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文档简介
1、孕早期需要保胎的人群及方法指导 北京宝岛妇产医院 余坚忍导读:对孕妇来说,在怀孕初期,最危险的事情莫过于异位妊娠与流产,而发生这两种情况 时孕妇都会发住腹痛、阴道流血,所以孕早期保胎非常重要。保胎必须是在胚胎存活的情况 下方可进行。胚胎存活的指征是早期妊娠反应存在,尿妊娠试验阳性,血绒毛膜促性腺激素 阳性,患者症状好转或消失,如腹疼减轻,阴道流血减少或停止。早期b超检查有胎芽发育 及胎心反射,子宫随妊娠月份增人,妊娠12周后町观察到胎动,羊水平面随妊娠月份増人, 并要多次连续检杏后,确定胎儿存活。需耍保胎的人群1、年轻人的工作压力越來越人,面对來之不易的岗位,许多孕妇在怀孕初期也不休息, 甚至
2、加班工作,外加频繁地使用电脑,过度劳累,粕神压力乂大的需要保胎。2、高龄产妇需要保胎。3、两次以上复发性流产(习惯性流产)需要保胎。4、不孕不育史盂要保胎盂要保胎。5、有腰酸小腹隐痛出血症状需要保胎。孕早期保胎须知有习惯性流产史的孕妇,发生流产以后,不宜马上怀孕,最好间隔1年以上,让子宫获 得较好的修整与休息。再次怀孕后,除按时应用保胎药物外,还要避免体力劳动,注意卧床 休息,暂停夫妻性牛活。这些措施对于防止再度流产非常必要。孕妇不能滥用保胎药保胎,如因病情需要使用保胎药时,应注意用药指征,冇针对性地 用药,并注意使用方法,只有这样才能止确便用保胎药。在妊娠时期常用保胎药的指征是” 流产”。按
3、临床经过将流产分为习惯性流产、先兆流产、难免流产、完全流产、不全流产、 稽留流产、感染流产等7利具屮使川保胎药指征的有先兆流产和习惯性流产两种,因为具 它流产已不能继续保胎。除冇流产、早产、多胎怀孕等怀孕并发症的孕妇之外,医师通常会劝告孕妇每天从事固 定量的运动,以维护健康及体力。一般的体操、游泳与温和的球类运动都是在容许范围内的, 野外踏青、郊游也不会有问题。太过激烈或危险的运动,如踢足球、打篮球、攀岩、百米短 跑等则要避免。怀孕并不是生病,因此一般性的工作可以照常,但是有下列情形吋,工作最好停止或转 换英他工作:有流产、早产现象,或前置胎盘造成阴道出血时,必须停止工作;有妊娠毒血 症、怀双
4、胞胎或胎儿体重过轻时,最好多休息;工作场所含有毒物时,最好调换工作场所, 远离放射线剂虽高的工作场所,如核能电厂、放射线检验室或治疗室;美容师、教师或护理 人员因工作的性质常需久站,容易发生静脉曲张,应尽最减少站立的时间。此外,孕妇要注意护肤品的使用,如尽量少用香熏美容护肤,尤其是怀孕3个月内的孕 妇最好不用,因为香精汕可能造成胎儿流产。孕妇可以化淡妆,但绝不能浓妆艳抹,因为化 妆品中可能含有对人体不利的成分,进而对胎儿造成危害。保胎的4个误区一、卧床休息即可保胎病人冇流产史,一定要寻找流产原因。应该在孕初期接受b超等相关检查,了解胚胎发 育情况,寻找病因。如有异常,要积极配合医生对症治疗,而
5、不是单纯卧床休息。特別注意, 没冇阴道出血町下床活动,冇出血要及时到医院查找原因。医生将根据情况决定是否需要进 一步治疗,以及是否保胎。二、孕期不能服用活血药经过多年临床观察,川参如使用得当,能起到防止血栓形成、改善胎盘血流的作用,可 以有效预防流产、胎死腹中、胎儿宫内发育不良。活血化淤药一定要在医院使用,以便医生 及时监测用药后的病情变化。三、忽视孕期检查孕前检查各项抗体、激素水平非常重耍,但一些孕妇往往忽视。对于孕前检查显示正常 的习惯性流产女性,孕期检查格外重要。四、盲目保胎一部分怀孕早期的b然流产属于白然淘汰,避免了畸形儿的出牛。如果盲目保胎,有可 能保住了染色体界常胎儿和病态畸形胎儿
6、。所以,夫妇双方或一方染色体严重界常者,不但 不要生育,而h.不要保胎。保胎的方法1、正常的孕妇在孕期的饮食要注意补充蛋白质、维生素和矿物质、钙,要多吃蔬菜、 水果、豆类、含铁较多的食物等等,要忌眾饮暴食或偏食。要保证充足的营养供应给孕妇和 胎儿,不能吃含铅的食品。2、孕妇的生活要冇规律,早睡早起,保证充足的休息和睡眠。禁食高热量、高盐分、 高糊,低营养或空热量的食物,避免引起妊娠期糊尿病和水水肿现象。3、注意营养结构和饮食菜谱,多吃坚果类食物和瓜果蔬菜,保证身体所需的各种营养 元素的摄入,肥胖的孕妇要控制体重,因为孕妇过胖易引起妊娠毒血症。需要安胎或保胎的 孕妇要减少活动虽,在胎儿稳定,医生检查没冇问
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