探讨抑郁对老年髋部骨质疏松性骨折愈合及患者生活质量的影响

1、    探讨抑郁对老年髋部骨质疏松性骨折愈合及患者生活质量的影响    尹永海 李波 胡彦彬【摘 要】 目的：探讨抑郁对老年髋部骨质疏松性骨折愈合及患者生活质量的影响。方法：2015年1月-2018年1月，我院共接收120例老年髋部骨质疏松性骨折患者，根据患者是否抑郁进行分组，各组为60例，回顾性分析两组患者的术后并发症率、应对方式、手术指标。采用tcqs问卷调查两组患者的应对方式，分为积极应对和消极应对两种。结果：（1）和对照组对比，观察组术后并发症率明显更低，数据差异存在统计学意义，p<0.05。（2）和常模对比，两组患者的积极应对评分明显更低

2、，消极应对评分明显更高，p<0.05;和对照组对比，两组患者的积极应对评分明显更高，消极应对评分明显更低，p<0.05。（3）观察组患者术后落地时间、住院时间、骨折愈合时间均比对照组缩短，p<0.05。结论：抑郁情绪严重影响了老年髋部骨质疏松性骨折患者的伤口愈合，不利于患者预后的改善，必须对该类患者进行积极心理干预。【关键词】 抑郁;老年髋部骨质疏松性骨折;愈合;生活质量r821.4+2【文献标志码】a1005-0019（2019）14-244-01相关研究认为，负面情绪对患者伤口的愈合、预后的改善造成了严重的影响1。本研究通过对我院老年髋部骨质疏松性骨折患者进行回顾分析，探

3、讨抑郁对老年髋部骨质疏松性骨折愈合及患者生活质量的影响。具体研究内容如下分析。1 资料与方法1.1 基本资料2015年1月-2018年1月，我院共接收120例老年髋部骨质疏松性骨折患者，男患者60例，女患者60例，年龄为55-85岁，平均年龄为66.90±5.00岁，根据患者是否抑郁进行分组，各组为60例，观察组（抑郁组）男患者32例，女患者28例，年龄为55-85岁，平均年龄为66.55±5.00岁。对照组（非抑郁组）男患者28例，女患者32例，年龄为55-85岁，平均年龄为66.60±5.00岁。两组患者性别、年龄等基线资料无明显差异，p>0.05。1.

4、2 方法回顾性分析两组患者的术后并发症率、应对方式、手术指标。采用tcqs问卷调查两组患者的应对方式，分为积极应对和消极应对两种2。1.3 统计学方法采用spss20.0统计学软件进行统计分析，对正态分布的数据进行t检验，对非正态分布的数据进行卡方检验，采用平均数±标准差的形式表示数据的分布趋势，p<0.05表示数据的比较差异具有统计学意义。2 结果2.1 比较两组患者术后并发症率和对照组对比，观察组术后并发症率明显更低，数据差异存在统计学意义，p<0.05。（如表1）2.2 比较两组患者与常模的应对方式和常模对比，两组患者的积极应对评分明显更低，消极应对评分明显更高，p

5、<0.05;和对照组对比，两组患者的积极应对评分明显更高，消极应对评分明显更低，p<0.05。（如表2）2.3 手术指标观察组患者术后落地时间、住院时间、骨折愈合时间均比对照组缩短，p<0.05。（如表3）3 讨论与结论随着我国老龄化社会的不断深入，老年人口数量日趋庞大，同时也导致老年骨质疏松发病率不断升高3。随着老年人年龄增长，骨质脆性增加，骨密度降低，一旦受到外在作用力的撞击，则会容易导致骨折受伤4。由于老年患者身体机能退化，伤口愈合速度缓慢，需要长时间卧床休息，因此给患者的心理造成了压抑感，许多患者容易感到抑郁、焦虑5。由于老年人生理心理变化，对生活适应能力降低，同时由

6、于身体受到严重创伤，需要长时间卧床休息，缺乏人际交流和情感支持，容易导致患者感到抑郁6。本研究显示，和对照组对比，观察组术后并发症率明显更低，p<0.05。和常模对比，两组患者的积极应对评分明显更低，消极应对评分明显更高，p<0.05;和对照组对比，两组患者的积极应对评分明显更高，消极应对评分明显更低，p<0.05。观察组患者术后落地时间、住院时间、骨折愈合时间均比对照组缩短，p<0.05。由此可见，老年骨折患者容易产生抑郁情绪，抑郁情绪容易对患者的积极行为造成严重影响，导致患者治疗依从性降低，进而对患者术后的恢复和预后的改善造成了严重的影响。综上所述，抑郁情绪严重影响

7、了老年髋部骨质疏松性骨折患者的伤口愈合，不利于患者预后的改善，必须对该类患者进行积极心理干预。参考文献1 季艳萍，丁庆彬，唐任宏.抑郁在老年骨质疏松性髋部骨折术后患者自我效能感和生活质量之间的中介作用j.护理管理杂志，2019，19（01）：1-5.2 武永东，王峰，魏金栋，马超，董瑞一，李付彬，左建刚.抑郁对老年髋部骨质疏松性骨折愈合影响的研究j.中国卫生标准管理，2016，7（03）：18-20.3 蒋冬萍，苏德春，高倩.老年腰椎压缩性骨折患者伴发焦虑、抑郁情绪的心理护理j.齐齐哈尔医学院学报，2015，36（18）：2798-2799.4 成丽英.心理干预对老年股骨粗隆间骨折患者抑郁焦虑情绪的影响j.现代实用医学，2015，27（03）：414-415.5 金娟，何萌.老年髋部骨折后抑郁发