诊断学常见症状试题

1、常见症状一. 选择题A型选择题1. 引起发热的病因甚多， 临床上 最为常见的疾病是 A A感染性发热疾病 B皮肤散热减少性疾病 C体温调节中枢功能失常性疾病 D心脏、肺、脾等内脏梗死或肢 体坏死 E组织坏死与细胞破坏性疾病2. 下列哪项是错误的 B A弛张热指体温恒定维持在 39 40以上水平，达数天或数周，24 小时内体温波动范围不超过1B稽留热指体温常在 39以上， 波动幅度大， 24 小时内波动范围 超过 2，且都在正常水平以上 C间歇热指体温升高达高峰后持 续数小时，又迅速降至正常水平， 无热期（间歇期）可持续 1 天至 数天，如此高热期与无热期反复 交替出现。D波状热指体温逐渐上升达

2、 39或以上，数天后又逐渐下降 至正常水平，持续数天后又逐渐 升高，如此反复多次 E不规则热指发热体温曲线无一 定规律性3. 咳嗽与咳痰疾病中， 下列哪些 疾病最常见 DA. 中枢神经系统疾病；B. 呼吸道疾病；C. 胸膜疾病D. 心血管疾病E. 消化系统疾病4. 咳嗽与咳痰中，下列哪项是错 误的 EA. 咳嗽是一种保护性反射动作B. 咳嗽亦属一种病理现象C. 咳嗽控制中枢在延髓D. 咳痰是一 种病态现象E. 胸膜疾病或心血管疾病不会 出现咳嗽。5. 引起呼吸困难的病因最多见 的是 AA. 呼吸系统疾病B. 心血管疾病C. 中毒D. 血液病E. 神经精神因素6. 在呼吸系统疾病中， 突发呼吸

3、困难（吸气或呼气） 或和哮鸣音， 下列哪种情况最多见 EA. 隔肌运动受限B. 神经肌肉疾病C. 胸廓疾病D. 肺疾病E. 气道阻塞7. 对发绀的描述你认为下列哪 项是错误的 EA重度贫血，有时难发现发绀B发绀是由于血液中还原血红蛋 白绝对含量增多所致C发绀是由于血液中存在异常血 红蛋白衍生物D某些药物或化学物质中毒可引 起发绀E某些药物或化学物质中毒时可 引起发绀，经氧疗青紫可改善8. 下列哪项是引起胸痛的胸壁 疾病 BA. 肺癌B. 肋间神经炎C. 自发性气胸D. 胸膜肿瘤E. 胸膜炎9. 下列哪项不属于疼痛的性质EA. 刺痛B. 刀割样痛C. 烧灼痛D. 绞痛E. 牵涉痛B. 心室颤动或

4、阵发性室性心动10. 下列引起胸痛的原因， 其中哪 项不是胸壁病 AA. 胸膜肿瘤B. 肋间神经炎C. 肋间骨折D. 非化脓性软骨炎E. 带状疱疹11. 心悸时下列哪项正确 A A心悸可以是低血糖突出特征。 B心悸伴发甲状腺机能低下比伴 甲状腺机能亢进更常见。 C二尖瓣狭窄的病人突然呼吸困 难加重；通常是由于心律失常引 起。D青年男子不规则的心悸常由室 上性心动过速引起。E伴有头痛、出汗及高血压考虑 为去甲肾上腺分泌肿瘤。12. 心悸伴晕厥或抽搐最常见于 B过速、病态窦房结综合征。C. 甲状腺功能亢进D. 心脏神经官能症E. 急性失血13. 呕吐大量隔夜宿食可见于 EA. 急性胃炎B. 慢性胃

5、炎C. 消化性溃疡D. 急性肝炎E. 幽门梗阻14. 呕吐物含多量胆汁提示梗阻 平面在 CA. 幽门以上B. 十二指肠乳头以上C. 十二指肠乳头以下D. 贲门以上E. 幽门以下15. 呕吐伴眩晕、眼球震颤可见于DA. 脑震荡C.脑梗塞D.酸碱反应为碱性D.前庭器官疾病E.出血前有上腹部不适、恶心、E.眼病呕吐16.呕吐伴上腹节律性、周期性19.呕血最常见的疾病是 A痛可见于 CA.消化性溃疡A.急性胃炎B.食管静脉曲张破裂出血B.慢性胃炎C.胃癌C.消化性溃疡D.急性胃粘膜病变D.胃癌E.急性出血性胃炎E.胃泌素瘤20.呕血是指 A17.呕吐物多且有粪臭味者多见A.屈氏韧带以上的消化器官于 C

