爱婴医院相关制度

1、爱婴医院管理制度爱婴医院知识培训制度1、对全院职工进行“爱婴医院”基本知识首次培训4-6 小时，巩固培训，每年一次，每次 1-2 学时。2、产科儿科专业人员首次培训 18 小时加 3 小时实习巩固培训， 每年一次新知识培训每次 2 小时，每晨交班后复习母乳喂养知识 10-15 分钟。3、新上岗人员进行岗前培训时，参加 18 个学时“爱婴医院”知 识学习。(根据不同听课对象，决定开课时间及内容)4、防保科负责社区“爱婴医院”知识学习。5、以 WHO/UNICEF 共同制定的 18 学时母乳喂养培训教材为蓝 本，对产科，儿科全体医护人员培训，考试合格方可上岗。孕妇学校制度1、凡经过产前检查的孕妇在

2、产前至少接受一次有关母乳喂养的 健康教育，家属同时参加培训，同时进行妊早期、妊中期、妊晚期产 褥期相关知识培训。2、宣教人员要有一定业务水平，接受过母乳喂养培训，服务热 情周到，有一定表达能力， 能让群众了解宣教内容，并能解答提出的 各项问题。3、宣教的基本内容，包括：爱婴医院相关知识和妊期保健、产 褥期护理及科学育儿。(1) 母乳喂养的好处及意义；(2) 母乳喂养的技巧，正确的喂奶体位及含接姿势，挤奶方法等；(3) 早吸吮按需哺乳的重要性；(4) 母婴同室的好处，如何保证充足的母乳；(5) 婴儿扶触的好处与技巧；(6) 婴儿沐浴程序及技巧；(7) 若孕妇未受过相关培训应在产后由责任护士进行母

3、乳喂养系 列宣教指导。4、宣教的形式应多样化，产妇易接受：如讲课、录音、录像、 宣传画、小册子、示教、角色扮演、咨询等。5、在产前门诊、产前病房、产房、母婴同室及产后随访各阶段 应进行有关母乳喂养的健康教育， 让产妇及家属了解有关母乳喂养的 知识及技巧，提高 46 个月婴儿的纯母乳喂养率。6、所有工作人员均有进行宣教的义务。7、孕产妇争取完整地接受系统宣教，达到 4 次以上。母婴同室管理制度1、母婴同室医护人员必须经过 18 学时的系统母乳喂养知识的学 习培训，考试合格者方可上岗， 并在工作中不断学习强化母乳喂养的 新知识。2、母婴同室要保持空气清新、安静、舒适、温度、适度适宜， 为母婴创造一

4、个良好的修养环境。3、每日紫外线照射 2次，每次 1 小时，每月做细菌培养一次。4、医护人员要热情接待孕产妇，介绍爱婴医院基本知识，对孕产妇进行细致的心理护理， 强化宣教， 禁止产妇及家属使用代乳品及 奶瓶、奶嘴。5、产妇产后入母婴同室 2 小时内要协助并教会产妇哺乳的姿势、 体位、方法及婴儿含接姿势，做到充分有效地吸吮，接需哺乳。6、护理人员定时巡视母婴同室，密切观察母婴情况，发现异常 及时报告医师处理。7、对母婴同室的婴儿进行晨护及预防接种等工作时，母婴分离 不能超过 1 小时。8、非本室工作人员不得随便进入母婴同室，要严格执行探视制 度，在规定时间内探视，每次不能超过 1 人。9、母婴出

5、院前，医护人员要向产妇及家属进行母乳喂养、计划 生育、产褥期保健知识的宣教， 安排产妇出院后的随诊工作并进行登 记。10、母婴出院时，主班护士应清点室内和床上用物是否丢失并将 污物送往洗衣房，同时进行必要的室内清洁消毒。母婴同室消毒隔离制度1、医护人员上班时要衣帽整洁，下班就餐、开会时脱去工作服。2、诊治、换药、处置前后均洗手，严格遵守无菌技术操作规程。3、病室通风，每日两次，每次 30 分钟。4、病室空气消毒，紫外线每日照射两次，每次 1 小时，保持母 婴同室环境整洁，舒适。5、晨间护理，一床一套，湿扫床。6、保证被服的清洁。脏衣服、脏被服装入污衣袋内，不得随意 乱丢乱放。7、清洁床头桌，要

