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文档简介

1、关于医疗安全管理制度有效性评价思考管理论文医疗是现在很普遍的一项政策,为了让大家有病能得 到及时的治疗,让大家有药可吃,早日恢复一个健康的身体, 对于医疗安全管理制度我们要加强,不要让那些非法分子获 利,让自己失去很多。下面给大家带来的是关于医疗安全管 理制度有效性评价思考管理论文。摘要该文就医疗安全管理制度有效性评价的必要 性、体系框架建立、评价指标制定原则和评价内涵等问题进 行了分析与思考,提出从必要性、合理性、导向性和明朗性 等方面来评价医学安全管理制度的有效性。关键词现代医院管理制度有效性评价医疗安全医疗质量是医院管理的主题,其中医疗安全是医疗质量 的核心,为保障医疗安全,提高医疗质量

2、,需要一系列的规 章制度作保障。本文对医疗安全管理制度有效性评价进行了 分析和思考。1医疗安全管理制度有效性评价的必要性安全的医疗环境离不开有效的制度来制约,通过制度有 效性评价,有助于发现并解决医疗安全管理制度建设存在的 不足1,持续改进制度,不断完善制度体系、提高制度质 量。制定出的制度能否达到预期目的,切实减少不良事件的 发生,有必要对制定的制度有效性进行评价,也是现代医院 管理制度中的重要课题之一。2医疗安全管理制度有效性评价体系框架医疗安全管理制度有效性既要求医院医疗安全管理制 度有效果,又要求目标医院医疗安全管理有效率,即医院用 较低的成本实现医疗质量安全的目标。姜辛1研究提出,

3、一个医院医疗安全管理制度的有效性评价体系框架应该从 三个维度进行构建,即医疗安全文化提升指标、医疗安全业 绩指标和医疗安全制度适用性指标。陈山等2将制度需 求、制度本身、制度实施、实施结果、实施效果等五个方面 作为制度有效性评价维度。3医疗安全管理制度有效性评价指标制定原则从制度总体评价角度来说,评价指标的制定应考虑制度 的科学性、全面性、适用性、目的性。所谓科学性就是以科 学的理论、严谨的概念、合理的逻辑为依据构建评价指标; 全面性就是所选指标之间是互相联系和互相制约的,能涵盖 医疗安全管理制度内涵的主要方面;适用性就是指指标的设 置应结合到目标医院医疗安全管理建设的实际情况,包含员 工对于

4、制度接受与知晓率问题2-4;目的性就是评价指标 应该重视加强对患者感受和患者体验的考评,改变目前仅仅 将临床医疗作为管理对象、强调终末评价而忽视了过程评价 的现状304医疗安全管理制度有效性评价内涵对制度内涵认识、流程可操作性方面欠缺是目前制度落 实方面普遍存在的问题之一,从而导致制度难以有效实施5 。对医疗安全管理制度进行评价,有了评价框架、评价 指标、评价标准,就要思考评价的内涵是什么,也就是一个 制度对于目标医院来说是否合理。4. 1制度制定的合理性制度的制订与监管应该由统一部门完成,制度的构想与 规划设计应该满足于目标医院整体管理需求,制度内容应该 结构合理,严谨统一,条文简洁精要,杜

5、绝冗长模棱两可。 制度的构思一定要考虑实际工作中涉及的各个环节、关键要 素以及关键点,把复杂的东西简单化,简单的东西流程化、 细节化6,这就要求在制定制度之前一定要有充分的基础 数据调研做支撑,一方面内部调研,就是要了解本单位内部 实际情况、制定制度关键环节与要素、不同人群的个性与共 性,政策的制定才具有针对性;另一方面要外部调研,与外 交流,学习先进经验,了解其他单位在执行中存在的缺陷与 不足,引以为戒。4. 2制度包含内容的合理性一个制度所包含的内容是否合理,可以用WWHS来考量, 即制度的核心内容是什么(what),制度制定的依据是什么 (why)制度制定后如何操作(how)、制度制定的

6、附加条款 (supplementary),这四方面是制度内容的灵魂7,囊括 了一项制度所包含的核心要点,其中在附加条款中需要强调 的是如何监管,谁来监管,处罚措施的落实等。4. 3制度动态管理的合理化制度的完善与及时修订与否,是一个医院制度健全的具 体表现,也是医院与时俱进,持续改进的必然。动态管理就 需要应用管理工具,运用PDCA循环,大环套小环,持续改 进制度。在持续改进中,经有效性评价确定为无效管理制度 的应当及时删除或者取缔,在制度具体执行过程中发现的各 种不足也应该及时更新与完善。4. 4制度落实的导向性任何制度在落实上需要遵循一定导向性,要以患者为中 心的同时,还要考虑职工的感受,

7、充分调动每一位职工的积 极性。在患者方面,加强对患者就医感受和就医体验的考评, 持续提高医疗质量和服务能力。在医务人员方面,加强基础 质量管理,规范诊疗行为。一项制度的出台,不是针对某一 个人、某一件事,而是要通过制度的导向性,指导下一步工 作开展。4. 5制度核心要点的明朗性国家卫健委关于印发医疗质量安全核心制度要点的通 知。18项医疗安全核心制度要点进一步明朗化,这样有利 于各级卫生主管部门、各级医疗机构在编制本机构相关制度 时具有同质性、规范性、指导性,把医疗质量安全核心制度 真正有效落实。同样,一个医疗机构在要求每个科室制定自 己科室工作制度时,就需要把制度的核心要点明朗化,有利 于全

8、院制度具有同质化、可操作性等。安全的医疗环境离不 开有效的制度来制约,医疗领域如果缺乏有效的管理制度, 便会产生一系列危害患者健康及安全的隐患,构建医疗安全 管理制度的有效性评价指标体系课题,非常必要。参考文献1 姜辛医疗安全规制建设及有效性评价研究D. 哈尔滨:黑龙江中医药大学,2017.2 陈山,郑洁沁,丁艳.制度有效性评价的标准及影 响J 中国电力企业管理,2016, 7 (3): 80-813周 可欣医院制度建设之我见J 中国卫生标准管理,2017, 8 (20): 35-37.4方鹏骞,闵锐,张凤帆,等对建设中国特色现代 医院管理制度的思考J.中国医院管理,2018, 38 (1): 1-4.5孙蓉蓉,陈连生,顾民,等江苏省51所三级公立医院医疗核心制度及流程执行情况调查与分析J 中国 医院,20

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