脂肪肝健康教育PPT课件PPT课件

1、1脂肪肝的健康教育脂肪肝的健康教育Health Education on Fatty Liver2脂肪肝健康教育脂肪肝健康教育八大内容八大内容l 什么是脂肪肝概念、流行、分类什么是脂肪肝概念、流行、分类l 那些人容易患上脂肪肝危险因素那些人容易患上脂肪肝危险因素l 脂肪肝对健康有什么危害脂肪肝对健康有什么危害l 得了脂肪肝有哪些病症临床表现得了脂肪肝有哪些病症临床表现l 脂肪肝需要做哪些检查辅助检查脂肪肝需要做哪些检查辅助检查l 得了脂肪肝怎么办治疗得了脂肪肝怎么办治疗l 怎样预防脂肪肝怎样预防脂肪肝l 脂肪肝的认识误区脂肪肝的认识误区3人体肝脏的生理功能化工厂人体肝脏的生理功能化工厂p人体内

2、最大的无烟、无噪音、24小时不停工的化工厂，是人的“心肝宝贝p合成加工：合成蛋白质、凝血因子等p分解解毒：分解毒物酒精和药物等p消化吸收：分泌胆汁帮助脂肪消化吸收p机体免疫：p能量代谢：糖、脂肪、蛋白质代谢p其他功能：灭活激素4什么叫脂肪肝脂肪肝定义什么叫脂肪肝脂肪肝定义o 脂肪肝又叫脂肪性肝病，是在多种病因的作用下四大病因是肥胖症、慢性酒精中毒、糖尿病、高脂血症，肝细胞出现脂肪变性，脂肪在肝脏堆积过多，超过肝脏重量的5%时，或者肝活检有30%以上肝细胞有脂肪变且弥漫分布于全肝就称为脂肪肝。5脂肪肝的脂肪来自何方来源脂肪肝的脂肪来自何方来源o 葡萄糖可以在肝脏中转化为脂肪 o 食物内脂肪的消化

3、、吸收与贮存 o 身体外周贮存脂肪发动并向肝脏转移 o 肝脏内脂蛋白合成和排出障碍o 肝脏脂肪酸氧化分解障碍，造成肝细胞内脂肪堆积 6脂肪肝的脂肪肝的流行特点流行特点o 慢性嗜酒者近6O% 发生脂肪肝，2O% 3O%的人最终将开展为肝硬化。o 肥胖所致脂肪肝约占发病人数的5O% 以上。 o 脂肪肝以前是西方欧美国家常见病 。o 我国近年发病率逐年增多，与生活水平提高、饮食结构变化等有关，社区健康体检B超检查经常诊断脂肪肝患者，脂肪肝越来越受到大家关注。7脂肪肝的分哪几种分型分类脂肪肝的分哪几种分型分类o 按发病原因分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝o 按病程的开展阶段分为单纯性脂肪肝脂肪性肝炎脂

4、肪性肝硬变o 按病情严重程度分为轻型含脂肪5%-10%、中型含脂肪10%-25% 、重型含脂肪大于30%8那些人容易的脂肪肝那些人容易的脂肪肝发病因素一发病因素一o 长期大量饮酒的人：酒精主要在肝脏代谢，“喝酒伤肝，酒精在肝脏代谢产物乙醛比酒精毒性更大，可直接导致肝细胞变性坏死。饮酒量和持续时间与酒精性脂肪肝的发生有直接关系。9那些人容易的脂肪肝那些人容易的脂肪肝发病因素二发病因素二o 肥胖的人：体内库存的脂肪量大，肝脏的负担重，容易引起脂肪在肝脏堆积。o 体重指数BMI=体重公斤/身高米2，大于24为超重，大于28为肥胖。10那些人容易的脂肪肝那些人容易的脂肪肝发病因素三发病因素三o 有糖尿