6、求一桌一布，每日两次，用后用 300mg/1 含 氯消毒液消毒备用。8、各种治疗器械用后清洗、浸泡、消毒灭菌。9、产妇所用餐具、药杯必须严格消毒。10、病室定期空气培养，每月一次。11、如需隔离者，严格按消毒隔离措施进行。12、产妇出院后病室床单元终末消毒。母乳喂养管理制度1、响应世界卫生组织、 联合国儿童基金会及我国卫生部的号召， 全体工作人员认真学习并宣传双“十条” 。2、成立“爱婴医院”领导组，由科主任挂帅制订母乳喂养管理 制度，并监督职工严格执行。3、为保护、促进和支持母乳喂养，产科实行母婴同室，儿科建 立母婴同室的新生儿病房。4、产科及儿科工作人员必须接受 18学时的培训， 并考试及

7、格方 能上岗。5、在全院范围内不得张贴任何代乳品、奶瓶及橡皮奶嘴的宣传 广告、宣传画、挂历等，不得以任何形式宣传人工喂养。6、任何科室和个人不得接受代乳品商的馈赠，不得推销和使用代乳品及奶瓶、橡皮奶嘴等。7、开办孕妇学校，向所有孕产妇宣传母乳喂养的好处及方法。8、促进早吸吮、婴儿出生半小时内开始皮肤早接触及早吸吮，24 小时母婴同室及按需哺乳。 禁止给新生儿吃任何代乳品和饮料 （除 非有医学指证）。9、产后帮助和指导母亲实行正确的母乳喂养，以及因医学指征 暂时母婴分离情况下如何保持泌乳。10、建立热线电话：指导母乳喂养，并详细做好登记。11、与母乳喂养支持组织做好交接工作以便顺利进行家访，使纯

8、 母乳喂养 4-6 个月。母乳喂养护理常规1、产后 2 小时母婴同时进入母婴同室、病房护士与助产士认真 交接班。2、宣传母乳喂养的好处与方法：（1）播放录音及录像宣传；（2）个别谈心、解除心理障碍。3、帮助母亲正确的母乳喂养 （1）剖宫产的母亲在有应答反应后，护士需帮助婴儿早吸吮及 母婴皮肤接触不少于 30 分钟；（2）护士每 2 小时巡视一次，帮助母亲掌握正确的母乳喂养姿 势及含接方法；（3）鼓励产妇按需哺乳；（4）告诉产妇每次哺乳后，将少量乳汁涂在乳头上；5）指导因医学指征暂时母婴分离的母亲保持泌乳， 使母亲掌握正确的挤奶方法。4、实行 24小时母婴同室， 每日婴儿洗澡及医学处理时间不能超

9、 过 1 小时。5、废弃奶瓶、奶嘴及代乳品。6、做产后体操，每日一次。7、提供营养丰富之产妇饭，一日五餐。8、产妇出院时，要将母乳喂养状况介绍给地段保健，并交地段 随访、产后访视，热线电话指导母亲正确母乳喂养。9、护士每 2 小时填写母乳喂养情况记录表，医生记录母婴情况 一次，出院时做住院期间母乳喂养评价。母婴同室护理常规一般护理常规一、产前护理常规： （待产孕妇护理常规 ）1、为新入院产妇（孕妇）办理入院手续，入院指导，并通知主 管医师。2、了解孕妇的胎次、产次、有无宫缩、阴道出血、流水等，有 产兆者随同病历送往产房（分娩室）并向助产士交接孕妇情况。3、每日测 T

10、、P、BP一次，T37、5°C 以上者每日测 4次，住 院一周未分娩者每周测体重一次。4、注意营养，多吃新鲜水果蔬菜。5、向孕妇宣教母乳喂养的好处，正确的哺乳姿势，早吸吮，按需哺乳及母婴同室的重要性，人工喂养的缺点。6、注意外阴清洁，督促孕妇每日清洗外阴，禁止坐浴。7、待产孕妇注意观察胎儿、宫缩、阴道流血、流水情况。二 产后护理常规1、产妇送回母婴同室时，要交接分娩情况，出血量、血压、小 便等排泄情况，分娩方式，有无产软道损伤，是否进行早吸吮等。2、24h 以内注意观察宫缩、出血量。 24h 以后注意观察恶露性 质、量，有异常及时报告医师处理。3、协助指导鼓励产妇按需哺乳、喂养姿势，

