施工现场安全检查表范本

1、附件施工现场每周月平安检查记录施工单位检查人员工程经理：技术负责人：监理单位检查人员:检查时间:年 月曰工程名称:序 号检查工程根本要求检查结果整改意见整改结果脚手架1立杆根底落地式根底平整、底座或垫木齐全。 扫地杆件齐全、排水措施到 位2悬挑梁及架体稳定悬挑 式悬挑梁安装标准牢固、杆件 固定及连接良好3架体根底及稳定性门型根底平整、垫木齐全、扫地 杆齐全4附着式支撑设置扶着升 降式附着点稳固、主框架与附着 点连接牢固5升降装置附着升降式装置齐全有效6防坠落、导向防倾斜装置附着升降式装置齐全有效7平安装置吊篮式装置齐全有效8吊篮架体稳定性吊篮式按照规定采取固定措施9架体与建筑结构拉接按照规定与

2、建筑结构设置拉接且拉接牢固10杆件间距及搭接情况立杆及大、小横杆间距符合 规定且相互之间搭接满足规 范要求11脚手板与防护栏杆脚手板满铺且搭接牢固、按 照要求设置防护栏杆及挡脚 板12剪刀撑设置是否按照标准搭设、有无缺 失等13架体内防护情况不超过10m设置水平防护网14卸料平台自身体系牢固、不得与脚手 架等连接、防护到位15通道设置按照规定设置通道且牢固16何载架体荷载不得超过规定、严 禁不均匀堆放17作业人员操作情况无违章操作、按规定使用安 全带及平安帽18专项方案方案审批符合有关规定、具 有指导性施工现场每周月平安检查记录工程名称:序 号检查工程根本要求检查结果整改意见整改结果19验收及

3、日常维护记录各阶段验收记录齐全、日常 维护记录齐全20平安交底平安交底记录真头、齐全21持证上岗情况证件齐全、人证相符22本周排查隐患整改情况整改及时到位、有书面记录确因具体原因未能及时整 改的应注明原因和整改时 限23其他符合施工现场有关平安要求基坑支护1临边防护防护措施到位且稳固2坑壁支护按照规定放坡、支护做法符 合设计方案、无变形3排水措施已按方案设置排水措施、排 水畅通4坑边荷载物料堆放距离坑边间距符合 要求5通道设置上下通道符合平安要求6作业环境确保足够作业面、满足现场 施工需要7土石方开挖作业人员及机械无违章操作8专项方案方案审批符合有关规定。具 有指导性9日常平安检查记录记录真实

4、、齐全10平安交底平安交底记录真头、齐全11本周排查隐患整改情况整改及时到位、有书面记录确因具体原因未能及时整 改的应注明原因和整改时 限12其他符合施工现场有关平安要求施工单位检查人员工程经理：技术负责人:监理单位检查人员:检查时间:年 月曰工程名称:序号检查工程根本要求检查结果整改意见整改结果模板工程1立杆稳定性材质符合要求、根底平整、 垫板或底座齐全、间距符合 规定2纵横向水平杆件设置按照规定设置纵横向水平杆3剪刀撑设置按照规定设置、无缺失4模板存放大模板存放应有防倾倒措 施、不得超咼堆放5施工何载严禁超载、不均匀施加较大 何载6作业环境平安防护措施到位、满足实 际施工需要7作业工人操作

5、情况无违章操作现象8专项方案方案审批符合有关规定、具 有指导性9日常平安检查记录记录真实、齐全10平安交底平安交底记录真实、齐全11本周隐患整改整改及时到位、有书面记录确因具体原因未能及时整 改的应注明原因和整改时 限12其他符合施工现场有关平安要求“三宝 “四宝防护1平安帽按照规定佩戴2平安网证件齐全、按照规定设置3平安带按照规定佩戴4楼梯口、电梯进口防护防护措施到位且牢固5预留洞口及坑井防护防护措施到位、防护效果严密施工单位检查人员工程经理：技术负责人：监理单位检查人员：检查时间：年 月曰施工现场每周月平安检查记录工程名称:序号检查工程根本要求检查结果整改意见整改结果6通道口防护已按规定设

6、置防护棚7阳台、楼板、层面等临边 防护防护措施到位且牢固8日常平安检查记录记录真实、齐全9平安教育及交底平安教育内容有针对性和指 导性，平安交底记录齐全10本月排查隐患整改情况整改及时到位、有书面记录11其他特殊部位符合施工现场有关平安要求施工用电1外电防护已按要求设置防护措施2接地与接零保护系统采取TN-S系统，工作接地及 保护接零符合有关要求3配电箱及开关箱满足“三级配电两级保护 要求、箱内各装置灵敏有效、 设置环境及高度满足要求4现场照明设置高度和照明度符合要 求、潮湿环境已采取低压照 明5配电线路设置无严重老化、破皮、架设或 埋地符合平安要求、按照规 定使用五芯电缆6点起装置参数与设备

