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文档简介
1、急性毒菌中毒患者采用血浆置换术治疗的护理【摘 要】目的:探讨急性毒菌中毒患者采用血浆置换术治疗的 护理。方法:选取2013年7月-2015年9月该院104例急性 毒菌中毒患者,随机分为a组与b组,两组均为52例。其中b 组进行常规护理,a组则在常规护理基础上,进行综合护理,并 分析对比两组护理效果。结果:经过护理,a组并发症少于b组, 两组对比具有较大差异性(p<0. 05),结论:采用综合护理对需行血浆置换术急性毒菌中毒患者进行护理,可减少术后并发症,保障手术效果,提升护理质量及水平,具备临床意义与价值。【关键词】急性毒菌中毒;血浆置换术;护理ctm急性毒菌中毒易导致人体产生多种中毒症
2、状,肝毒素毒性较强, 可对机体多个脏器产生严重损害。治疗不及时易导致重型肝炎, 造成肝损害、肝昏迷及脏器衰竭1,甚至导致死亡。血浆置换 术为清除血液中大分子物质血液净化疗法,多用于抢救急性中毒 患者,清除体内代谢毒素及致病因子,起到较好治疗作用,应加 强相关护理,提升抢救效果2。本文选取2013年7月2015年9月该院104例急性毒菌中毒患者进行对比,取得较为满意结果,现分析讨论如下:1资料与方法 1. 1 一般资料 选取2013年7月2015年9月该院104例急性毒菌中毒患者, 随机分为a组与b组,两组均为52例。其中a组男性27例, 女性25例,年龄3263岁,平均年龄(47. 62土7.
3、 43)岁,体 重4682kg,平均体重(68. 82±8. 73) kg; b组男性24例,女 性28例,年龄3462岁,平均年龄(4& 92 + 9. 73)岁,体重 4877血,平均体重(67. 35±& 72) kg,两组在一般数据等方面 均无较大差异(p>0.05),具有可比性。1.2方法两组采用不同护理方案进行护理,b组进行常规护理,a组则在 常规护理基础上,进行综合护理,血浆置换术治疗费用较高,增 加患者及家属心理负担,易产生多种不良心理,应做好心理护理, 增强治疗信心。此外,维持适宜温度及湿度,备好抢救物品,体 外循环为血浆置换术必要前
4、提,穿刺后固定针头,避免造成扭曲、 受压、反折,维持管道通畅,保障血流量充足,评估基本生命体 征、皮肤、末梢循环、跨膜压,若产生异常,应及时进行相应处 理。跨膜压急剧上升,立即减慢血浆分离速度,使用生理盐水进 行冲洗,破膜后应立即停止治疗,并更换分离器。此外,做好口 腔、尿道及皮肤护理,维持穿刺点清洁干燥,定期消毒穿刺点并 更换敷料,严格遵守无菌原则。1. 3观察指标分析两组釆用不同护理方案后护理效果,两组均产生过敏反应.出血、低血压等并发症,将两组多种程度不同并发症进行分析对 比,并及时进行正确处理。1.4统计学处理对采集数据使用spss13. 0进行统计学分析,以率(%)表示计 数数据,组
5、间对比采用卡方检验;以均数土标准差()表示计 量数据,组间对比采用t检验,p<0. 05则说明组间对比差异具 有一定意义。2结果经过采用不同护理方案,分析对比两组护理效果,a组过敏反应、 出血、低血压等并发症均少于b组,护理效果更好,两组对比 具有较大差异性(p<0.05),参考表1。3讨论急性毒菌中毒病情凶险,治疗不及时造成病情延误,则导致不可 逆损伤,肝毒素严重损伤肝脏,造成肝脏解毒功能下降,导致肝 功能障碍3。毒菌内含有多种毒素,形成大分子致病物质,可 导致重型肝炎,体内代谢毒素及致病因子随之增加。此外,抢救 要点在于尽快清除体内代谢毒素及致病因子,临床多采用血浆置 换术进行
6、治疗,起到较好清除作用,应加强术前术后相关护理, 保障手术顺利进行,提升抢救效果。随着医疗水平逐渐提升,人们对医疗水平的要求也越来越高,急 性毒菌中毒严重损伤机体脏器4,由于患者缺乏疾病相关知识, 易产生疑虑、紧张心理,甚至抗拒治疗,应做好健康教育,并进 行心理护理,为后续治疗打好基础。与此同时,体外循环管路堵塞影响血浆置换治疗效果,应保障体循环无异常。血浆置换治疗 术后易产生多种并发症,应做好术后相关护理,减少血浆置换时 不良反应,并做好环境及物品准备工作,严格遵守无菌原则5, 提升手术成功率,减少并发症。经过护理,a组并发症少于b组, 两组对比具有较大差异性(p<0. 05),说明应加强急性毒菌中毒患者血浆置换术期间相关护理,减轻损伤。综上所述,采用综合护理对需行血浆置换术急性毒菌中毒患者进 行护理,可有效减少不良症状及并发症,保障抢救效果,提升护 理质量,具备临床意义与价值。表护理效果对比例()组别n过敏反应岀血低血压并发症发生率a组521 (1.92)2 (3.85)0 < 0.0)3
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