内分泌系统11

1、2021-11-15泸州医学院生理学教研室泸州医学院生理学教研室 赵春玲赵春玲1第十一章第十一章 内分泌和生殖内分泌和生殖 endocrine and reproductionendocrine and reproduction总论（内总论（内分泌与激分泌与激素）素）各论各论（4种种激素）激素）激素的作用特征及调控激素的作用特征及调控激素的分类和作用机制激素的分类和作用机制下丘脑与垂体的内分泌下丘脑与垂体的内分泌功能和生长激素功能和生长激素甲状腺激素甲状腺激素肾上腺皮质激素肾上腺皮质激素糖皮质激素糖皮质激素内分泌与激素的相关概念内分泌与激素的相关概念2021-11-15泸州医学院生理学教研室泸

2、州医学院生理学教研室 赵春玲赵春玲3机体的主要内机体的主要内分泌腺及内分分泌腺及内分泌功能泌功能2021-11-15泸州医学院生理学教研室泸州医学院生理学教研室 赵春玲赵春玲4本次课目的要求本次课目的要求l掌握激素、允许作用和下丘脑调节肽的掌握激素、允许作用和下丘脑调节肽的概念，下丘脑与垂体的功能联系。概念，下丘脑与垂体的功能联系。l熟悉激素的作用特征，下丘脑和垂体分熟悉激素的作用特征，下丘脑和垂体分泌的激素及其主要作用。泌的激素及其主要作用。l了解内分泌调节的作用，激素分类和作了解内分泌调节的作用，激素分类和作用机制。用机制。2021-11-15泸州医学院生理学教研室泸州医学院生理学教研室

3、赵春玲赵春玲5第一节第一节 内分泌与激素内分泌与激素一、内分泌系统和激素的概念一、内分泌系统和激素的概念 内分泌（内分泌（endocrine) 、 内分泌细胞、内内分泌细胞、内分泌腺和内分泌系统分泌腺和内分泌系统 激素（激素（hormone）是由内分泌腺或散在是由内分泌腺或散在的内分泌细胞分泌的，以体液为媒介，的内分泌细胞分泌的，以体液为媒介，在细胞之间递送调节信息的高效能的生在细胞之间递送调节信息的高效能的生物活性物质。物活性物质。2021-11-15泸州医学院生理学教研室泸州医学院生理学教研室 赵春玲赵春玲6二、激素发挥作用的方式二、激素发挥作用的方式 远距分泌远距分泌(内分泌内分泌)、旁

4、分泌、自分泌、神、旁分泌、自分泌、神经分泌、内在分泌和腔分泌等。经分泌、内在分泌和腔分泌等。2021-11-15泸州医学院生理学教研室泸州医学院生理学教研室 赵春玲赵春玲7激素的主要作用途径注：a远距分泌 b神经分泌 c内在分泌 d 自分泌 e旁分泌2021-11-15泸州医学院生理学教研室泸州医学院生理学教研室 赵春玲赵春玲8三、激素的作用及分类三、激素的作用及分类内分泌系统通过激素发挥作用。激素对机体内分泌系统通过激素发挥作用。激素对机体整体功能的调节作用大致归纳为以下几个方整体功能的调节作用大致归纳为以下几个方面：（面：（p335）1. 2. 3. 4.2021-11-15泸州医学院生理

5、学教研室泸州医学院生理学教研室 赵春玲赵春玲9l激素的分类（按化学结构分）激素的分类（按化学结构分）l含氮类含氮类 胺类胺类 蛋白质和多肽类蛋白质和多肽类l脂类脂类 类固醇类类固醇类 廿烷酸廿烷酸2021-11-15泸州医学院生理学教研室泸州医学院生理学教研室 赵春玲赵春玲10四、激素作用的机制四、激素作用的机制 含氮激素的作用机制含氮激素的作用机制-第二信使学说第二信使学说2021-11-15泸州医学院生理学教研室泸州医学院生理学教研室 赵春玲赵春玲112021-11-15泸州医学院生理学教研室泸州医学院生理学教研室 赵春玲赵春玲122021-11-15泸州医学院生理学教研室泸州医学院生理学