6、B.幽门以上的器官A.幽门梗阻C.十二指肠以上的消化器官B.十二指肠淤积症D.小肠以上的消化器官C.小肠梗阻E.结肠以上的消化器官D.胃潴留21.呕血的颜色 CE.胃癌A.出血量大时咖啡色18.关于呕血，下列哪项不正确B.出血速度快时咖啡色DC.出血量大出血速度快时鲜红A.病因最多见于消化性溃疡D.出血量小时鲜红B.出血方式为呕出E.出血速度慢时鲜红C.血中混有食物残渣、胃液22.下列哪些不是引起便血的小肠疾病 EA. 小肠血管畸型B. 肠套叠C. 空肠溃疡D. 回肠溃疡E. 阿米巴痢疾23. 粘液脓血便伴里急后重可见于 BA. 消化性溃疡B. 急性细菌性痢疾C. 肠结核D. 小肠血管畸型E.

7、 结肠癌24. 黑便并蜘蛛痣和肝掌可见于DA. 直肠癌B. 胃癌C. 溃疡性结肠炎D. 肝硬化门脉高压E. 胆管癌25. 下列哪些是引起便血的小肠 疾病 CA. Crohn 病B. 急性细菌性痢疾C. 急性出血性坏死性肠炎D. 阿米巴痢疾E. 十二指肠溃疡26. 下列哪些是引起便血的结肠 疾病. BA. Crohn 病B. 急性细菌性痢疾C. 急性出血性坏死性肠炎D. 肠结核E. 十二指肠球部溃疡27. 阑尾炎的疼痛特点 EA. 上腹痛B. 下腹痛C. 左下腹痛D. 右下腹痛E. 转移性右下腹痛28. 消化性溃疡 DA. 上腹痛B. 剑下痛C. 脐周痛D.上腹部节律性，周期性痛32.下列哪些不

8、是引起便血的小E.下腹痛肠疾病 E29. 腹痛伴里急后重可见于 BA.小肠血管畸型A.肠结核B.肠套叠B.急性细菌性痢疾C.空肠溃疡C.伤寒D.回肠溃疡D.付伤寒E.阿米巴痢疾E.结肠癌33. 粘液脓血便伴里急后重可见30. 右上腹痛并黄疸及肝大可见于 B于 DA.消化性溃疡A.肝硬化B.急性细菌性痢疾B.肝炎C.肠结核C.脂肪肝D.小肠血管畸型D.肝癌E.结肠癌E.血吸虫肝34. 黑便并蜘蛛痣和肝掌可见于31. 上腹进行性疼痛伴黄疸可见D于 EA.直肠癌A.消化性溃疡B.胃癌B.慢性胃炎C.溃疡性结肠炎C.胆囊炎D.肝硬化门脉高压D.胰腺炎E.胆管癌E.胰腺癌35.下列哪些是引起便血的小肠疾

9、病. CA. Crohn 病B. 急性细菌性痢疾C. 急性出血性坏死性肠炎D. 阿米巴痢疾E. 十二指肠溃疡36. 下列哪些是引起便血的结肠 疾病 BA. Crohn 病B. 急性细菌性痢疾C. 急性出血性坏死性肠炎D. 肠结核E. 十二指肠球部溃疡37. 慢性腹泻是指病程超过 DA. 2 周B. 3 周C. 1 月D. 2 月E. 3 月38. 有关腹泻的叙述，哪项是不正 确的 EA. 变态反应可引起腹泻B. 腹泻的某些发病因素互为因 果C. 病程超过两个月者属于慢性 腹泻D. 分泌性腹泻是由于胃肠粘膜 分泌过多的液体所致E. 渗出性腹泻粘膜组织学基本 正常39. 粘液脓血便里急后重可见于

