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文档简介
1、仅供个人参考曲罗尼尔的皮下注射曲罗尼尔是最早也是目前唯一可进行皮下注射给药的肺动脉高压靶向治疗药物。持续皮下注射是通过一个连接有皮下导管 的微泵完成的,这个泵类似于糖尿病患者常使用的胰岛素注射微 泵。曲前列素通过皮下注射时半衰期约为80 min (Olschewski H,Rose F, Schermuly R, et al.2004),较长的半衰期也减少了突然 中断治疗所可能导致的潜在危险。此外,曲前列素在理化性质方面的稳定性也保证其可在室温条件下用药。Simo nn eau等(Simonneau G,Barst RJ,Galie N,et al.2002)进行的一项关于曲前列素的随机双盲安
2、慰剂对照的多中心临床试验对470位NYHA心功能分级2级及以上的患者进行了用药研究。 入选患者 包括特发性肺动脉高压、先天性体-肺循环分流性心脏病相关肺 动脉高压、结缔组织病相关肺动脉高压这三大类肺动脉高压患 者。研究结果显示,相比较安慰剂组患者,曲前列素治疗组患者 在12周后的6分钟步行距离(6-minute walk distanee,6MWD) 显著提高(16 m),其中在特发性肺动脉高压亚组中,6MWD提高 了 19 m(P =0.006)。此外,曲前列素还能改善患者的Borg呼吸困难指数、肺动脉高压的相关症状体征及血液动力学指标,且运动耐量改善最明显的患者也主要是那些能够耐受最大剂量
3、药物 的患者。注射部位的局部疼痛是长期使用该药的主要不良反应, 有85%的患者会出现这种情况,在整个12周的试验过程中,由于注射部位疼痛而导致中断治疗的比例为8%,而且后续数据显 示这种疼痛与药物剂量无明显关系。 尽管存在这个局限,但一些 由于严重并发症而无法持续静脉输入依前列醇肺动脉高压患者, 仍可考虑使用皮下注射曲前列素来作为替代方法不得用于商业用途仅供个人用于学习、研究;不得用于商业用途For personal use only in study and research; not for commercial use.Nur f u r den pers?nlichen f u r S
4、tudien, Forschung, zu kommerziellen Zwecken verwendet werden.Pour l ' e tude et la recherche uniquementa des fins personnelles; pasa des fins commerciales.to员bko gA.nrogeHKO TOpMenob3ymoiflCH6yHeHuac egoB u HHuefigoHMucno 员 B30BaTbCEb KOMMepqeckuxqe 员 ex.以下无正文仅供个人用于学习、研究;不得用于商业用途For personal use only in study and research; not for commercial use.Nur f u r den pers?nlichen f u r Studien, Forschung, zu kommerziellen Zwecken verwendet werden.Pour l ' e tude et la recherche uniquementa des fins personnelles; pasa des fins commerciales.to员bko gA.nrogeHKO TOpMenob3y
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