7、匹配、安装满足 有关规定要求7变配电装置符合有关用电要求8专项方案方案审批符合有关规定、具 有指导性9验收及日常检查记录各阶段验收记录齐全、日常检杳记录齐全10平安交底平安交底记录真实、齐全11持证上岗情况证件齐全、人证相符施工单位检查人员监理单位检查人员:检查时间：年 月曰工程经理：技术负责人：施工现场每周月平安检查记录工程名称:序号检查工程根本要求检查结果整改意见整改结果12本周排查隐患整改情况整改及时、有书面记录确 因具体原因未能及时整改的 应注明原因和整改时限13其他符合施工现场有关平安要求施工升降机人货两用电梯1平安装置平安装置齐全且有效2平安防护情况地面出入口防护措施到位、 楼层出

8、入口防护门封闭3何载严禁超载、无明显偏载4架体稳定垂直度满足要求、架体与建 筑结构连接牢固5电气装置平安装置齐全、灵敏有效6霹雷已按规定设置且符合平安要 求7专项方案方案审批符合有关规定、具 有指导性8验收及定期检查维护记录验收记录齐全、定期检查维 护记录齐全9日常运行记录记录真实、齐全10平安交底平安交底记录真头、齐全11持证上岗证件齐全、人证相符12本周排查隐患整改情况整改及时、有书面记录确 因具体原因未能及时整改的 应注明原因和整改时限13其他符合施工现场有关平安要求塔吊1力矩限制器设置齐全且灵敏有效施工单位检查人员工程经理：技术负责人：监理单位检查人员:检查时间:年 月曰施工现场每周月

9、平安检查记录工程名称:序号检查工程根本要求检查结果整改意见整改结果2限位器设置齐全且灵敏有效3保险装置设置齐全且灵敏有效4附墙装置与轨道夹按照规定设置附墙装置和轨 道夹5根底无积水、无覆盖情况、周边环境符合平安要求6电气装置平安设置齐全且灵敏有效7现场吊装操作无违章操作情况、符合现场 要求8多塔作业防碰撞措施到位、现场运转 符合要求9专项方案方案审批符合有关规定、具 有指导性10验收及定期检查维保记录验收记录齐全、定期检查维 保记录齐全11日常运行记录记录真实、齐全12平安交底平安交底记录真头、齐全13持证上岗证件齐全、人证相符14本周排查隐患整改整改及时、有书面记录确 因具体原因未能及时整改

10、的 应注明原因和整改时限15其他符合施工现场有关平安要求施工机具1搅拌机验收手续齐全、摆放平稳、 平安装置齐全、为违章操作2圆盘锯验收手续齐全、摆放平稳、平安装置齐全、为违章操作3钢筋机械验收手续齐全、摆放平稳、 平安装置齐全、为违章操作4电焊机验收手续齐全、摆放平稳、 平安装置齐全、为违章操作施工单位检查人员工程经理：技术负责人：监理单位检查人员:检查时间:年 月曰施工现场每周月平安检查记录工程名称:序号检查工程根本要求检查结果整改意见整改结果5手持电开工具验收手续齐全、摆放平稳、 平安装置齐全、为违章操作6气瓶验收手续齐全、摆放距离和 环境满足平安要求、平安装 置齐全7打桩机械验收手续齐全

11、、防超高装置 灵敏有效、设置平稳、无违 章操作8潜水泵保护装置齐全灵敏、无违章 操作9其他符合施工现场有关平安要求10平安交底平安交底记录真头、齐全11验收及定期检查维护记录验收记录齐全、定期检查维 保记录齐全12本周隐患整改整改及时、有书面记录确 因具体原因未能及时整改的 应注明原因和整改时限文明施工1现场围挡高度符合规定、根底巩固、围挡设置稳定、整洁2封闭管理现场四周采取封闭措施、设 置进出大门3场内道路及场地已按规定进行硬化、排水设 施完善、道路畅通4冲洗设置已按规定设置、有专人负责 冲洗5材料堆放按照总平面图堆放材料、分 类堆放、挂牌使用、完工区 域做到工完场清6标示标牌已按规定设置“

12、五牌二图、 平安警示标示标语齐全7消防设置警示标志齐全、灭火器材设置齐全、消防通道畅通、动 火手续完善8临时设施按照“三区别离要求设置、 符合平安要求和卫生、防火 要求等9保健急救有专门的机构和人员、药品 齐全施工单位检查人员工程经理：技术负责人：监理单位检查人员：检查时间：年 月曰施工现场每周月平安检查记录工程名称:序号检查工程根本要求检查结果整改意见整改结果10其他符合施工现场有关平安要求11检查记录日常检查记录真实、齐全12本周排查隐患整改情况整改及时、有书面记录确 因具体原因未能及时整改的 应注明原因和整改时限其他1咼切坡或深开挖临边防护到位、排水通畅、 坑边荷载符合要求、变形监 测到位2大型吊装或安装起重机械手续齐全、特种作 业人员证件齐全、吊点设置 合理、现场警戒到位填表说明：此表为施工单