5、病、高脂血症、怀孕、高尿酸血症者。11那些人容易的脂肪肝那些人容易的脂肪肝发病因素四发病因素四o 不良饮食习惯的人：长期喜欢吃肥肉、油炸、油煎食品等。12那些人容易的脂肪肝那些人容易的脂肪肝发病因素五发病因素五o 不喜欢运动，经常久坐的人。13那些人容易的脂肪肝那些人容易的脂肪肝发病因素六发病因素六o 经常接触工业毒物的工人：接触铜、苯、四氯化碳、氯仿等。o 经常服用有肝损害药物的人：四环素、雌激素、强的松、核苷类似物、胺碘酮等。14那些人容易的脂肪肝那些人容易的脂肪肝发病因素七发病因素七o 老年人：年龄增大新陈代谢功能逐渐衰退，运动量减少，形成脂肪肝。15那些人容易的脂肪肝那些人容易的脂肪肝

6、发病因素八发病因素八o 营养不良的人：恶病质、全胃肠外营养、重度贫血、炎症性肠病等。o 遗传因素：有脂肪肝家族聚集史者容易得脂肪肝。16脂肪肝对健康有哪些危害脂肪肝对健康有哪些危害健康危害一健康危害一o 对肝脏的危害：可开展为脂肪性肝炎肝硬化肝癌17脂肪肝对健康有哪些危害脂肪肝对健康有哪些危害健康危害二健康危害二o 对心血管的危害：合并有脂肪代谢异常，可促进动脉粥样硬化的形成，还可诱发和加重高血压、冠心病。18脂肪肝对健康有哪些危害脂肪肝对健康有哪些危害健康危害三健康危害三o 诱发或加重糖尿病o 降低人体免疫功能、解毒功能o 影响人的消化吸收功能，诱发胆囊疾病o 怀孕时得急性妊娠性脂肪肝又叫产

7、科急性黄色肝萎缩，危及生命，病死率高o 降低生活质量，影响工作，有损事业的开展19得了脂肪肝有哪些病症表现一得了脂肪肝有哪些病症表现一o 慢性单纯性脂肪肝，起病缓慢，病程漫长，早期没有明显的临床病症，很多时候是在做B超体检时偶然发现，有局部病人可出现食欲减退、恶心、呕吐、乏力疲倦、腹胀、右上腹不适等，但这些病症均无特异性。20得了脂肪肝有哪些病症表现二得了脂肪肝有哪些病症表现二o 开展到肝炎、肝硬化阶段，可出现黄疸、腹水、静脉曲张、脾大、下肢水肿等，甚至出现消化道出现呕血、黑便。有极少数的病人在肝硬化的根底上可以并发肝癌，出现肝区疼痛、肝区包块等。21脂肪肝患者需要做哪些检查工程一脂肪肝患者需

8、要做哪些检查工程一o 肝功能检查：主要是看有无转氨酶ALT/AST、胆红素、GGT升高。o 病毒标志物检查：了解有无乙肝病毒、丙肝病毒感染。o 肝纤维化指标检测：了解是否发生肝纤维化和肝硬化。22脂肪肝患者需要做哪些检查工程二脂肪肝患者需要做哪些检查工程二o 血脂、血糖检查：了解有无糖尿病、高脂血症，也可用来了解血糖控制情况和血脂水平。23脂肪肝患者需要做哪些检查工程三脂肪肝患者需要做哪些检查工程三o B超检查：病症和实验室检查无特异性，B超最常用，无创、平安，诊断准确性也比较高，价格也不贵，体检时常常采用，平常定期门诊随访也多采用B超检查。24脂肪肝患者需要做哪些检查工程四脂肪肝患者需要做哪

