的百分比。日常生活能力：患者日

4、常生 活行为如吃饭、散步等无障碍者记为4分，需要协助者记为0分。呼吸困难程度： 5分：不能离开房间或穿衣服吋感气促；4分：步行90m后因气促被迫停止运动； 3分：与同龄人比较，步行时感气促；2分：爬楼梯吋气促；1分：剧烈运动后 气促；0分：无气促。1.4统计学方法：应用spss13.0统计软件进行数据处理分析。进行t检 验。p<0.05视为有统计学差异。2结果研究组和对照组慢性阻塞性肺疾病患者治疗前和治疗后1个月、治疗后 3个月的肺功能、日常生活能力、呼吸困难程度等对比均有明显改善，且有统计 学意义(p<0.05)o (见表1)研究组患者治疗前和治疗后1个月、治疗后

5、3个 月的肺功能、日常生活能力、呼吸困难程度等均比对照组改善明显，且有统计学 意义(p8dt;0.05)o (见表 1)表1治疗前、治疗后两组患者对比3讨论慢性阻塞性肺疾病早期进行干预、治疗后可以延缓病情的发展。慢性阻 塞性肺疾病主要影响肺功能、日常生活能力、呼吸困难程度等方面。氨茶碱是常 规的支气管舒张药物，小剂量即有延缓急性发作时间、减少急性发作次数，提高 患者生活质量4。近年来，呼吸功能训练也作为治疗慢性阻塞性肺疾病的有效 手段投入临床使用3。采用缩唇呼吸和腹式呼吸均可增加慢性阻塞性肺疾病患 者的肺泡通气量，减少残气量，改善缺氧状态。本研究表明，氨茶碱联合呼吸功 能训练和单用氨茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病均可有效的改善肺功能、日常生活能 力、呼吸困难程度等。且氨茶碱联合呼吸功能训练改善肺功能、日常生活能力、 呼吸困难程度程度明显优于单用氨茶