扶正荡邪合剂配合中草药治疗肝癌50例临床观察

1、扶正荡邪合剂配合中草药治疗肝癌50例临床观察北京五探松中医门诊部( 100039 )武迎梅肝区牌病境服乏力酒检*黄值发热绵物泻治疗篇例敏40404848568455好代例狙36384644246403wa2治力tr后冲掉大小丈化情况)crprsdpdcbr0附辰1治疗布启宏才(50(h)修床疝农义化愉兄生有期月 人皱344352648312414215116318 i19220222123室存期月)242627283033%3942$0586476264人tt3211199241 月20”年12月所何.笑古对就诊于北京 五棵松中医门诊梆的50例肝疙患古进行扶 正荡邪合引配合中草药治疗总站临床效

2、 兼.疗效说案以临床拄彼.生存质量.生 存期与肿疝大小为械泰顼目，化收指标以 肿痈标志物,血歇使常规，肝肾功徂史化 行现寨.站果与治力讨相比，a 就正笏邪合舸配合中草药治疗的息者临床 疣状有所缓解，生存期延长，生存质量提 扃，总有效率提高.诂论 采用找正秀邪 含利配合中草药治疗"痉的的临床疗效戊 扃，值将迎一步成用.关键词：扶正箔邪合利；中草苏：肝癌； 临床疗效中图分类号：文献标识码：a 文章辨号:2096-8213(202x) 12-0170-02 扶正荡邪合剂是由北京鲜药研制中 心五棵松中医门诊部采用鲜金钱白花蛇、 鲜守宫等中药，运用现代科技技术经低温 冷冻方法精利而成的一种纯中

3、药制剂，随 营肝癌患者发搞率越来越高,肝癌已成为 临床医生普遍关注的病种；鲜动物药治疗 阱痂是门诊部多年酬究的课题叫五棵松 中医门诊部应用扶正荡那合剂配合中草药 治疗肝癌近年来取得了可靠琦定的效果。 现报告如下。1资料及方法11 一般资料全组共50例,均为1992年1 月20xx年12月期间收治的肝慝崽者，年 龄3075岁,平均年龄岁,其中男42 例,女8例，平均病程：个月,乙肝 42例,肝硬化18例。入组标准纳入：有肝邃临床典型表 现加上超声、ct、核磁,x线、的学枪查 等三项肯定阳性,经偶理诊断组织学证实 为原发性肝癌患者：肝癌血清学分子标记 物afp4s值,afp2 500ug/ml持域

4、一个月 以上或rooug/ml持续2月以上,有肝佃is 170wzn<r i2h i 床表现，加上肯定的isfth移灶(如都、 骨、锁骨上淋巴结等)，或肉岷可见血性 腹水，并在其中找到癌坂购，能排除姓发 性肝疮者，均符合场中国常见悲性胖痣诊 治标准和修现代脾疝学&中关于肝癌的 诊断标准，排除：不符合上述诊断标准， 未按时辙药，治疗时何缺乏3月者，严重 心肾功能衰竭的患者除外，排除维发性 肝癌、阱移植及肝良性肿痼患者，排除妊 娠，生殖胚胎性肿癌等治疗方法50例鼾癌患者均服用扶正荡 邪合剂，每日12次，每次1瓶100祭升， 连续用药一个月为一疗程,垠用至少3个 疗程进行疗效评价。中药

5、治疗：旭合以白 蛇六味汤为基8方的中草药每12日1剂 水煎分早晚饭后股用，连统用药一个月为 一疗程,至少限药3个疗程进行疗效评价。疗效判定标准临床治1s：病症及客观 梭查阳性彼象消失,恢复一定劳动能力。 显效：病症根本消失，癌块缩小50%以 上，其他客观梭查有明显好转。有效：症 状有所改善,理块根本偈定：无效：病症 及客观梭查无改善,或仅有短期改善而又 迅速恶化者。肿籀疗效评定采用国际抗癌联股 (uicc)标准，完全爆解cr：脾痛话灯 完全消失并至少维持4周以上，局部爆解 pr：舛籀仿灶的最大径及其最大垂h径 (两径)的乘积菽少50%以上，并推持4周 以上，无新的病变出现，无变化sd：肿 痫信

6、灶的两径乘积感少50强以下或增大 25%以下，无新的病变出现，诳展pd： 肿瘤倍灶的两径乘积增大25%以上或出 se新的脾痫病灶。临床受莅率cbr为 cr+pr.生活质量改善情况，以kps评分为 标准,提高10分以上古为有效，统计3个 月、6个月、12个月，18个月，24个月、 30个月，36个月、42个月，48个月，54个 月，76个月生存例54来计算生存时间， 2姑果观察指标疗效分析：50例患者经治 疗后，临床治愈5例，显效15例，有效20 例，无效10例，总有效率80.0%. i&r瘤体变化情 况：见附表2。10人肿fii病灶完全消失， 20人局部埃解，临床受益率为60.0%,生

7、 活质fltkps评分，10人提高10分以上，占 总人敛的20%> afpffl超出正常范围的38 例患者，有10例患者降至正常值，有22 人.生存期：见明表3。治疗过程中未见 毒副反响， 3讨论原发tlctjfi是常见恶性肿耗,在我 国发病率和死亡率均有堪长,出现病症大 多己性到中晚期，崽者失去手术时机，u 乏有效的治疗手段,为了菽轻临床病症. 延长患者生存时间,提?s晚期患者生存质91,成为现阶段研究的方向，中医辨证论 治治疗肝磨方面取得了理想的结果，临床 肝癌扃于肝根、浦痘、肥气、as,联、瘀黄 等范畴，根本病理为前、破、格、毒，s 本病机主耍是现虚气滞，因寒邪、湿热及 虚邪等侵袭