9、些检查工程四o CT检查：诊断脂肪肝最正确，准确性好于B超，但价格贵，身体要接受一定剂量的X射线辐射。25脂肪肝患者需要做哪些检查工程五脂肪肝患者需要做哪些检查工程五o 肝穿刺活检：能确诊，并能确定脂肪肝的严重程度，但不常用，有一定危险性，一般没必要做。26得了脂肪肝怎么办如何治疗得了脂肪肝怎么办如何治疗o 病因治疗o 饮食治疗o 运动治疗o 心理治疗o 药物治疗o 中医中药治疗有人把肝脏保健总结为16个字：合理膳食，控合理膳食，控制体重，适量运动，慎用药物制体重，适量运动，慎用药物27脂肪肝治疗之脂肪肝治疗之病因治疗病因治疗o 饮酒者尽快戒酒o 糖尿病者要控制血糖，改善胰岛素抵抗o 营养不良

10、者要纠正营养不良o 肥胖者要控制体重，逐渐减肥，不能太快o 改变多坐少动的生活方式o 改变高脂肪、高热量的饮食结构o 高血脂应合理用药降低血脂医生指导下o 防止接触化学毒物和使用激素等药物28脂肪肝治疗之脂肪肝治疗之饮食治疗饮食治疗o 防止高脂肪、高胆固醇、高热量饮食，少吃动物内脏如猪肝、猪脑、猪肾等、油炸、油煎食品，根据自己的理想体重体重指数身高-105控制每日摄入的热量。o 适当进食一些有抗脂肪肝作用的食物：燕麦、玉米、海带、大蒜、苹果、牛奶、洋葱、甘薯、胡萝卜、花生、葵花籽、山楂等，这些食物有助于降低血脂和胆固醇、保持大便通畅。29脂肪肝治疗之脂肪肝治疗之运动治疗运动治疗o 对同时伴有肥

11、胖、糖尿病、高脂血症、高血压患者尤为有用o 运开工程可采用中等量的有氧运动，年纪大的可采用散步、小跑、门球、跳舞、播送操等形式，年纪不大的可打网球、游泳、羽毛球、爬山等。运动时脉搏不超过170-实际年龄次/分为宜。30脂肪肝治疗之脂肪肝治疗之心理治疗心理治疗o 通过心理和行为干预治疗，改变脂肪肝患者和高危人群的不良生活习惯和嗜好，来到达预防和治疗脂肪肝的目的。o 消除脂肪肝的恐惧心理和焦虑情绪，使脂肪肝患者认识到多数脂肪肝预后较好，局部患者不需要吃药，单通过消除病因如戒酒、饮食控制和运动就可完全逆转脂肪肝，恢复至正常状态。31脂肪肝治疗之脂肪肝治疗之药物治疗药物治疗o 单纯性脂肪肝一般不需要特

12、殊药物治疗o 并发肝功能损害的脂肪性肝炎和脂肪性肝硬化患者可适当的选择保肝、降酶药物必须在医生指导下采用o 血脂高的脂肪肝是否降脂治疗有争议，因为降脂药本身有诱发肝损伤，除非合并冠心病o 其他药物如熊去氧胆酸增加胆汁中脂质分泌、维生素E亢抗氧化、胰岛素增敏剂二甲双胍等可能有助于脂肪肝的康复32脂肪肝治疗之脂肪肝治疗之中药治疗中药治疗o 目前发现有些单味中药具有良好的抗脂肪肝的成效，如人参、枸杞子、柴胡、何首乌、丹参等。o 目前专家建议不要盲目应用中药，一是有些中药可能对肝有损害，二是用中药后可掩盖病情，影响原发病的控制。33脂肪肝治疗之脂肪肝治疗之移植治疗移植治疗o 当脂肪肝开展至晚期肝硬化时，进行原位肝移植是唯一可行的方法。34脂肪肝可以预防吗预防措施脂肪肝可以预防吗预防措施o 防止嗜酒o 控制体重o 坚持锻炼o 合理膳食o 控制血糖o 降低血脂o 远离毒物35关于脂肪肝的几个常见关于脂肪肝的几个常见认识误区认识误区 肥胖者才得脂肪肝 脂肪肝不是病，不需治疗 脂肪肝必须服用保肝药 脂肪肝必须服用降脂药 脂肪肝多