心理健康C证申请表

1、申请编号：浙江省中学校心理健康训练老师上岗资格证书·申请表申请人： 工作单位：申请日期：2021.11.20申请类别：c 级资格证书浙江省中学校心理健康训练指导中心编制浙江省中学校心理健康训练老师上岗资格证书申请表填写说明一、岗位职责持有 c 级资格证书的老师可以应聘我省中学校心理健康训练老师岗位，可以单独从事心理辅导课的教学，并且可以在a 证老师的指导下进入学校辅导室从事个别辅导的实习工作；二、申请条件1、持有老师资格证；2、获得 c 级资格证书培训合格证或省自考委颁发的心理健康训练基础学问培训合格证书；三、申请程序1、申请人从省教科院网站下载c 级资格证书申请表，填写完毕，交区、

2、县中学校心理健康训练指导中心初审；2、由区、县指导中心填写审查看法，汇总交市指导中心复审，复审通过后由市指导中心统一向省指导中心提出资格认证申请；3、省指导中心依据市指导中心的申请，托付“浙江省学校心理健康训练专业指导委员会”负责对各市申请老师进行资格认证；4、省指导中心依据“浙江省学校心理健康训练专业指导委员会”的认证看法，核发c 级资格证书；四、免试条件1、已获得心理学、训练学本科或专科文凭者申请c 级资格证书可免于培训考核，直接申请资格认证；2、获得心理学、训练学本科或专科文凭、心理辅导课累计超过20 课时且有市级三等奖以上心理健康训练成果获奖者可免试申请c 级资格证书；五、填表须知1、

3、请用黑 /蓝墨水钢笔据实填写，字迹端正清晰；2、本表应填写一式三份，县、市、省指导中心各留一份，可按同样规格复印；3、请供应本人近期脱帽半身正面二寸标准照四张，三张照片分别粘贴在三份表格上，一张用于证书制作，背面请写上姓名和单位；4、请将所供应的复印件按表格中“复印件清单”的次序依次编号排好，固定在本申请表的最终面；5、应递交的复印件参见附录；2姓 名性别男诞生年月1982.06现任现任已获老师一级老师学士职务职称学位工作单位龙游县第三中学通信本人近期脱帽二寸半身照片地址龙游县邮编324400联系电话email最高毕业本科学历学校所学上饶师范学院化学专业时 间专业（课程）举办单位2021.11

4、.10 11.16心理健康训练培训情形新课程下的老师专业素养、心理辅导课堂衢州市训练培训中心观摩如何上好一节心理辅导课衢州市训练培训中心我对学校心理健康训练的摸索怎样才算是一节好的心理健康课衢州市训练培训中心上好心理健康课的技巧欢乐心理学衢州市训练培训中心个案辅导团队辅导衢州市训练培训中心心里危机干预班级辅导新思路衢州市训练培训中心如何交往时间工作单位所任职务工作内容2005.08 2021.07常山县三衢中学老师班主任、科学教学本2021.08 2021.07龙游县泽随试验学校老师班主任、科学教学人2021.08至今龙游县第三中学老师班主任、科学教学简历3时 间论 文 题 目主办单位或杂志名

5、称获奖级别本与心理健康教有关的德育人论文也可以填上获奖或发表的相关论文时 间名称主 办 单 位备 注相关的嘉奖或荣誉称号心本人自工作至今始终担任班主任职务，平常就能把心理健康训练全面渗理健透在学校训练的全过程中，在各项班级治理工作、学科教学中都注意对同学康心理健康的引导训练，培育孩子开朗、合群、乐学、自助的独立人格，帮忙教育同学调剂自我提高心理健康水平，增强进展自我的才能；工作经单位（盖章）历2021 年 11 月 20 日是否申请免试知识培训考核否申请理由无是否申请免试认证否申请理由无4自我分析及申请的理由请对自己的心理做一个简要分析（包括性格、气质、心情、思维等），并简述自己申请做心理健康

6、训练老师的理由；一、自我分析我是一个寂静踏实，真诚坦率，表面冷静，内心热忱的人；性格随和，内敛又带点活泼；我喜爱生活，喜爱工作；在生活中有自己的抱负和追求，纵情享受人生的乐趣；在工作中严格要求自己，做事有责任感，遇事不甘落后，能发挥自己的个性和才能，并从工作的成果中获得成就感；我能正视自己， 接纳自己， 善解人意， 适应环境，与他人和谐相处；我在气质方面是愁闷质和多血质的结合，情感反应剧烈， 但是变化有时快， 有时慢；富有自我体验，精力充足，坚强执着；我在气质方面是综合型的；我心境良好， 能掌握自己的心情； 会下意识地掌握自己的消极心情，转换自己的消极心情，能英勇面对挫折，胜不骄，败不馁；在欢

7、乐的时候，会把自己的欢乐传达 给四周的人， 带给四周的同事一份愉悦的心情；心情较稳固， 能设身处地地为他人着想，能与他人产生同理心，获得同感，与人交往态度温顺细致；我的抽象思维多于形象思维，思维规律性强， 喜爱有内在规律和条理的事情，喜爱利用事实，深思熟虑之后作出打算；但有时喜爱想象，喜爱直觉思维；二、申请理由我高校属于师范类本科，学习过训练心理学 、儿童训练心理学等心理学课程；自己平常仍研读了社会心理学等心理学著作，在理论上有了肯定的积存；我喜爱学习心理学学问， 由于我想通过“心理健康训练” 这面镜子全面明白自身，知其足知其不足， 以科学的方法进行不良心理区域的优化与改造，进行心理的自我掌握

8、与调剂， 不断提高自已的心理健康水平，不断提高自身素养与修养，以提高自己的生活水平和幸福指数；心理学技巧给班主任工作和学科教学的带来庞大地促进作用； 与同学的沟通与沟通中，恰当的心理学方法与技巧能更好地开启同学的心扉， 能更有效地培育全面进展的同学；在教学中， 明白同学的心理， 把握好同学的心理， 才会有高质量的课堂教学；从而实现训练教学的有效化；服务于家庭社会， 保证家人伴侣的心理健康； 当今社会生活节奏快、 生活压力大，有些心理问题虽然看不见，但是囤积在人们内心深处， 长时间压抑下， 终究会积少成多，引发各种问题；把握心理健康训练疏导方法，可以适当专心理示意法、实践体验法、动机增加法等方法进行疏通引导，让我们的家人伴侣更加和谐向上；申请人（签名）2021 年 11 月 20 日5工作单位举荐意见负责人（签名）单位（盖章）年月日县区指导中心审查意负责人（签名）单位（盖章）见年月日市指导中心审核意负责人（签名）见单位（盖章）年月日省指导中心审核意负责人（签名）见单位（盖章）年月日6以下由省心理健康指导中心填写省指导中心对免试申请的审核看法参与认证时间年月日参与认证地点准考证编号认证结论培训考