6、教研室 赵春玲赵春玲13 类固醇激类固醇激素的作用素的作用机制机制-基因基因表达学说表达学说2021-11-15泸州医学院生理学教研室泸州医学院生理学教研室 赵春玲赵春玲14五、激素作用的一般特性五、激素作用的一般特性1.信息传递作用信息传递作用:2.特异性特异性:3.高效生物放大作用高效生物放大作用:4.激素间相互作用：协同、拮抗和激素间相互作用：协同、拮抗和允许作用。允许作用。 2021-11-15泸州医学院生理学教研室泸州医学院生理学教研室 赵春玲赵春玲15 允许作用（允许作用（permissive action): 某一激素本身不能直接对某些组织某一激素本身不能直接对某些组织细胞产生生

7、理效应，但它的存在可使另细胞产生生理效应，但它的存在可使另一种激素的作用明显增强或是另一激素一种激素的作用明显增强或是另一激素产生作用的前提条件，这种现象称为允产生作用的前提条件，这种现象称为允许作用。许作用。2021-11-15泸州医学院生理学教研室泸州医学院生理学教研室 赵春玲赵春玲16六、激素分泌的调节六、激素分泌的调节（一）生物节律性控制（一）生物节律性控制（二）体液调节（二）体液调节 下丘脑下丘脑-垂体垂体-靶腺轴的调节（重要）靶腺轴的调节（重要） 激素间相互影响激素间相互影响 体液代谢物调节效应体液代谢物调节效应（三）神经调节（三）神经调节2021-11-15泸州医学院生理学教研室

8、泸州医学院生理学教研室 赵春玲赵春玲17第二节第二节 下丘脑与垂体的内分泌下丘脑与垂体的内分泌2021-11-15泸州医学院生理学教研室泸州医学院生理学教研室 赵春玲赵春玲182021-11-15泸州医学院生理学教研室泸州医学院生理学教研室 赵春玲赵春玲192021-11-15泸州医学院生理学教研室泸州医学院生理学教研室 赵春玲赵春玲20一、下丘脑的内分泌功能一、下丘脑的内分泌功能 下丘脑调节肽下丘脑调节肽1.1.概念概念 下丘脑调节肽（下丘脑调节肽（hypothalamic regulatory hypothalamic regulatory peptide)peptide) 是由下丘脑促垂

9、体区肽能神经是由下丘脑促垂体区肽能神经元分泌的主要调节腺垂体活动的小分子肽元分泌的主要调节腺垂体活动的小分子肽类激素。类激素。2021-11-15泸州医学院生理学教研室泸州医学院生理学教研室 赵春玲赵春玲212.种类和主要作用种类和主要作用2021-11-15泸州医学院生理学教研室泸州医学院生理学教研室 赵春玲赵春玲22 下丘脑腺垂体下丘脑腺垂体靶腺轴的调节靶腺轴的调节 2021-11-15泸州医学院生理学教研室泸州医学院生理学教研室 赵春玲赵春玲232021-11-15泸州医学院生理学教研室泸州医学院生理学教研室 赵春玲赵春玲24下丘脑下丘脑腺垂体腺垂体甲状腺甲状腺促甲状腺激素释放促甲状腺激

