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文档简介
1、醒脑静注射液治疗脑梗塞急性期临床分析醒脑静注射液治疗脑梗塞急性期临床分析【摘要】目的:探讨醒脑静注射液治疗脑梗塞急性期临床疗效。 方法:选取2010年1月2011年12月我院收治的脑梗塞急性期患者 共100例,随机分为实验组和对照组,两组患者均采用常规西医治疗, 而实验组加用醒脑静注射液。结果:两组患者有效率比较,差异具有 统计学意义(p0 05),实验组患者的有效率明显高于对照组(86. 00% vs 76. 00%)o结论:醒脑静注射液治疗脑梗塞急性期患者可促进其意 识恢复,改善其生活质量,因此值得在临床上推广应用。【关键词】醒脑静注射液;脑梗塞;急性期脑梗塞为临床上的一种常见脑血管疾病,
2、其致残率高,多发于中 老年人。动脉硬化性脑梗塞(亦称动脉硬化血栓形成性脑梗塞),为 脑部动脉粥样硬化及血栓形成后,从而使脑血管管腔狭窄或闭塞,引 起急性脑供血不足,最终导致局部脑组织缺血性坏死1。动脉粥样 硬化性血栓脑梗塞患者常在安静情况下起病,其病情虽然不比脑出血 来的凶猛,但也属于临床上重症之一,其预后很大程度上取决于急性 期治疗。因此本文笔者选取2010年1月2011年12月我院收治的脑 梗塞急性期患者共100例,探讨醒脑静注射液治疗脑梗塞急性期临床 疗效,现报告如下。1资料与方法1. 1临床资料选取2010年1月2011年12月我院收治的脑梗塞 急性期患者共100例,其中男性60例,女
3、性40例,年龄4380岁, 平均年龄(62.7土5.7)岁。全部患者随机分为实验组和对照组各50 例,两组患者在年龄、性别、病情等方面比较,差异均无统计学意义 (p >0. 05),具有可比性。12方法两组患者均采用常规西医治疗,内容包括:(1)-般治 疗。患者取半卧位,维持气道通畅,吸氧鼻饲,严密监测患者的生命 体征,控制血压、血糖,注意意识改变、瞳孔大小等,纠正水、电解 质及酸碱平衡;(2)若患者颅内压高,应采用20%甘露醇125 ml静 脉滴注,1次/ (812) h,以降低其颅内压,减轻脑水肿;若患者 血尿或尿屮见管型,则应减量或停用;(3)采用20 ml复方丹参注射 液加入0.
4、 9%氯化钠注射液250 ml进行静脉滴注。实验组在常规治疗 的基础上加用酮脑静注射液(无锡济民可信山禾纱业有限公司,国药 准字z32020563)20 ml,加入0. 9%氯化钠注射液250 ml中静脉滴注, 1次/天。连续治疗2周。1. 3评价标准根据1995年全国第四次脑血管病学术会议拟定的 临床疗效评定标准2进行评定:(治疗前积分一治疗后积分)/ 治疗前积分x100%o有效:大于等于11%,无效、死广:小于11%。1. 4统计学分析采用spss 11. 0软件进行统计学处理,计数资料 采用x2检验。若p<0. 05,则差异具有统计学意义。2结果治疗后两组患者的临床疗效比较见表1。
5、结果显示,实验组患者 临床疗效有效、无效、死亡分别为43例(86.00%)、7例(14.00%)、 0例(0%),总有效率达86. 00%;而对照组患者临床疗效有效、无效、 死亡分别为38例(76.00%)、12例(24.00%)、0例(0%),总有效率 为76.00%。两组患者有效率比较,差异具有统计学意义(p0.05), 实验组患者的有效率明显高于对照组。3讨论在中医上,动脉硬化性脑梗塞属于“中风”范畴,其病机是气血 逆乱,火、风、疲、痰上犯于脑,造成脑脉痹阻。急性期患者主要为 标实,此时应以祛邪为主,祛痕通络、开窍醒神、清热解毒、行气化 痰。醒脑静注射液是安宫牛黄丸精制的静脉注射液,主要
6、成份有麝香、 桅子、冰片和郁金等。麝香是酮神回苏要药,其性味辛香,走窜能力 强,町较强地开窍通闭;冰片具有辟秽化浊、开窍醒神、清热解毒功 效,可协助麝香通诸窍,故二药合用可内入脑髓、走窜经络,共为君 药;郁金具有解郁、行气、破痕之功,与协助上述二纱开窍通络,故 为臣药;桅子苦寒,可凉血解毒、泻火除烦,解因痰癖热邪化&z诸 毒,故为佐药。上述诸药合用,可醒脑开窍、化痰通癖、清热凉血、 清解毒邪,采用药物的辛香走窜力将毒伤脑髓之邪除去3-4 o木研 究结果显示,两组患者有效率比较,差异具有统计学意义(p0 05), 实验组患者的有效率明显高于对照组(86. 00% vs 76. 00%)o综上所 述,醒脑静注射液治疗脑梗塞急性期患者可促进其意识恢复,改善其 生活质量,因此值得在临床上推广应用。参考文献1 王秦川,高英,王惠霞依达拉奉治疗急性脑梗塞48例j. 陕西医学杂志 2007, 36 (8) : 1053-1055.2 国家中医药管理局脑病急症协作组中风病诊断与疗效评定 标准(试行)s北京中医药大学学报,1996,19(1):55
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