浅谈局部解剖学的教学体会

1、浅谈局部解剖学的教学体会杨瑞 李坤（通讯作者）苏阳 廖彦博（广西中医学院解剖教研室 广西南宁530001）局部解剖学是一门医学的基础形态学科，对医学牛今后的临床课程及其 它基础课稈的学习有着极其重要的作用。局部解剖学课程的实践性和操作性都很 强，因此，实验课教学在其教学活动中占有非常重要的地位。但传统的局解教学 存在一定局限性，克服其局限性，提高教学效率，是广大解剖教学工作者面临的 一项重任。为探索局部解剖学实验教学的规律，结合我校实际情况，我校的局部 解剖学教学釆取了如下措施，取得了较好的效果。1巩固教学课时比例 局部解剖学课一般安排在第2学期进行，其理论 课安排在多媒体教室讲授，实验课则分

2、批分组在解剖学小实验室完成（每组30 人左右）。尽管厂体来源相当紧张，但为了达到较理想的局解实验课（课堂厂体 解剖）教学效果，我校的局解教学活动安排为：理论课/实验课二1.25 （总学 时为45学时），实验课以课堂戶体解剖操作为主，辅以观看解剖操作录像。从历 年局解考试成绩和学牛教学反馈意见来看，教学效果比较理想。此外，我科室利用课余时间（包括暑假）开辟开放性实验，有针对性地 给有潜质学牛提供更深层次的戶体解剖操作机会，进一步培养学生的动手能力。2.改变教学方式 作为医学基础学科的人体解剖学，其研究对象是人体, 而人体结构复杂、形态独特而非简单的几何形状。解剖学教学的目的是让学生掌 握人体形态

3、结构，身体各部由浅入深的层次，器官、结构及组织的位置、毗邻、 血供、淋巴回流及神经支配。传统的教学手段中，教师上课往往需要携带幻灯片， 挂图、模型等工具，教学过程繁琐复杂，教师讲得费力，学牛学得也费力。2.1新的教学与传统教学相结合随着人类的进步和现代科学技术的发展，新的教学手段不断出现，传统 的教学手段己不能满足现代的解剖学的教学需要，为增强教学效果，我校将多媒 体教学引入实验室，和传统教学手段结合起来，收到了良好的教学效果。我科室 六个实验室均配备了多媒体设备，充分发挥多媒体的教学优势，把枯燥呆板的文 字和图片资料变成形象、连续、生动和易于理解的视频和动画资料，并注意及时 更新，紧跟学科发

4、展。学生可以一边进行解剖操作，一边学习视频资料，遇到疑 难处，还可反复观看关键部位操作，提高了自学能力。多媒体教学还能完成传统 教学无法完成的大量教学任务，并提高了教师及学生加强自身素质的积极性，让 教学方式由原来的“粉笔+黑板”转变为“电脑+展台”，令人耳目一新。2.2大胆放手注重实践的教学法医学是一门实践科学，要求学生不仅具有深厚的基础知识和专业理论，更 重要的是要有处理实际问题的能力。局部解剖学为培养学生动手实践的能力提供 了一席之地。我们在学生实际操作中，大胆放手，让学生分工协作，人人动手,人人动 脑。每小组一具标本，每个同学都有自己的解剖内容，都有执刀的机会，相互轮换操 作，其余学生

5、做助手或阅读教材的解剖方法，进行指导和提示。教师随时检查和指 导解剖情况，提问并进行考核。从而调动了学生的学习积极性,增强了责任感，激发 了学习兴趣。通过自己动手解剖，培养了学生的实际操作能力、独立思考能力和独立自学能力。 教师在操作前要辅导学生要领，操作期间要进行必要指导，操作后下课前要认真总 结讲评，肯定其成绩，指岀其缺点和不足，以利于下次课改正，使他们在实践中获得 真知和能力。2.3以问题为中心的教学法向学生提出问题是教学的重要手段，在教学中应根据具体情况灵活运用, 贯穿于每一堂课和每一个环节。为鼓励学生多思考和多观察，培养他们分析问题 和解决问题的能力，在教学过程中不失时机地提出问题是

6、必要的。在每次课学生 实际操作之前提岀一些相关问题,让学生边解剖，边观察,边思考。课结束之前，请学 生冋答，教师做总结。例如，在解剖臂丛神经吋，颈路臂丛阻滞麻醉和锁骨上路臂丛 的阻滞麻醉，进针部位有何不同，麻醉范围有何不同，为什么易伤及血管和造成气 胸。再如，在解剖腹壁吋，让学生独立思考做手术吋应选用什么切口,切口的层次， 如何避免损伤哪些血管和神经，每-种切口有何优缺点等等。有些内容教材中没 有，但在今后工作中可能遇到，并且也很重要，通过提问，让学生通过查阅相关书籍 和文献去寻找答案，最后由教师补充和总结，给岀正确答案。通过以问题为中心的 教学方法,调动学生的思维优势，以盎然的兴趣和积极的思

7、维投入学习。学生通过 冋答问题,培养了对所学知识的综合分析能力和运用知识的能力。同时，通过查阅 文献锻炼了他们查阅相关知识的能力，为以后的临床工作打下了基础。此外，教师也积极进行自我提高，改进讲课技巧，恰当联系临床实际工 作，让学生认识到解剖知识的实用性，增加其解剖学习的积极性。以上在教学中， 学生反应很好，教学效果有效改善。3改进考核方法 解剖学是一门形态学科，直观性很强，传统的考卷 笔试已不能全面考核学生的知识结构和实际动手能力。为了引导学生养成注重操 作、通过实践去检验理论知识的良好习惯，我们改进了课程考核的方法。我们釆 取的考核方式有几个特点：实验考核分占考核总评分的50%；每个学生必

8、须 画图和写操作记录，如实反映本人所操作部位结构特点，培养学生仔细观察，深 入思考的习惯，以加深印象，更牢固的掌握局解知识；将课堂讨论、提问及操 作列入考核范围。通过考核方式的改进，以兴趣促进学习，以思考促进操作，改 变学生只注重书本知识的记忆而轻视操作实践的观念，促进学生素质的提高，取 得了较好的教学效果。3.1加强验室的建设与管理,促进考试方法的改革在局部解剖学教学中，实验课学时约占2/3,大部分教学任务要在实验室 完成。因此，搞好实验室的建设与管理是满足教学需要、提高教学质量的重要保 障。首先加强实验室技术人员队伍的建设,实验技术人员必须与时俱进，更新知识 结构，跟踪医学科学发展前沿，全

9、面提高自身素质。同时建立通风设施，保证实验室 良好的空气质量，尽可能改善工作环境。其次注重教学实验室的建设。实验室需 配备一定比例的大小标本外，把多媒体引入实验室，加强多媒体课件制作和软件开 发，建立人体解剖学局域网,实现资源共享。最后实验室的管理要做到管理的规范、 细致、有序。我们在平吋的小测验中，增加了标本考试，要求每名学生在规定的吋 间内寻找和辨认若干个标本结构,解剖某个器官，这一举措大大提高了学生对观察 标本的重视，在课余时间（例如晚自习）会开放实验室时，学生争相复习标本，改 变了学生原来只注重看书背理论、对实验课不够重视的状况，提高了这门课程的 学习质量。在理论考试时不仅测试学生对解剖学知识掌握和了解的程度,还适当 增加测试学生运用解剖学知识解决临床问题能力的内容。局部解剖教学中没有千 篇一律的规则，只有在实践中不断地思考与探索，才能够为教学工作注入新的活力。 相信不断