10、素释放激素（激素（trh）促甲状腺激素促甲状腺激素 （tsh） 甲状腺激素甲状腺激素（t3、t4）下丘脑下丘脑促肾上腺皮质激素促肾上腺皮质激素释放激素（释放激素（crh）腺垂体腺垂体肾上腺肾上腺皮质皮质促肾上腺皮质促肾上腺皮质激素（激素（acth） 糖皮质激素糖皮质激素下丘脑下丘脑促性腺激素释放激促性腺激素释放激素（素（gnrh）腺垂体腺垂体促卵泡激素（促卵泡激素（fsh）黄体生成素（黄体生成素（lh） 雌激素、孕激素雌激素、孕激素 雄激素雄激素性腺性腺2021-11-15泸州医学院生理学教研室泸州医学院生理学教研室 赵春玲赵春玲28（三）下丘脑和神经垂体的联系（三）下丘脑和神经垂体的联系神经

11、垂体释放的激素：神经垂体释放的激素： 血管升压素（抗利尿激素）血管升压素（抗利尿激素） 缩宫素（催产素）缩宫素（催产素）2021-11-15泸州医学院生理学教研室泸州医学院生理学教研室 赵春玲赵春玲29二、腺垂体分泌的激素二、腺垂体分泌的激素（与下丘脑调节肽联系记忆，一共（与下丘脑调节肽联系记忆，一共6个个或或7个激素）个激素）三、松果体的内分泌三、松果体的内分泌 （自学）（自学） 褪黑素（脑白金主要成分）褪黑素（脑白金主要成分）2021-11-15泸州医学院生理学教研室泸州医学院生理学教研室 赵春玲赵春玲30复习思考题复习思考题l名词解释名词解释 激素（激素（hormonehormone）、

12、下丘脑调节肽）、下丘脑调节肽（hypothalamic regulatory peptide) hypothalamic regulatory peptide) 、允许作用（允许作用（permissive action)permissive action)l试述下丘脑试述下丘脑-垂体间激素分泌的联系。垂体间激素分泌的联系。预习内容预习内容l生长激素和甲状腺激素生长激素和甲状腺激素2021-11-15泸州医学院生理学教研室泸州医学院生理学教研室 赵春玲赵春玲31本次课目的要求本次课目的要求l掌握生长激素和甲状腺激素的生理作用。掌握生长激素和甲状腺激素的生理作用。l熟悉生长激素和甲状腺激素的分泌调

13、节。熟悉生长激素和甲状腺激素的分泌调节。l了解甲状腺激素在体内的合成和代谢，甲状了解甲状腺激素在体内的合成和代谢，甲状旁腺激素、降钙素与维生素旁腺激素、降钙素与维生素d3的作用。的作用。2021-11-15泸州医学院生理学教研室泸州医学院生理学教研室 赵春玲赵春玲32二、腺垂体的激素二、腺垂体的激素 生长激素（生长激素（growth hormone，gh）1.生长激素的作用生长激素的作用 促进生长作用促进生长作用 促进骨、软骨、肌肉以及其他组织细胞促进骨、软骨、肌肉以及其他组织细胞分裂增殖，蛋白质合成增加。分裂增殖，蛋白质合成增加。2021-11-15泸州医学院生理学教研室泸州医学院生理学教研

14、室 赵春玲赵春玲33幼年幼年 巨人症巨人症成年成年 肢端肥大症肢端肥大症增多增多幼年缺乏幼年缺乏 侏儒症侏儒症2021-11-15泸州医学院生理学教研室泸州医学院生理学教研室 赵春玲赵春玲342021-11-15泸州医学院生理学教研室泸州医学院生理学教研室 赵春玲赵春玲352021-11-15泸州医学院生理学教研室泸州医学院生理学教研室 赵春玲赵春玲362021-11-15泸州医学院生理学教研室泸州医学院生理学教研室 赵春玲赵春玲37 对代谢的作用：对代谢的作用： 促进蛋白质合成促进蛋白质合成 促进脂肪分解促进脂肪分解 使血糖浓度升高使血糖浓度升高2021-11-15泸州医学院生理学教研室泸州

