针灸联合推拿治疗腰间盘突出的综合疗效观察

1、针灸联合推拿治疗腰间盘突出的综合疗效观察摘要目的探讨针灸联合推拿治疗腰间盘突出的临床疗效。方法 选取该院收治的92例腰间盘突出患者为研究对象，将所有患者随机分为 治疗组和对照组，并分别采取不同的治疗方法，对比分析两组患者的临床 治疗效果。结果 两组患者患者总有效率组间比较，治疗组患者显著的高 于对照组患者水平，差异有统计学意义(p0.05)。结论 在临床上治疗腰 间盘突出的过程屮，采用针灸联合推拿进行治疗，临床疗效显著，可作为 治疗腰间盘突出的安全可靠选择。关键词针灸联合推拿；腰间盘突出；综合疗效中图分类号r246 文献标识码a 文章编号1674-0742 (2013) 05 (b) -012

2、2-02相关研究报道结果表明1： “在治疗腰间盘突出的临床实践过程中， 采用针灸联合推拿的治疗方法可以取得一定的临床治疗效果。”鉴于此， 为探讨针灸联合推拿治疗腰间盘突出的临床实际疗效,该研究选取了该院 2011年2月一2012年10月间收治的92例腰间盘突出患者为研究对象， 对92例患者的相关临床资料进行回顾性分析，比较实施不同治疗方案后 患者的临床治疗效果。现将结果报道如下。1资料与方法1. 1 一般资料92例腰间盘突出患者中有男性患者49例(51.04%),女性患者43例（44. 79%）o患者中年龄最大者77岁，年龄最小者28岁，平均年龄为49. 33 岁。患者的平均病程为371. 2

3、3 do将全部患者根据治疗方法的不同随机分 成了对照组（46例）和治疗组（46例）。见表1。1.2治疗方法1.2.1对照组 对对照组患者实施针灸治疗，具体为：肾前（双）、大 肠前（双）、环跳（患侧）、委中（患侧）为主穴，留针4560 min, 1次 /d, 10 d/疗程，疗程内休息3 do1.2.2治疗组 治疗组在采用以上针灸方法的同时，采取以下推拿方 法2-3:点：以双手拇指指腹前部沿膀胱经从肺俞穴开始，顺棘突两 侧点按各俞穴直到膀胱俞，重复2次。按揉：两手交叠，以手掌口上背 部按揉两侧膀胱经逐渐向下至腰骼部，重复5次。拔：两手交叠，以掌 根沿两侧膀胱经向外侧学拔竖脊肌至腰散部，重复5次。

4、滚：以前臂为 接触面，从上背滚至腰能部，重复5次。侧扳：患者侧卧，左右各侧扳 1次。仰卧屈膝屈慨，患者侧卧、被动屈膝屈噬半nrin。1.3疗效判断标准治愈：临床症状完全消失或接近消失，直腿抬高试验可达85。o显效: 大部分症状消失，直腿抬高试验可达70。o好转：症状基本消失，直腿抬 高试验显著改善；无效：症状未改善，直腿抬高试验结果未改善4。总 有效二治愈+显效+好转。1. 4统计方法该研究中所有数据均采用spss 11. 5软件包进行统计处理，计数资料组间对比进行x2检验。2结果两组患者实施不同治疗后的临床整体效果比较结果如下：対照组的46 例患者屮，13例治愈，15例显效，10例好转，8例

5、无效，总冇效38例， 总有效率为82.61%；治疗组的46例患者中，22例治愈，13例显效，11 例好转，没有无效病例，总有效46例，总有效率达100.00%。两组总有效 率比较，治疗组患者水平显著高于对照组，差异有统计学意义(p005)。 见表2。3讨论腰椎间盘突出症(prolapse of 1 umbar intervertebral disc),在 临床上是指纤维环破裂后髓核突出压迫神经根造成以腰腿痛为主要表现 的疾病。从相关的统计调查结果上看：腰椎间盘突出症在临床上属于常见 病和多发病，同时是导致患者腰腿痛最为主要的原因之一。相关的统计数 据表明：在骨科门诊的下腰痛患者屮，有近10%1

6、5%之间比例的患者为腰 椎间盘突出症患者，而在因腰腿痛而住院的病例人群中，这一比例更是超 过了 25%的水平，接近于40%。相关患者一旦患病，会严重影响患者的正 常生活和工作，如果不能够得到及时有效的治疗，患者情况较为严重可以 出现残疾的病例，从而最终导致患者劳动能力的丧失5-6。由此可见， 对腰间盘突出症进行相关临床研究具冇重要的理论与现实意义。从临床治疗腰间盘突出的相关文献报道结果上看7：针灸联合推拿 的治疗方法在临床治疗腰间盘突出的过程中可以取得较为满意的效果。该 研究结果也进一步证实了这一观点的可行性：该研究中采用不同治疗方法 进行治疗的两组患者总有效率组间比较，治疗组患者显著的高于对

7、照组患 者水平，差异有统计学意义(p005)。这是因为在正常情况下，人体组织中的毛细血管大部分是关闭的8, 推拿可以显著他促进毛细血管的开发，增加患者病变部位血流量，从而为 相关病变组织的修复和复原创造了良好的条件。在这样的情况下，患者关 节腔内液体吸收的过程被进一步促进，有效改善了神经根与突出物的相互 联系，使神经根的粘连得到有效松解，纤维环完全破裂，髓核外溢，不再 挤压神经根，最终达到治愈的冃的9-10 o综上所述，在临床上采用针灸联合推拿治疗腰间盘突出的临床效果显 著，是一种治疗腰间盘突出的安全可靠选择。参考文献1 郭雪刚，魏学斌.针灸加牵引、推拿方法治疗老年性腰椎间盘突 出症86例疗效

8、观察j中国实用医药,2010, 5 (20)： 233-2342 何林宜，邵家林，邓玲针灸推拿配合牵引治疗腰椎间盘突出症 临床疗效观察j中医临床研究,2010, 2 (12)： 16-17.3 杨真志针灸推拿结合分期功能锻炼治疗腰椎间盘突出症80例 j中医外治杂志,2010, 19 (6)： 48-50.4 杨晓兵针灸推拿加刺络拔罐治疗腰椎间盘突出症90例疗效观察 j甘肃中医学院学报,2011, 28 (2)： 54-56.5 青龙蒙医火针、针灸、推拿配合蒙药治疗腰椎间盘突出症的疗 效观察j中国民族民间医药,2012, 21 (12)： 2.6 郭彩华牵引、推拿、针灸综合治疗腰椎间盘突出症150例j.中国民族民间医药，2011, 20 (24)： 134.7 彭辉跃针灸推拿在腰椎间盘突出症中的应用分析j按摩与康 复医学，2011, 2 (8±旬刊):15-16.8 冯会新，张芳推拿针灸结合中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症86例 j中国中医药咨讯,2011,