11、早吸吮，纯母乳喂 养。4、产后 6 小时以内未小便或排便困难者， 用各种方法诱导排便 仍无效者，可在无菌操作下导尿。5、每日测 T、P、BP一次，T37、5°C 以上每日测 4次，T38° C 以上停止哺乳，报告医师处理。6、婴儿每日晨沐浴， 脐部护理，行预防接种， 每日测体温二次， 严密观察婴儿情况。7、每次接触婴儿时工作人员要按洗手程序洗手。8、乳房护理：哺乳前要用温水洗手，并用清水毛巾或洁净毛巾 擦拭乳头。9、正常产妇产后 2h 可下床活动，促进子宫复旧，利于按需哺 乳。10、产后多吃水果蔬菜， 防止便秘，三天无大便者通知医师处理。11、会阴处理：正常产妇每日用洁尔阴

12、液冲洗一次，有会阴裂伤 或侧切者， 每日用洁尔阴冲洗二次， 并用 75%酒精湿敷，外阴水肿者 可用 50%硫酸镁湿热敷每日二次。12、作好母乳喂养的宣教，产褥期卫生，婴儿保健计划生育宣教 及出院后纯母乳喂养 4-6 个月指导工作。13、指导好新生儿抚触工作。母婴同室责任护士岗位责任制1、母婴同室护理人员必须经 18 学时母乳喂养知识培训， 考试合 格者方可上岗。2、分娩室送产妇回母婴同室时，值班护士要认真交接清楚分娩 情况，并主动向产妇作自我介绍，态度和蔼，语言亲切。3、产妇入母婴同室后，责任护士（夜班由值班护士）应对其进 行母乳喂养知识宣教，指导喂哺姿势，鼓励按需哺乳，教会母亲正确 的挤奶手

13、法。4、剖腹产术后作出反应时，立即进行早吸吮，早接触，帮助母 亲喂养。5、责任护士每 2 小时巡视一次，鼓励产妇早活动，按照护理程 序对母婴进行整体的护理、 密切观察情况， 发现异常及时报告值班医 生处理，鼓励产妇夜间哺乳。6、认真给产妇宣教母乳喂养知识，作好健康教育，指导产妇及 家属学会婴儿抚触，沐浴技巧。7、每日晨护为婴儿洗澡，脐部护理，按时接种疫苗。8、禁止家属向院内携奶瓶、奶嘴、奶粉等，巡视病房时要认真检查，发现有以上物品应向产妇及家属说明危害，并令其立即拿走。9、鼓励产妇进行早吸吮、勤吸吮、促进乳汁的分泌。10、作好出院指导，告知热线电话。 待产室、产房岗位责任制 待产室：1、参加集

14、体交班2、共同打扫卫生后，整理敷料，负责消毒物品的准备3、责任班负责接待新入院产妇，做好各种检查，如 B 超、心电 图、胎儿电子监护等4、潜伏期内负责待产妇的心理、生理护理5、要求工作认真，主动热情，面带微笑，服务周到产房：1、当待产妇进入活跃期后，由责任班送入产房，由主班负责观 察产程，并做各种表格记录，责任班始终陪伴在待产妇身边，充当导 乐陪伴人员， 持续地给产妇精神上的鼓舞和支持， 让她对分娩充满自 信心，适时地给予待产妇喂饭，喂水，指导其用力，鼓励排空膀胱， 使其尽快结束分娩。2、婴儿娩出 30 分钟后，由责任班负责皮肤早接触，早吸吮，使 其早开奶，提高母乳喂养率。3、产后 2 小时内