10、下述哪项 CA. 肠结核B. 直肠息肉C. 急性细菌性痢疾D. 阿米巴痢疾E. 伤寒40. 下列那种疾病所致腹泻可伴重度脱水 AA. 霍乱B. 溃疡性结肠炎C. 肠结核D. 慢性细菌性痢疾E. 吸收不良综合征41. 腹泻伴皮疹或皮下出血可见A. 肠结核于BB. Crohn 病A. Crohn 病C. 胃泌素瘤B. 败血症D. 细菌性痢疾C. 霍乱E. 溃疡性结肠炎D. 溃疡性结肠炎45. 下列引起腹泻的疾病中哪项E. 细菌性痢疾是肠道非感染性病变 D42. 下列哪项提示阿米巴痢疾 BA. 肠结核A. 柏油样便B. 慢性阿米巴痢疾B. 暗红色果酱样粪便C. 伤寒C. 粘液脓血便D. 溃疡性结肠炎

11、D. 洗肉水样粪便E. 血吸虫病E. 粘液便，无病理成分46. 下列哪项不属于胆汁瘀积性43. 属于典型分泌性腹泻的是下黄疸 D列哪项 CA. 肝内胆管结石A. 服用硫酸镁B. 长期服用甲基睾丸酮所致黄B. 甲状腺功能亢进疸C. 霍乱C. 毛细胆管型病毒性肝炎D. 溃疡性结肠炎D. 肝硬化E. 吸收不良综合征E. 妊娠复发性黄疸44. 那种疾病所致的腹泻不属于47. 下列那种疾病可引起肝细胞渗出性腹泻 C性疾病黄疸 EA. 蚕豆病B. 原发性胆汁性肝硬化C. 毛细胆管型炎病毒性肝炎D. 胆总管结石E. 中毒性肝炎48. 区别肝外或肝内胆管阻塞的 部位，下列哪项检查最好 DA. X 线检查B.

12、CT 检查C. B 型超声波检查D. ERCP检查E. PTC 检查49. 下列哪项不属于先天性非溶 血性黄疸 CA. Girlbert 综合征B. Crigler-Najiar 综合征C. Mirizzi 综合征D. Roter 综合征E. Dubin-Johnson 综合征50. 全身黄疸，粪便呈白陶土色， 可见于 AA. 胰头癌B. 溶血性贫血C. 钩端螺旋体病D. 肝硬化E. 重症肝炎51. 血总胆红素，非结合胆红素增 高，结合胆红素下降，粪便颜色 加深，提示 AA. 溶血性黄疸B. 肝细胞性黄疸C. 胆汁瘀积性黄疸D. Roter 综合征E. 核黄疸52. 下述药物哪种易出现溶血性

13、黄疸 CA、氯丙嗪B、卡铂C、伯氨喹啉D、甲基睾丸酮E、甲基硫氧嘧啶53. 下列哪项有助于鉴别肝细胞 性黄疸和胆汁瘀积性黄疸 AA. 尿胆元定性和定量检查B. 有无血红蛋白尿D. 有机磷农药中毒C. 血中结合胆红素增高D. 皮肤粘膜颜色E. 尿胆红素阳性54. Charcot 三联征常常提示 BA. 肝脓肿B. 急性化脓性胆管炎C. 胆道蛔虫病D. 原发性肝癌E. 钩端螺旋体病55. 下列引起意识障碍的疾病， 其 中哪项属颅内感染 DA. 高血压脑病B. 脑梗塞C. 脑血栓形成D. 脑型疟疾E. 癫痫56. 意识障碍伴瞳孔散大可见于AA. 颠茄类中毒B. 吗啡类中毒C. 巴比妥类中毒E. 毒蕈

14、类中毒57. 意识障碍伴瞳孔缩小可见于BA. 颠茄类中毒B. 有机磷农药中毒C. 酒精中毒D. 氰化物中毒E. 癫痫58. 中度昏迷与深昏迷最有价值的鉴别是 DA. 各种刺激无反应B. 不能唤醒C. 无自主运动D. 深浅反射均消失E. 大小便失禁59. 下列哪项不居于全身性水肿EA. 心源性水肿B. 肝源性水肿C. 营养不良性水肿D. 肾源性水肿E. 过敏性水肿大、肝脏肿大及脂肪肝。其皮肤60. 男，30 岁，近 4年来经常间 发四肢关节疼痛，近来感乏力、 纳差、心悸、气促，肝在肋下 2.5cm触及，轻触痛。查血红蛋 白 97gL，尿蛋白（十） ；双下肢 轻度浮肿。其原因最可能为 DA. 肝硬

