护师考试常用知识点――考前必看看完必过

1、公式 烧伤补液烧伤面积*体重*1.5+2000 毫升（烧伤为 1，2 度） （小儿为 1.5 改为 1.8: ；婴儿为 2 ）输液速度，时间每分钟滴数 =液量*滴系数 | 输液时间（分）输液时间（小时） =液量*滴系数| 每分钟滴数 *60氧浓度和氧流量吸氧浓度（ %）=21+4* 氧流量（ l/ 分）甲亢（ BMR% ）=脉率+脉压-111呼吸潮式（陈 -施）呼吸节律异常浅慢深快最大深快浅慢暂停数秒 后恢复呼吸中枢兴奋性降低 间停（毕奥）呼吸呼吸次数下降且每隔数秒即有呼吸暂停数秒，有规律 呼吸中枢兴奋性显著降低，病情危重征象 酸中毒大（库式）呼吸呼吸加深频率稍快 深浅异常，常见代酸，尿毒症呼

2、吸浅快 常见呼吸道梗阻，肺气肿，呼衰呼吸困难 （肺组织弹性下降，小支气管痉挛）吸气性 上呼吸道狭窄 喉头水肿，痉挛；气管异物，受压；窒息；肿瘤引起呼气性 下呼吸道狭窄喘息型慢支；支气管哮喘；慢阻肺；肺气肿混合型 呼吸面积减小，重症肺炎；肺结核；大量胸腔积液；气胸呼吸音肺泡呼吸音分布 时间胸前上部，腋下，胸前上部，腋下，吸气 呼气肩胛区下部吸气 呼气支气管呼吸音喉部，胸骨上窝，背部第 67 颈椎，呼气 吸气第1 胸椎附近支气管肺泡呼吸音胸骨角附近及肩胛区间区部第 3,4 胸呼气 =吸气椎水平脉搏 速脉（大于 100 次/ 分）心功不全，周围循环衰竭，心肌炎，甲亢 缓脉（小于 60 次/ 分）颅内

3、压增高，黄疸，甲减，病态窦房结综合症 水冲脉（骤起骤落，急促有力）主动脉瓣关闭不全，甲亢 交替脉（一强一弱交替出现，节律正常）左心衰（肺循环衰竭） 奇脉（吸停脉）（平静吸气时减弱或消失）心包积液，缩窄性心包炎 不整脉（拙脉）（不规律搏动，脉率小于心率）心率失常，房颤 弦脉动脉硬化房颤拙脉 大量失血丝脉 洋地黄中毒间歇脉（三联律）高热洪脉 缓脉房室传导阻滞脉压异常 增大主动脉瓣关闭不全 主动脉硬化 减小心包积液 缩窄性心包炎 触觉语颤增强肺组织炎；肺实变 减弱肺气肿；阻塞性肺不张；大量胸膜腔积液；气胸；慢阻肺瞳孔（对称，等大，等圆，直径约 3 4 厘米）瞳孔散大（大于 5 毫米）视神经萎缩；阿托

4、品中毒；深昏迷；濒死；颅内压 增高瞳孔缩小（小于 2 毫米）有机磷，巴比妥，吗啡中毒；虹膜炎瞳孔不等大颅内病变（出血；肿瘤；脑疝）原发性动眼神经损伤伤后即刻一侧瞳孔散大脑干损伤双侧瞳孔时小时大，对光反射消失，眼球运动障碍（分离或同向凝 视）肺部异常叩诊音浊音肺脏与心脏重叠部位过清音肺气肿浊音/ 实音肺炎；胸膜腔积液；肺部肿瘤鼓音气胸心脏瓣膜听诊区（听诊顺序如下）二尖瓣第五肋间左锁骨中线内侧肺动脉瓣胸骨左缘第二肋间主动脉瓣第一听诊区胸骨右缘第二肋间第二听诊区胸骨左缘第三肋间 三尖瓣胸骨左缘第四五肋间胸导联检测电极安放位置V1 胸骨右缘第四肋间V2 胸骨左缘第四肋间V3 v2 和 v4 两点连线中

5、点V4 左锁骨中线与第五肋间相交处V5 左腋前线 v4 水平V6 左腋中线 v4 水平心脏瓣膜病二尖瓣狭窄心尖部舒张期隆隆样杂音二尖瓣关闭不全心尖区全收缩期粗糙吹风样杂音主动脉瓣狭窄主动脉瓣去响亮，粗糙收缩期吹风样杂音主动脉瓣关闭不全第二主动脉瓣区舒张早期叹气样杂音（脉压增高，毛细血管搏动，水冲脉，股动脉枪击声）心电图改变急性心肌梗死宽而深的异常 Q 波S-T 段抬高呈弓背向上T 波倒置病毒性心肌炎 ST-T 改变R 波降低 病理性 Q 波X 线胸片 肺结核钙化灶边缘锐利不整，密度高的斑点状急性支气管肺炎云絮状，边缘不清 肺部肿瘤肿块状阴影肺脓肿密度减低的，透亮区内可见液平面尿液检查镜下血尿尿

6、沉渣在每高倍视野中红细胞大于 3 个 镜下脓尿每高倍视野中白细胞大于 5 个 胸痛心肌缺血，心绞痛压榨，烧灼，紧缩，窒息，濒死感。 115 分钟心肌梗死轿心绞痛剧烈，历时长大于 30 分钟，休息，含服硝酸甘油无效，清 晨，安静时发生心包炎胸骨后或心前区剧痛或隐痛，持续性（数天） 主动脉夹层胸骨剧痛，刀割样，撕裂样房室传导阻滞 临表I每一个p波后均有QRS波群（即无QRS脱落）PR间期0.2sII I型PR间期逐渐延长直至QRS波群脱落II型PR间期不固定（可正常或延长），有 QRS波群脱落m P波与QRS波间无关黄疸p分度总胆红素卩血/Lp隐性17-34p轻度34-170p中度170-340p

7、重度>350黄疸颜色疾病淡柠檬色溶血性贫血金黄色急性肝炎门脉高压原因类型原因肝前型门静脉血栓形成；肝门区肿瘤肝后型布加综合症；肝动脉阻塞综合症肝内窦前型血吸虫病肝内窦后型肝炎后肝硬化肾衰常见病因性质病因肾前性休克肾性蛇咬伤肾炎急性肾盂肾炎脓尿急性肾小球肾炎血尿 新月体慢性肾小球肾炎蛋白尿肾病综合征脂质尿 高蛋白饮食慢性肾衰蜡样管型 低蛋白饮食肾炎降压水钠潴留的容量依赖型高血压一利尿剂一一氢氯噻嗪；呋塞米肾素依赖型高血压T血管紧张素酶抑制剂 卡托普利受体阻滞剂一一普奈洛尔降糖药 类型 作用机制 副作用 服药时间磺脲类 格列本脲；格列吡嗪 刺激胰岛B细胞释放胰岛素低血糖餐前半小时双胍类苯乙双胍；二甲双胍 增加为周组织摄取葡萄糖，抑制肝糖原分解 乳酸 性酸中毒，反应 进餐时或餐后a-糖苷酶抑制剂阿卡波