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文档简介

1、溺水者的紧急救治措施有哪些炎热的夏季,很多人喜欢去游泳,泡在水里特别凉爽,但是有些 缺乏安全意识,容易溺水。那么你知道应该如何急救溺水者吗?跟着一起来看看吧。1、当将溺水者救至岸上后,应迅速检查溺水者身体情况。由于溺 水者多有严重的呼吸道阻塞,要立即清除口鼻内淤泥杂草、呕吐物,然 后再控水处理。2、迅速进行控水:所谓控水(倒水)处理,是利用头低、脚高的体位, 将吸入水分控倒出来。最简便的方法是,救护人一腿跪地,另一腿出膝, 将溺者的腹部放在膝盖上,使其头下垂,然后再按压其腹、背部。也可 利用地面上的自然余坡,将头置于下坡处的位置,以及小木凳、大石头、 倒扣的铁锅等作垫高物来控水均可。3、对呼吸

2、已停止的溺水者,应立即进行人工呼吸。方法是:将溺水 者仰卧位放置,抢救者一手捏住溺水者的鼻孔,一手掰开溺水者的嘴, 深吸一口气,迅速口对口吹气,反复进行,直到恢复呼吸。人工呼吸频率 每分钟16-20次。4、如呼吸心跳均已停止,应立即进行人工呼吸和胸外心脏按压。 急救者将手掌根部置于胸骨中段进行心脏按压,下压要慢,放松时要快, 每分钟80-100次,与人工呼吸互相协调操作,与人工呼吸操作之比为 5:1,如一人施行,则心脏按压与人工呼吸之比是 15:2。溺水的临床表现淹溺患者表现神志丧失、呼吸停止及大动脉搏动 消失,处于临床死亡状态。近乎淹溺患者临床表现个体差异较大,与溺 水持续时间长短、吸入水量

3、多少、吸入水的性质及器官损害范围有关。1、症状近乎淹溺者可有头痛或视觉障碍、剧烈咳嗽、胸痛、呼吸困难、 咳粉红色泡沫样痰医学I教育网整理。溺入海水者口渴感明显,最初数 小时可有寒战、发热。2、体征皮肤发绀,颜面肿胀,球结膜充血,口鼻充满泡沫或泥污。常出现精 神状态改变,烦躁不安、抽搐、昏睡、昏迷和肌张力增加。呼吸表浅、 急促或停止。肺部可闻及干湿罗音,偶尔有喘鸣音。心律失常、心音 微弱或消失。腹部膨窿,四肢厥冷。有时可发现头、颈部损伤。防溺水常识1、不要独自一人外出游泳,更不要到不摸底和不知水 情或比较危险且宜发生溺水伤亡事故的地方去游泳。2、要清楚自己的身体健康状况,平时四肢就容易抽筋者不宜

4、参加 游泳或不要到深水区游泳。要做好下水前的准备 ,先活动活动身体,如 水温太低应先在浅水处用水淋洗身体,待适应水温后再下水游泳;镶有 假牙的同学,应将假牙取下,以防呛水时假牙落入食管或气管。3、对自己的水性要有自知之明,下水后不能逞能,不要贸然跳水和 潜泳,更不能互相打闹,以免喝水和溺水,更不要酒后游泳。4、在游泳中如果突然觉得身体不舒服,如眩晕、恶心、心慌、气 短等,要立即上岸休息或呼救5、游泳抽筋的时候可以选择仰泳,在游泳中,若小腿或脚部抽筋, 千万不要惊慌,可用力蹬腿或做跳跃动作,或用力按摩、拉扯抽筋部位, 同时呼叫同伴救助。6、在游泳中遇到溺水事故时,现场急救刻不容缓,心肺复苏最为重

5、要。将溺水者救上岸后,要立即清除口腔、鼻咽腔的呕吐物和泥沙等 杂物,保持呼吸通畅;应将其舌头拉出,以免后翻堵塞呼吸道;将溺水者 的腹部垫高,使胸及头部下垂,或抱其双腿将腹部放在急救者肩部,做 走动或跳动“倒水”动作。恢复溺水者呼吸是急救成败的关键,应立即进行人工呼吸,在急救的同时应迅速送往医院救治。7、遇见突发事件不要惊慌,水性不好不要救别人,会同归于尽的, 因为溺水的人一但碰到了东西会不顾一切的死死抓住的。 如果迫不得 已救人要先将被救的人击昏,或从后面抓住头发拖到岸上。预防干性溺水的方法1、切忌突然推下水、水中起哄打闹、下压 同伴、偷袭同伴等,另外儿童不宜跳水。2、除了急性肺水肿,入水时突

6、然受冷水刺激,即使没有水进入 肺部,也可能引发发射性喉痉挛的干性溺水,令人窒息。这些都是属 于继发性溺水,救治不及时会危机生命。溺水急救步骤与方法1、水中营救与出水后处理强壮的游泳者从水中营救患者,其他人立即寻找漂浮物,在离水 前应将患者放到漂浮的木板上,清除口、鼻中的水及污物,并打开气 道。作口对口人工呼吸时注意不能使颈部屈曲, 维持头颈脊柱在一条 轴线上,以免加重可能发生的脊髓损伤。2、离水后急救登岸后及时倒出患者呼吸道及胃中的水,主要倒水动作有:患者俯卧,腹部垫高,头下垂,手压患者背部 :抱住患者双腿,将其 腹部放到救治者的肩上,快步走动,将积水倒出。3、心跳呼吸停止的急救对有心跳呼吸停

7、止者,立即行现场心肺复苏术,包括开放气道、 清除口鼻内异物如泥沙、水草等、行口对口人工呼吸及胸外心脏按压。 注意心跳、呼吸恢复后可能重新停止。在现场抢救同时应组织后送。4、供氧(1)近乎溺水(有脉搏)和完全溺水(无脉搏)患者,肺中不一定有水, 从肺排水不能耽误给氧。好的游泳者在踩水同时可开始作口对口呼吸,在浅水中也可把患者头及胸放在膝盖上开始口对口人工呼吸,患者离水后才能行胸外心脏按压,定时清除咽部。即使肺部仅吸入少量 水也要尽早给100%氧及行气管内IPPV(间歇正压通气给氧)。(2)海水损伤肺,淡水损伤心脏,两者均引起窒息而损伤脑。海水溺水的脉搏骤停前,要做到用100%氧气做IP-PV,并迅速使血容 量正常化。近乎溺水和淡水溺水在心搏骤停前被抢救,在离水3060分钟后电解质紊乱已恢复正常,近乎溺水患者主要问题是各种原 因引起肺水潴留引起严重而长期的缺氧,故应及早充分给氧。5、预防脑损害溺水患者心搏骤停复苏后主要问题是复苏后脑损伤。为防止脑损害,可使用大量皮质激素和脱水剂防止脑水肿。 给高渗葡萄糖加强脑营养及耐受缺氧能力,有条件时用高压氧仓,抽搐时用镇静药,昏迷 者用中枢兴奋药。6、院内治疗注意维持水电解质酸碱平衡。用抗生素防止肺感染及吸入性肺炎,注

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