15、，由主班负责观察产妇的子宫收缩情况及阴道 出血量，待产妇生命体征平稳后送入母婴同室修养。待产室及产房管理1、产妇临产住院，工作人员介绍爱婴医院常规，并进行有关母 乳喂养好处及管理的强化教育。2、对无母乳喂养禁忌者，不允许携带婴儿奶粉、奶瓶、奶头入 院。3、产程中鼓励产妇吃高营养食物及补充足够水分， 以增强体力， 准备产后哺乳。4、新生儿娩出后，擦干皮肤，清理呼吸道，处理脐带后，正常 新生儿在生后 30 分钟内即抑放在产妇胸前行皮肤接触，时间不得少 于 30 分钟，并继续协助新生儿吸吮，观察觅食、吸吮、吞咽情况， 有异常情况未能进行早接触、 早吸吮的新生儿， 应在分娩记录中注明 原因，实施皮肤接

16、触中要注意保暖。5、剖宫产术后可行母、婴面颊皮肤接触。进入母婴同室，产妇 有应答反应者 30 分钟内正规进行皮肤接触、早吸吮，皮肤接触至少 持续 30 分钟。6、对早产、轻度窒息新生儿，由儿科医师决定早接触和早开奶 时间。7、不宜早接触、早吸吮的指征：（1）新生儿重度窒息、产伤或其他合并症，经新生儿复苏抢救 后需送高危新生儿病房继续抢救或观察者。（2）高危母亲抢救者。（3）剖宫产母亲，麻醉未清醒者。4）有母乳喂养禁忌症者。5）34 周及以下的早产儿，吸吮、吞咽不协调者母婴同室管理1、收住对象（1）凡住院分娩（阴道或剖宫产）的产妇及新生儿，除不宜母 乳喂养者外，均应收住母婴同室。（2）有严重并发

17、症或合并症，暂不宜母乳喂养，待病情好转后 酌情转入母婴同室。（3）高危新生儿的母亲，如儿科无条件提供母婴同室，可继续 留住母婴同室。如新生儿， 则转入新生儿重症监护病房。有条件的医 院应尽量将母亲共同转入儿科母婴同室。（4）母婴同室期间，母亲或新生儿患传染病需隔离时，应将母 婴共同进行隔离治疗。2、工作人员职责产儿科医师工作职责：（1）产、儿科医师分工合作，负责产妇及新生儿的医疗、保健、 健康咨询等全面工作， 24 小时有人负责。（2）产、儿科医师与护士密切配合，指导母乳喂养。（3）每日查房至少 2 次，做好相应诊治工作。（ 4）认真书写病历，包括有关母乳喂养记录。护理人员工作职责：（1）实行

18、母婴责任制护理，认真执行母婴同室护理常规。（2）医护配合共同做好母乳喂养工作。（3）产房及待产室护士协助产妇做好早接触及早吸吮工作，并 同时指导产妇母乳喂养。（4）产房护士或助产士与产后母婴同室护士认真交接母婴情况。3、护理常规产后 6 小时内母婴观察及护理：（1）观察产妇生命体征及伤口、宫缩、阴道出血和排尿情况。（2）核对新生儿姓名、性别、住院号。（3）观察新生儿呼吸及皮肤、脐带有无渗血、婴儿有无呕吐并 注意保暖。（4）协助剖宫产的母亲进行早接触，早吸吮，并指导正确哺乳 姿势及按需哺乳。（ 5）协助并指导全部母亲生后 6 小时内再次喂奶，按需哺乳。 产褥期的观察及护理：（1）每日检查恶露、伤

19、口愈合、子宫复旧情况，保持外阴清洁。（2）每日检查乳房情况（胀度、乳量、乳头形状） ，指导母亲正 确的哺乳体位、含接姿势及挤奶手法。发现异常情况（如奶胀、乳头 皲裂、副乳等）及时加强指导和咨询。（3）加强心理护理，针对产妇的问题进行耐心细致的解答，使 母亲树立母乳喂养的信心。（4）指导并提供母亲科学膳食，保证充分营养。新生儿及患儿的观察及护理：（1）记录新生儿及患儿的一般情况，每日测体温、体重、大小 便次数及性质、黄疸情况并做好记录。（2）了解新生儿的吸吮次数及吸吮情况。（3）每日洗澡一次，做好新生儿皮肤护理、脐带护理、预防接 种工作。（4）严格执行消毒、隔离制度。（5）加强巡视，了解母亲及新生儿情况，做好护理记录，发现 异常及时报告医师。5、探视制度（1）严格执行医院探视制度，以确保母婴得到充分的休息和治 疗。（2）为防止交叉