15、化B. 急性肾炎C. 主动脉瓣狭窄致左心衰D. 二尖瓣狭窄致右心衰E. 营养不良61. 为了鉴别诊断，对水肿病人在 收集病史中，下列哪项不重要 BA. 水肿首先发生的部位B. 水肿是否为凹陷性C. 伴随水肿发生的症状D. 水肿与体位改变有无关系E. 水肿发生后尿量的变化62. 女，30 岁，伯冷，腹胀，经 期延长，量多，全身肿胀，以经 前为甚，较硬。 B 超示甲状腺肿肿胀的原因是 CA. 神经血管性水肿B. 肝硬化C. 甲状腺功能减退症D. 淡漠型甲亢E. 营养不良63. 全身水肿伴胸腹水， 下列哪项 疾病不予考虑 EA. 肺心病心衰B. 晚期肝硬化C. 尿毒症D. 肾病综合征E. 席汉综合征

16、64. 尿毒症性全身水肿患者下列哪项体征几乎不出现 EA. 心脏收缩期杂音B. 肾区叩痛C. 胸水体征D. 心包积液体征E. 肝颈静脉回流征阳性65一患者重度水肿。体查：颈静脉怒张，二尖瓣区收缩期杂音3/6 级，肝区触痛明显，双下肢 肿胀发亮。化验：肝功能异常， 血清蛋白 15gL，尿蛋白 （ 十） 。 该患者下列哪项诊断不予考虑 DA. 肾源性水肿B. 肝源性水肿C. 心源性水肿D. 下腔静脉阻塞E. 上腔静脉阻塞66. 一全身性水肿患者，下列哪项 原因可不予考虑 EA. 心衰B. 肾衰C. 晚期肝硬化D. 甲状腺功能减退E. 抗利尿激素分泌过多综合征67. 肾源性水肿者，其水肿常先出 现于

17、 CA. 下肢D. 胸腔E. 腹腔68. 心源性水肿者，其水肿常先出 现于 AA. 人体的最低部位B. 眼睑C. 全身D. 胸腔E. 腹腔69. 水肿的产生机理不包括 DA. 钠、水潴留B. 毛细血管滤过压升高C. 毛细血管通透性增高D. 血浆胶体渗透压增高E. 淋巴液或静脉回流受阻70、以下哪种不是水肿形成的重 要介质 AA.去甲肾上腺素B. 肾素B. 全身D.血管紧张素C. 眼睑E. 醛固酮。C. 心房利钠因子71. 国内咯血最常见的病因是 B A流行性出血热B肺结核C肺炎D支气管结核E支气管扩张72. 下列哪项是正确的 DA每日咯血 <150ml 为小量咯血 B咯血前患者常有胸闷，

18、恶心， 呕吐C一次咯血量 >500ml D咯出的血液常呈酸性 E咯血患者宜健侧卧位， 以利血 液排除二. 名词解释1发热 : 当抗体在致热源作用下 或各种原因引起体温调节中枢的 功能障碍时，体温升高超出正常 范围，称为发热。2稽留热 : 指体温恒定地维持在 3940以上的高水平，达数天 或数周，24 小时内体温波动范围 不超过 1。3弛张型 指体温常在 39以 上，波动幅度大， 24 小时内波动 范围超过 2，且都在正常水平 以上。4间歇热型 指体温骤升达高峰 后持续数小时，又迅速至正常水 平，无热期（间歇期）可持续 1 天至数天，如此高热期与无热期 反复交替出现。5. 咳嗽. 咳嗽是一

19、种保护性反射 动作6. 呼吸困难 呼吸困难是指患者 感到空气不足，呼吸费力，客观 表现呼吸运动用力，重者鼻翼煽 动、张口耸肩，甚至出现发绀， 呼吸辅助肌也与活动，并伴有呼 吸频率、深度与节律的异常。7. 心源性哮喘 重度呼吸困难。 呼吸有哮鸣声，咳浆液性粉红色 泡沫样痰。两肺底部有较多湿性 啰音，心率增快，有奔马律。此 种呼吸困难称“心源性哮喘”。8. 发绀（又称紫绀） 是指血液中 还原血红蛋白增多，使皮肤、粘 膜呈青紫色的表现。9. 牵涉痛 来自内脏的痛觉冲动 直接激发脊髓体表感觉神经元， 引起相应体表区域的痛感，称牵 涉痛。10. 心悸 心悸是一种自觉心脏 跳动的不适感觉或心慌感。当心 率