15、医学院生理学教研室 赵春玲赵春玲382.生长激素分泌生长激素分泌的调节的调节2021-11-15泸州医学院生理学教研室泸州医学院生理学教研室 赵春玲赵春玲39第三节第三节 甲状腺激素甲状腺激素2021-11-15泸州医学院生理学教研室泸州医学院生理学教研室 赵春玲赵春玲402021-11-15泸州医学院生理学教研室泸州医学院生理学教研室 赵春玲赵春玲412021-11-15泸州医学院生理学教研室泸州医学院生理学教研室 赵春玲赵春玲422021-11-15泸州医学院生理学教研室泸州医学院生理学教研室 赵春玲赵春玲432021-11-15泸州医学院生理学教研室泸州医学院生理学教研室 赵春玲赵春玲4

16、42021-11-15泸州医学院生理学教研室泸州医学院生理学教研室 赵春玲赵春玲452021-11-15泸州医学院生理学教研室泸州医学院生理学教研室 赵春玲赵春玲46一、甲状腺激素的生物学作用一、甲状腺激素的生物学作用 对代谢的影响对代谢的影响1.产热效应产热效应2.对物质代谢的影响对物质代谢的影响2021-11-15泸州医学院生理学教研室泸州医学院生理学教研室 赵春玲赵春玲47 蛋白质代谢：蛋白质代谢： 生理剂量：促进蛋白质合成生理剂量：促进蛋白质合成 过少：蛋白质合成减少过少：蛋白质合成减少 特征性表现：特征性表现： 粘液性水肿粘液性水肿 过多：促进蛋白质分解过多：促进蛋白质分解 糖代谢糖

17、代谢 甲状腺功能亢进时，常出现血糖升高，甲状腺功能亢进时，常出现血糖升高，可出现尿糖。可出现尿糖。 升高血糖：促进糖的吸收、糖原升高血糖：促进糖的吸收、糖原 的分解，抑制糖原的合成，并加的分解，抑制糖原的合成，并加 强其他升糖激素的作用。强其他升糖激素的作用。 降低血糖：加强外周组织对糖的降低血糖：加强外周组织对糖的 利用。利用。2021-11-15泸州医学院生理学教研室泸州医学院生理学教研室 赵春玲赵春玲49 脂肪代谢脂肪代谢 促进脂肪酸氧化，增强儿茶酚胺与促进脂肪酸氧化，增强儿茶酚胺与胰高血糖素对脂肪的分解；促进胆固醇胰高血糖素对脂肪的分解；促进胆固醇分解速度大于促进胆固醇合成。分解速度大

18、于促进胆固醇合成。2021-11-15泸州医学院生理学教研室泸州医学院生理学教研室 赵春玲赵春玲50 对生长发育的影响对生长发育的影响 促进组织分化、生长与发育成熟。特促进组织分化、生长与发育成熟。特别是对骨和脑的发育尤为重要。别是对骨和脑的发育尤为重要。 幼年缺乏：呆小症幼年缺乏：呆小症2021-11-15泸州医学院生理学教研室泸州医学院生理学教研室 赵春玲赵春玲51 对神经系统的影响对神经系统的影响 影响中枢神经系统的发育，对已分化成影响中枢神经系统的发育，对已分化成熟的神经系统起兴奋作用，还可兴奋交感熟的神经系统起兴奋作用，还可兴奋交感神经系统。神经系统。对心血管系统活动的影响对心血管系

19、统活动的影响 加强心脏的活动和舒张血管。加强心脏的活动和舒张血管。其他作用其他作用2021-11-15泸州医学院生理学教研室泸州医学院生理学教研室 赵春玲赵春玲52二、甲状腺功能二、甲状腺功能的调节的调节2021-11-15泸州医学院生理学教研室泸州医学院生理学教研室 赵春玲赵春玲532021-11-15泸州医学院生理学教研室泸州医学院生理学教研室 赵春玲赵春玲54l三、甲状旁腺激素、降钙素和维生素三、甲状旁腺激素、降钙素和维生素d3l思考题：机体思考题：机体ca2+稳态是如何被维持的？稳态是如何被维持的？2021-11-15泸州医学院生理学教研室泸州医学院生理学教研室 赵春玲赵春玲55复习思

