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文档简介

1、护理干预对外科手术患者术后疼痛临床效果的影响摘要:目的探讨护理干预对外科手术患者术后疼痛管理的影响。方 法 收集我院2011年9月2012年5月进行治疗的130例外科手术患者的 临床资料,按其是否进行护理干预将其平均分实验组和对照组,对照组采 用传统护理方式,实验组在常规护理的基础上,进行针对性护理干预,分 析研究两组患者的治疗效果。结果 实验组疼痛临床有效率(96.69%)、满 意度(95.38%)明显高于对照组,住院时间为(13.3±26) d明显短于对 照组的(1x0.05)。结论护理干预能够有效化解外科手术患者疼痛程度, 减少住院时间。关键词:护理干预;外科手术;疼痛术后发生

2、疼痛是一种比较常见的现象,机体在修复一些组织损伤或者 患者心理状态不好时都会引起疼痛,患者在疼痛时往往会有应激性反应, 发热、组织代谢加剧,这样在很大程度上影响了机体的恢复,而且还易导 致患者精神不振,心理负担加大等问题,对伤口愈合十分不利1。我院 收集在2011年9月2012年5月进行治疗的130例外科手术患者的临床 资料,根据他们是否冇护理干预平均分为两组,对比两组患者治疗效果, 现报道如下。1资料与方法1. 1 一般资料 选择2011年9月2012年5月在我院进行治疗的130例外科手术的患者,按其是否护理干预分为实验组和対照组,每组65例。 其中男性患者70例,女性患者60例,年龄127

3、7岁,平均(34.5±1. 1) 岁;英中普外科32例,肛肠科43例,泌尿科手术40例,胸外科手术3 例,耳鼻喉手术4例,眼科手术8例。两组患者性别、年龄、疾病类型、 麻醉等情况比较没有统计学意义(p>005),有可比性。1. 2方法1. 2.1对照组 对照组患者进行的为常规护理:保持患者所在环境的 安静和整洁,避免不必要的噪音。为了预防患者白天受到太阳光的直射刺 激,可以拉上窗帘,在屋内使用一些柔和、不刺激的灯具,使患者可以得 到静养与放松;也可以放些舒缓的乐曲,促进患者心情愉悦;相关资料 表明,医护人员与患者进行一段时间的沟通交流可以让患者对疼痛的感觉 减轻。因此,医护人员

4、要做到贴心、和蔼和热情,主动与患者交流,对患 者提出的问题与焦虑要一一解答,耐心的倾听患者的想法,充分了解其哭 诉的原因;病房的基调一定是轻松、愉快的,对于幽默开朗的患者,可 以主动和他聊聊天,听他讲述自己是如何镇痛,如何保持高兴的,进而使 患者相互感应和鼓励,使其在手术时消除顾虑,最大的配合治疗2, 3。1. 2. 2护理干预组 实验组在对照组的基础上进行护理干预:健康教 育:在患者手术前,医护人员一定要细心和耐心的指导,告诉患者什么是 疼痛,疼痛为什么会发生等,并告诉患者如何预防疼痛及如何对待疼痛, 让患者充分理解疼痛的含义,做好充足的准备;心理护理:在患者进行 手术前,医护人员可以先去探

5、访,告诉患者手术的过程里有哪些事情需要 注意,并指导患者放松心情的方法。对持续紧张的患者,可带其一同进入 手术室,介绍里面的相关设备及莫应用,尽可能解除患者対手术的忧虑; 另外,医护人员还耍告诉患者疼痛是怎么产生的,有哪些影响因素和疼痛 会持续多久等等,解除患者対手术的担忧和心理压力4;减轻疼痛护 理:冇些患者会冇引流管,注意保护固定,不要因此引起不必要的疼痛; 主动帮助患者翻身;耍按住患者伤口后再让他进行深呼吸或者咳嗽,避免 用力过大牵扯伤口;给予患者杂志、小说等供其阅读,分散注意力。1.3评价指标评价指标为两组患者在术后护理的疗效情况和住院时 间,其中没有疼痛情况为最好,记为显效;有中度或

6、轻度疼痛为一般,记 为冇效;疼痛十分明显,达到剧烈或无法忍受的程度为差,记为无效。14统计学处理 使用spss14.0软件分析统计,采用(x±s)表示计 量测量,行t检验,用样本数(n)或率(%)表示技术资料,行x2检验, 检验标准:p<0. 05 o2结果2.1疼痛护理效果比较实验组显效患者有58例,有效患者5例,无 效患者2例,有效率(96.69%)明显高于对照组,住院时间为(13.3±2.6) d明显短于对照组的(p0.05),见表1。2. 2两组患者满意度比较 试验组满意51例,一般满意11例,较差3 例,满意度(95.38%)明显高于对照组(p<0.

7、05),见表2。3讨论术后疼痛是在脉搏、呼吸、体温和血压之后的第五大生命体征,是一 直患者比较发愁的事。术后疼痛可能引起许多不良反应,例如心率加快, 血压升高和免疫力下降等情况5。控制疼痛发展很重要,这样不但会减 少并发症的发生,还会加速患者痊愈6。因此,如何降低术后疼痛十分 重耍。木次研究结果表明,实验组的患者在睡眠质量,生活状态和心理恢复 等方面都明显好于对照组,因此外科手术后进行护理干预可以明显缓解疼 痛,使患者早日出院,提高身体素质,改善生活质量,还在一定程度上提 高患者满意度。综上所述,对术后患者进行护理干预可以缓解患者术后的疼痛,使镇 痛效果更加明显,因此,医护人员要不断的学习护理

8、干预的相关知识,将 镇痛护理的技能掌握好并发扬光大。参考文献:1 孙颖舒适护理干预对骨外科患者术后疼痛及焦虑的影响j中 国医药科学,2013, 3 (10): 130-131.2 何雪英,梁雪萍,冯小玲心理护理干预对甲状腺|韦i手术期患者的影响j中国实用医药,2013, 8 (22):211-213.3 陈冬丽浅析护理干预对外科术后疼痛程度的影响j 中国实用 医药,2013, 8 (12): 223-224.4 cossette s, vadeboncoeur a, frasure-smith n, randomized controlled trial of a nursing intervention to reduce emergency department revisitsj. cjem, 2013, 15 (0): 1-8.5 moll ma rm m. future-oriented design of ambulatory surgery. organizational asp

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