见证取样记录表

1、 见证取样记录表 工程名称：南漳县宝达石材有限责任公司 #住宅楼工程 编号： 样品名称 砂浆试块 取样地点 南漳宝达公司住宅楼 #楼工程 取样部位 三层砌体 取样数量 一组3块 取样日期 年 月 日 见证记录： 年 月 日在南漳宝达公司住宅楼工程 #楼施工过程中，从拌好的成品料中随意抽取，在模具内制成试块（抗压试验：一组三块；规格70.7*70.7*70.7mm）送南漳县杨帆建设工程质量监测有限公司进行标准养护28天后进行检验。 见证人签字： 填制日期： 备 注 见证取样记录表 工程名称：南漳县宝达石材有限责任公司 #住宅楼工程 编号： 样品名称 砼试块 取样地点 南漳宝达公司住宅楼 #楼工程

2、 取样部位 层梁、板、柱、梯 取样数量 一组3块 取样日期 年 月 日 见证记录： 年 月 日在南漳宝达公司住宅楼工程 #楼施工过程中，从拌好的成品料中随意抽取，在模具内制成试块（抗压试验：一组三块；规格150*150*150mm）在标准养护28天后送南漳县杨帆建设工程质量监测有限公司进行检验。 见证人签字： 填制日期： 备 注 见证取样记录表 工程名称：南漳县宝达石材有限责任公司 #住宅楼工程 编号： 样品名称 页岩砖 取样地点 南漳宝达公司住宅楼 #楼工程 取样部位 工地料场 取样数量 一组12块 取样日期 年 月 日 见证记录： 年 月 日在南漳宝达公司住宅楼工程 #楼施工过程中，从工地

3、堆料场砖堆放地四周及上、下、中不同部位抽取砖块12块（代表批量15万块）封样，送南漳县杨帆建设工程质量监测有限公司进行检验。 见证人签字： 填制日期： 备 注 见证取样记录表 工程名称：南漳县宝达石材有限责任公司 #住宅楼工程 编号： 样品名称 水泥 取样地点 南漳宝达公司住宅楼 #楼工程 取样部位 水泥堆放地不同部位共20个采样点 取样数量 12kg 取样日期 年 月 日 见证记录： 年 月 日在工地料场水泥堆放处同一编号的水泥（20袋）中采集样品20个共12kg，装袋封口送南漳县杨帆建设工程质量监测有限公司进行检验。 见证人签字： 填制日期： 备 注 见证取样记录表 工程名称：南漳县宝达石

4、材有限责任公司 #住宅楼工程 编号： 样品名称 砂 取样地点 工地料场 取样部位 砂子堆放地上、中、下不同部位 取样数量 40kg 取样日期 年 月 日 见证记录： 年 月 日在工地料砂子堆放地分上、中、下不同部位抽取等量样品8份，每份样品5kg，共采集样品40kg拌合均匀，装样封口送南漳县杨帆建设工程质量监测有限公司进行检验。 见证人签字： 填制日期： 备 注 见证取样记录表 工程名称：南漳县宝达石材有限责任公司 #住宅楼工程 编号： 样品名称 碎石 取样地点 工地料场 取样部位 碎石堆放地上、中、下不同部位 取样数量 80kg 取样日期 年 月 日 见证记录： 年 月 日在工地料碎石堆放地

5、分上、中、下不同部位抽取等量样品8份，每份样品10kg，共采集样品80kg拌合均匀，装样封口送南漳县杨帆建设工程质量监测有限公司进行检验。 见证人签字： 填制日期： 备 注 见证取样记录表 工程名称：南漳县宝达石材有限责任公司 #住宅楼工程 编号： 样品名称 砼用钢筋 取样地点 工地钢筋堆料场 取样部位 随机取样 取样数量 2根 取样日期 年 月 日 见证记录： 年 月 日在 #楼施工过程中，在工地钢筋材料堆放地随机抽取样品2根，按规定切取样品（要求试样长度，试样直径在6.520mm时。抗拉200450mm；弯曲250mm。试样直径大于2230mm时，抗拉350450mm；弯曲300mm。盘圆钢筋