20、加快时感心脏跳动不适，心率 缓慢时则感博动有力。心悸时心 率可快、可慢也可有心律失常。 发生的机制认为与心动过速、每 次心搏出量大和心律失常有关。11. 呕吐. 呕吐是胃或部分小肠 的内容物，经食管、口腔而排出 体外的现象。12. 呕血 呕血是上消化道疾病 （指屈氏韧带以上的消化器官， 包括食管、胃、十二指肠、肝、 胆、胰疾病）或全身性疾病所致 的急性上消化道出血，血液经口 腔呕出。13. 腹泻 腹泻是指排便次数增 多，粪质稀薄，或带有粘液、脓 血或未消化的食物。分为急性和 慢性两种。14. 便秘 是指排便频率减少， 7 天内排便次数少于 23 次，排便 困难、粪便干结。15. 黄疸 是由于血

21、清中胆红素 升高致使皮肤、粘膜和巩膜发黄 的症状和体征。16. 显微镜血尿 血尿轻症者尿 色正常，须经显微镜检查方能确 定，称为显微镜血尿17. 头痛 头痛是指额、 顶、颞及 枕部的疼痛。18. 眩晕 眩晕是患者感到自身 或周围环境有旋转或摇动的一种 主观感觉，常伴有客观的平衡障 碍。一般无意识障碍19. 晕厥 晕厥是由于一时性广 泛性脑供血不足所致的短暂意识 丧失状态，发作时病人因肌张力 消失不能保持正常姿势而倒地。20. 意识障碍 是大脑高级功能 活动的表现，它包括觉醒状态与 精神活动两个方面。21. 咯血 是指喉及喉以下的呼吸 器官出血，经咳嗽从口腔排体外三 . 填空题1. 发热的分度是

22、：低热 37.3 38；中等度热 38.1-39 ；高热 39.1 41；超高热 41以上 。2. 引起发热的病因甚多，临床上 可分为 和 两大类，而以为多见。感染性与非感染性； 前者3、非感染性发热， 主要有下列几 种原因： _无菌性坏死物质的吸 收；抗原- 抗体反应；内分泌代谢 障碍；皮肤散热减少；体温调节 中枢功能失常；自主神经功能紊 乱。4. 发热的临床经过一般分为以下 三个阶段： ；。体温 上升期、高热期 、体温下降期 。稽5. 临床上常见的热型有：留热型；弛张热型（败血症热型）； 间歇热型；波状热型；回归热型； 不规则热型6. 稽热型常见于 、等疾病。 大叶性肺炎 ；斑疹伤寒；伤寒

23、高 热期7. 弛张热型常见于 、等疾病。. 败血症；风湿热；重症肺结核；化脓性炎症8. 间歇热型可见于 、等疾病。疟疾；急性肾盂肾炎9. 咳嗽是一种 _ 保护性反射动作。10. 脓痰有恶臭气味者，提示有_厌氧菌 感染。11. 从发生机制及症状表现， 呼吸困难分为： 、。肺源性呼吸困难、 心源性呼吸困难、中毒性呼吸困难、神经精神性呼吸困难、血液 病12. 发绀是由于血液中 _还原血 红蛋白绝对含量增多 所致。13. 当毛细血管血液的还原血红 蛋白量超过 _50g/L （ 5 克/dL 时 ） _皮肤粘膜即可出现发绀。14. 血液中还原血红蛋白增多的 发绀可分为： 、。中心 性发绀 ；周围性发绀；

24、 混合性发 绀15. 血液中当存在异常血红蛋白 衍化物时可引起民发绀，这些物 质是指 和 。高铁血红蛋白； 硫 化血红蛋白16. 某患者胸骨后压窄性窒息感， 发作时间短暂，休息或含服硝酸 甘油可缓解，提示该患者为 _. 心绞痛。17. 慢性腹泻是指病程超过 . 两月 者。18. 便秘是指 7 天内排便次数少于。 23 次19. 在正常情况下，血清中胆红素 (TB) 正常值为umol/L, 其中直 接胆红素 (CB)为 mol/L 1.7 17.1； 0 3.4220. 黄疸按病因学分类分为。肝细胞性黄疸、胆汁瘀积性黄疸、溶血性 黄疸、先天性非溶血性黄疸21. 离心沉淀后尿液，镜检下每高 倍镜视野有红细胞 即为血尿。 3 个以上22.24 小时尿量小于 ，或每小时尿量小于 称为少尿； 24 小时 尿量超过 称为多尿。400ml； 17ml ；2500ml23. 少尿的病因可分为 ，及 三类。肾前性；肾