针灸治疗坐骨神经痛疗效观察

1、针灸治疗坐骨神经痛疗效观察摘要：目的：研究针灸治疗坐骨神经痛的临床疗 效。方法：80例坐骨神经痛患者随机分为两组。对照组患者 采用西药治疗，治疗组患者采用针灸治疗方法，治疗时间为 2个疗程。对两组患者的疗效进行比较分析。结果:研究组患者总有效率92. 3%明显高于对照组75. 3, 均具有显著差异（p0. 05无差异统计学意义，有临床对比研 究意义。1.2诊断标准。根据国家中医药管理局1995年颁布的 中医病证诊断疗效标准11：沿坐骨神经分布支配区 域阵发性或持续性疼痛。咳嗽或劳累后疼痛加重。沿坐 骨神经分布区域可有不同程度的压痛。患者直腿抬高试验 可呈阳性反应。1.3治疗方法取穴。大肠俞穴、

2、环跳穴、秩边穴、阳陵 泉穴、昆仑穴。针刺手法采用提插或捻转，针刺30min,每 10分钟行针每日1次，7次为1疗程。灸时，使皮肤发红却 不灼痛，每次20mino对照组采用布洛芬口服，每次0. 6g, 每日3次；泼尼松口服，每次10mg,每日3次，饭后服，7d 为一疗程。第2疗程开始泼尼松每日递减2. 5mgo1.4疗效判定标准。根据国家中医药管理局颁布的中 医病症诊断疗效标准1。治愈：临床症状和体征消失， 随访1年未见复发。显效：临床症状和体征消失，劳累后稍 有不适，可以正常工作。有效：临床症状和体征明显缓解。 无效：临床症状和体征均无改变。2结果通过对两组患者的疗效评定来判断针灸结合中药治疗

3、 的疗效，具体情况见下表1。3讨论本病属于中医学"痹证”范畴。痹证基本病机为风、湿、 热、痰、瘀阻，故以祛邪通络为基本原则。经络被外邪侵袭, 气血不能畅行，就会引起肢体的酸痛，麻木曲伸不利等症状, 本症发病原因，大部分原因为卫气不固，勝理空疏，又或劳 累之后，汗出当风，坐卧湿地等，以致风寒湿邪乘虚侵入， 发为风寒湿痹。素问痹论说：“风寒湿三气杂至，合 而为痹。”本病的病因病机，即多由外邪侵袭导致经络受损, 经气逆乱，气血阻滞，不通则痛，甚则影响肢体活动。环跳、阳陵泉是针灸治疗的关键穴。环跳穴是足太阳膀 胱经和足少阳胆经的交汇穴，足少阳胆经“主筋所生病”， 足太阳膀胱经“主骨所生病”，

4、且环跳穴位于轆部，为下肢 运动之枢纽，所以，环跳穴是治疗腰底部和下肢疼痛的主穴。 阳陵泉穴是八会穴中的筋会，是治疗坐骨神经痛的重要穴 位。本文通过对两组患者的治疗与临床对比观察，总结出针 灸疗法治疗坐骨神经痛，有明显的镇痛作用。针灸并用相辅 相成，加速患部神经、肌肉功能康复，极大提高了本病的治 愈率，值得借鉴。参考文献1 国家中医药管理局中医病证诊断疗效标准m.南 京：南京大学出版社，1994： 2022 谢亿芝，熊或，周志红穴位注射结合针刺治疗坐 骨神经痛35例j四川中医,2003, 21 (11)： 953 孙方伟腹针治疗坐骨神经痛疗效观察j.上海针 灸杂志，2009, 28 (9)： 5335344 陈枫，蔡向红，高荣幸，等针刺中渚、后溪治疗 坐骨神经痛160例临床观察j 中国中医基础医学杂志，2008, 14 (4)： 3153