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文档简介

1、王槐高王槐高 制作制作2 缺缺 氧氧 概念概念 缺氧的类型、原因和发生机制缺氧的类型、原因和发生机制 治疗的病理生理基础治疗的病理生理基础 常用的血氧指标常用的血氧指标 各系统的代偿反应和各系统的代偿反应和损伤变化损伤变化3缺氧缺氧 hypoxiahypoxia 供氧减少供氧减少或或利用氧障利用氧障碍碍缺氧的概念缺氧的概念病理过病理过程程细胞代谢细胞代谢/ /功能和形态结构功能和形态结构异常异常4血氧分压(血氧分压(popo2 2)血氧指标血氧指标5血氧指标血氧指标6 血氧指标血氧指标7血红蛋白氧饱和度血红蛋白氧饱和度( so( so2 2) )血氧指标血氧指标氧分压与氧饱和度的关系氧分压与氧

2、饱和度的关系氧离曲线氧离曲线p509101112动静脉血掺动静脉血掺杂杂1314 当当毛细血管中脱氧毛细血管中脱氧hbhb平均浓度超过平均浓度超过 5g/dl5g/dl时时 ,皮肤和粘膜呈青紫色。,皮肤和粘膜呈青紫色。1516 17hb数量数量血液携氧量血液携氧量 1819亚硝酸盐亚硝酸盐 过氯酸盐过氯酸盐20 高铁高铁hbhb血症血症21高铁高铁hbhb血症血症咖啡色咖啡色22 2324组织组织缺血缺血全身性全身性 右心衰右心衰组织组织淤血淤血25262728氰化高铁细胞色素氧化酶氰化高铁细胞色素氧化酶 氰化物氰化物结合结合fefe3+3+还原型细胞色素还原型细胞色素氧化酶氧化酶呼吸呼吸链中断链中断29氧中毒氧中毒 严重缺氧严重缺氧 钙超载钙超载 大剂量射线大剂量射线 细菌毒素细菌毒素30维生素维生素pppp维生素维生素b b1 1丙酮酸脱氢酶的丙酮酸脱氢酶的辅酶成分辅酶成分维生素维生素b b2 2黄素酶的辅酶成分黄素酶的辅酶成分辅酶辅酶,辅酶,辅酶的的组成成分组成成分 3132nnnn33代偿反应为主代偿反应为主代偿反应和缺代偿反应和缺氧损伤并存氧损伤并存3435低张性缺氧低张性缺氧血液性缺氧血液性缺氧循

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