20、考题复习思考题l生长激素和甲状腺激素的生理作用生长激素和甲状腺激素的生理作用l生长激素缺乏和增多所引起的疾病生长激素缺乏和增多所引起的疾病l甲状腺激素生理作用解释甲亢和甲减的临甲状腺激素生理作用解释甲亢和甲减的临床症状和特征；碘与甲状腺激素床症状和特征；碘与甲状腺激素预习内容预习内容l糖皮质激素和胰岛素糖皮质激素和胰岛素2021-11-15泸州医学院生理学教研室泸州医学院生理学教研室 赵春玲赵春玲56本次课目的要求本次课目的要求l掌握糖皮质激素和胰岛素的生理作用。掌握糖皮质激素和胰岛素的生理作用。l熟悉糖皮质激素和胰岛素的分泌调节。熟悉糖皮质激素和胰岛素的分泌调节。l了解肾上腺和胰腺的内分泌功

21、能，胰岛了解肾上腺和胰腺的内分泌功能，胰岛素的作用机制，胰高血糖素素的作用，素的作用机制，胰高血糖素素的作用，瘦素。瘦素。2021-11-15泸州医学院生理学教研室泸州医学院生理学教研室 赵春玲赵春玲57第四节第四节 肾上腺皮质激素肾上腺皮质激素2021-11-15泸州医学院生理学教研室泸州医学院生理学教研室 赵春玲赵春玲582021-11-15泸州医学院生理学教研室泸州医学院生理学教研室 赵春玲赵春玲59一、肾上腺皮质的内分泌一、肾上腺皮质的内分泌二、糖皮质激素的生物学作用二、糖皮质激素的生物学作用 对物质代谢的影响对物质代谢的影响1.1.糖代谢糖代谢 促进糖异生，抗胰岛素作用，升高血糖。促

22、进糖异生，抗胰岛素作用，升高血糖。2021-11-15泸州医学院生理学教研室泸州医学院生理学教研室 赵春玲赵春玲602.2.蛋白质代谢蛋白质代谢 促进蛋白质分解。促进蛋白质分解。 3.3.脂肪代谢脂肪代谢 促进脂肪分解；对身体不同部位作用不同，促进脂肪分解；对身体不同部位作用不同，促进脂肪重新分布。促进脂肪重新分布。2021-11-15泸州医学院生理学教研室泸州医学院生理学教研室 赵春玲赵春玲61 对水盐代谢的影响对水盐代谢的影响1.1.较弱的贮钠排钾作用。较弱的贮钠排钾作用。2.2.对水的排出有一定作用。对水的排出有一定作用。 对血细胞的影响对血细胞的影响 促进骨髓造血。促进骨髓造血。 对循

23、环系统的影响对循环系统的影响2021-11-15泸州医学院生理学教研室泸州医学院生理学教研室 赵春玲赵春玲62 在应激反应中的作用在应激反应中的作用 应激（应激（stressstress）反应的概念反应的概念: : 当机体受到各种有害刺激时，如缺氧、当机体受到各种有害刺激时，如缺氧、手术或精神紧张等，引起机体以手术或精神紧张等，引起机体以acth与与糖皮质激素分泌增加为主要表现的反应糖皮质激素分泌增加为主要表现的反应叫应激反应。叫应激反应。2021-11-15泸州医学院生理学教研室泸州医学院生理学教研室 赵春玲赵春玲632021-11-15泸州医学院生理学教研室泸州医学院生理学教研室 赵春玲赵