8、人体，加之饮食不清、脾s损 伤，或情志郁滞，气滞血跋，结而成租， 服虚湿困，湿仍化热，蒸邙而成黄疸，治 疗既需要株邪，又当扶正.陆床根据病情 分气滞血瘀型、魏虚湿困行、肝胆湿热 樊、肝曾阴虚型分别辨证治疗叱扶正荡祁合剂中主要成份衅金线白 花蛇、鲜守官等中药,从扶正的角度防 止肝癌发生开展'气实玲证实其有抑制肿 简，解毒散结，抹痉通彷作用.经治疗后 可以改善临床病症，延长生存期，提高生 活质量，使总有效率提高,本文以临床症 状、生存质量、生存期与服？b大小为观察 工程，化始指标以脾痼标志物，肝肾功能 变化差异进行观察，治疗后与治疗前比照 临床病症缓解，生存期延长，生存质量提 高，总有效率

9、提？5,用扶正荡邪合剂时合 中草药治疗后，临床疗效提高，值得进一 步应用。参考文献1孙红.商质辉.扶正荡邪合荆的主妾 药效学饼充【j】中药新药与临房筠1992. 3(2): 15 - 1823见代辱药对肿稀的影 响公龙收食招明显抑制肿癖生长.复 发.转移.首都匠药,2006,(2):39-40 33。年临废原 发性肝癌+ eu型和川药现律分析ij】.世 界中西医结合杂志.20xx,6(1):8-10 4张红，左云飞.扶正笫邪合对稔导肝 癌xi水癣如胞系hs-f2 5/cl-16a3 调亡的实吟研充(门.中药药理与临 a,1998,14(5):27 - 28(202xxx22收稿)鲜垂盆草成分用

10、量研究及鲜药前景展望北京戍生药业(100039 )史英翔李玉珍李宏强摘要：鲜药在我闻有期悠久的历史.是中 华敏千年来不断矣践积累碎传晚宝敝.fe 因其不好矽存.途输方法不完冬以及医药 界时群药的认如缺乏芋原因.使用并药治 疗疾疡在客现上受刘了限制，同时m药的 用堂也是现代衅药研完焚城的一大难题. 因此诡大多敌崎况下使用经辿加工炮制的 千.法药讨代咎方中鲜药.表囚群药的基珀 所完还很薄弱.为了篷梁发扬传统的衅药 特色和优势.振广鲜药的临床应用,研发 适合临床佗用的衅药我片.告及辑药如识 迫在眉度.关ta词：鲜药；垂盆草；用爻；牧片 中图分类号；文献标识码：a 文童编号：2096-8213(202

11、x)12-0171-03 1鲜药与重盆草1 1鲜药鲜药是指未经枯燥及加工处理的 萩鲜植物、动物、苗类等百接用于疾病治 疗的中药材“大药理实脍与临床研究表 明，绝大局部中药鲜品疗效比干吕强，用 药物量也不同.由于鲜品未经加工姓理， 有效成分没有梭破坏，所以临床应用时疗 鲜品与干品的性味不同，因鲜品 含水量较干药名，故鲜品药多漏京凉之 品，从而影响药材的使用剂量。个别的一 些中药材邹品和干品成效差异很大，不可 混用，垂盆草承盆草为景天科植捞垂盆草 (sedum sarmentosum bunge.)的新辞或干煤 全草，味甘、浚,凉，无毒，具有利湿退 黄.清热解毒之成效,常用于治疗肝炎、 明喉舛痛、

12、痛疽疮肿等。许多现代文就:指 出,承盆草笏品曾效优于干品。2鲜、干垂盆草差异研究2 1有效成分种类及含研究说明，药材 在由鲜变干的炮制过程中,其中的有效成 分种类或含有时也会发生变化，可能彰 响中药的疗效大小，h至改变成效影响药 材的用药剂iu郑依玲'”经过整理近年相 关的研究报迅说明：药材中挥发油、生寄 威类、黄酮类、清类、和it生素类等有效 成分的含量或化学成分种类在经枯燥加工 后都发生成多或少的变化“鲜品中这些有 效成分含量灼忧于干品.鲜品药的活性成 分的含量比干品高，在应用时疗效ss. 潘金火等对垂盆草的保肝降消作用缎 的一系列的研究，证实了垂益草的保肝降 s5的主要活性成分存

13、在于音类和黄s«类 中.但垂盆草鲜品在枯燥过程中，受温度 等的影响，垂盆草苻极不毯定，有的甚至 枪浏不出，黄钢类成分也易发生分解，干 品样本中黄钢类成分含量明显低于品。 任永申等在卖盆草鲜用救治蛇伤忧效性 评价研究中，得出页盆草鲜用具有12贵的 抗蛇毒作用，且笏用优于干用，其鲜用优 效性与童盆章笄汁中保存更多生物活性成 分有关的结论。这也从(面证明了布盆草 鲜品质优于干品.治疗效果而盆草的利胆退黄作用明 显，故临床多用于肝病的治疗，益亚柚等 实验研究说明页盆草有很好的保肝降雌作 用,对急慢性肝炎有良好的治疗效果闻气 此外，除了治疗肝炎保肝方面，鲜垂盆草 在防治老年人压苑疾病上也取得了明旦 的效果，钟建平密通过鲜垂遂草外敷法治 疗