技能考核标准

1、项目流程及考核评价要点分值得分存在问题操作准备4分用物准备：纱布'分、开口器5分、口咽通气管弯盘°"、电筒寝分、舌钳小分、压舌板5分4评 估要点10分1.评估现场环境安全2分22.拍打患者双肩两侧、呼喊并判断意识、同时呼救'分，报告抢救开始时间'分23.判断有无呼吸、呼吸微弱或停止|分：有无大动脉搏动：摸颈a搏动，气管侧2-3cm、胸锁乳突肌前 缘凹陷处侦;检查时间5-los1*34.评估有无颈椎损伤顷，患者去枕平卧于硬板床上（或地上）'分：去被，解开衣领和腰带，暴露胸部， 保持头、颈、躯干在同一轴线上'分3操作要点70分心脏按压38

2、分1.确定按压部位：两乳头连线中点顼42.按压手法：一手掌根部放于按压部位，另手平行重叠于其上，双手指交叉'气 两手手指紧紧相扣，手指不能接触胸壁皮肤侦83.按压姿势：以股关节为支点"，挺直腰部，双手臂垂宜2分，利用肩、肘、腕的力量向下按压胸廓"，按压过程中身体无摇晃，按压时始终观察患者面部治84.按压深度与频率：使胸骨下陷5-6cm"；按压频率：100-120次/分"；放松时使 胸廓充分回弹"，按压与放松时间比为1：分18气道处理32分5.观察口腔：清除异物及分泌物侦，如有义齿取下活动义齿'分26.用仰头举颊法开放气道：左手置

3、于患者前额用力向下压2分，同时右手食指和中指 置于患者下颌骨下缘，将领部向前上抬起2分（如颈椎有损伤可采用托下颌法打开气 道），保证气道开放成一条直线馈87.人工呼吸：将纱布置于口部，捏鼻包嘴之分；一手捏住患者鼻孔，另一手保持托领 状态，吹气2次"，每次通气量400600m2分，持续is （可见胸廓抬起）"；吹气 频率10次/min"；吹气毕，放开鼻孔，让气体自然由口鼻逸出”。按压与通气比30： 22分148.按压与通气5个循环后判断呼吸、脉搏、意识等2分，观察时间5-ios”'，如发生室 颤，立即除颤2分69.操作完毕,用物分类处理'七 洗手记录

4、m分2心肺复苏有效指证5分i.呼吸改善或出现自主呼吸'分12.能扪及大动脉搏动，收缩压大于60mmiigl”13.面色、口唇、甲床和皮肤色泽转红侦14.散大的瞳孔缩小“15.眼球活动，睫毛反射与对光反射出现，出现手脚抽动'分1质量评定6分1.动作规范，操作熟练，流畅2分22.气道开放有效侦、心脏按压有效'分、按压长时间中断不超过10s'分33.按压与通气5个循环时间在100t20s分1提问5分5项目流程及考核评价要点分值得分存在问通准备操作人员：着装整洁规范'分，洗手2分，戴口革2分。51、用物：治疗车1个心分、治疗盘一个“5分、i-2ml -次性注射器

5、（1 2个）°"、消毒液。”分、棉签° ”、按需备砂轮或启瓶器°以、垃圾 桶°"分、锐器桶一个°*、速干洗手液一瓶° ”，按医嘱备好药液并放 在无菌盘内°52、患者：评估病情顷，注射部位皮肤顷、有无过敏史、用药史侦。3操作前1、携用物至床旁，核对患者"，医嘱斯，做好解释，取得配合2分。82、选择合适的注射部位。'分8操作时1、协助患者取适当的体位"，常规消毒皮肤璀，消毒范围直径应在5cm以上2%82、再次核对药物坑，排尽注射器内的空气物。63、左手拇指、食指绷紧皮肤3分，右手固定针栓2分，将针头迅速、3分 垂直刺入肌肉2. 5cm （针梗的2/3） 2#.104、抽动活塞搭，无回血2分，缓缓注入药液3七85、注射完毕，迅速拔出针头"，将干棉签按压穿刺点3-5mino6操作s1、协助患者取适当体位整理衣裤及床单元。42、观察患者反应'分。再次查对2分，规范处置用物'分。43、洗手2分、记录|分。3