24、春玲64三、肾上腺皮三、肾上腺皮质激素分泌的质激素分泌的调节调节2021-11-15泸州医学院生理学教研室泸州医学院生理学教研室 赵春玲赵春玲65第五节第五节 胰腺的内分泌功能胰腺的内分泌功能2021-11-15泸州医学院生理学教研室泸州医学院生理学教研室 赵春玲赵春玲662021-11-15泸州医学院生理学教研室泸州医学院生理学教研室 赵春玲赵春玲67第五节第五节 胰岛素胰岛素一、胰岛素的生物学作用一、胰岛素的生物学作用 对糖代谢的调节对糖代谢的调节 使血糖下降使血糖下降。1.1.促进糖原的合成，抑制糖异生；促进糖原的合成，抑制糖异生；2.2.促进组织细胞对葡萄糖的摄取和利用；促进组织细胞对

25、葡萄糖的摄取和利用；3.3.促进葡萄糖转变为脂肪酸。促进葡萄糖转变为脂肪酸。2021-11-15泸州医学院生理学教研室泸州医学院生理学教研室 赵春玲赵春玲68 对脂肪代谢的调节对脂肪代谢的调节 促进合成，抑制分解。促进合成，抑制分解。胰岛素缺乏胰岛素缺乏酮症酸中毒酮症酸中毒脂代谢紊乱脂代谢紊乱2021-11-15泸州医学院生理学教研室泸州医学院生理学教研室 赵春玲赵春玲69 对蛋白质代谢的调节对蛋白质代谢的调节 促进合成，抑制分解。促进合成，抑制分解。对电解质代谢的作用对电解质代谢的作用 促进促进k+进入细胞，血钾降低。进入细胞，血钾降低。2021-11-15泸州医学院生理学教研室泸州医学院生

26、理学教研室 赵春玲赵春玲70二、胰岛素二、胰岛素的作用机制的作用机制三、胰岛素分泌的调节三、胰岛素分泌的调节血糖浓度是调节胰岛素分泌的最重要的因血糖浓度是调节胰岛素分泌的最重要的因素素2021-11-15泸州医学院生理学教研室泸州医学院生理学教研室 赵春玲赵春玲722021-11-15泸州医学院生理学教研室泸州医学院生理学教研室 赵春玲赵春玲73复习思考题复习思考题l生长激素和甲状腺激素的生理作用生长激素和甲状腺激素的生理作用l生长激素缺乏和增多所引起的疾病生长激素缺乏和增多所引起的疾病l甲状腺激素生理作用解释甲亢和甲减的临甲状腺激素生理作用解释甲亢和甲减的临床症状和特征；碘与甲状腺激素床症状

27、和特征；碘与甲状腺激素预习内容预习内容l糖皮质激素和胰岛素糖皮质激素和胰岛素2021-11-15泸州医学院生理学教研室泸州医学院生理学教研室 赵春玲赵春玲74本章本章重点重点一、名词解释一、名词解释 激素激素 下丘脑调节肽下丘脑调节肽 允许作用允许作用 应激反应应激反应二、其他要点二、其他要点 生长激素、甲状腺激素、糖皮质激素生长激素、甲状腺激素、糖皮质激素和胰岛素的生理作用。和胰岛素的生理作用。2021-11-15泸州医学院生理学教研室泸州医学院生理学教研室 赵春玲赵春玲75第十二章第十二章 生殖生殖 reproduction reproduction2021-11-15泸州医学院生理学教研室泸州医学院生理学教研室 赵春玲赵春玲76本次课目的要求本次课目的要求l掌握性腺的主要内分泌功能，性激素的掌握性腺的主要内分泌功能，性激素的生理作用。生理作用。l熟悉月经周期、卵巢的功能及其调控。熟悉月经周期、卵巢的功能及其调控。l了解生殖的概念和基本过程、睾丸功能了解生殖的概念和基本过程、睾丸功能的调节和性生理学，妊娠和分娩。的调节和性生理学，妊娠和分娩。2021-11-15泸州医学院生理学教研室泸州医学院生